Nosūtījums uz izmeklējumu vai pie ārsta speciālista agrāk vai vēlāk ir nepieciešams katram no mums. Vai ir gadījies, ka klīnikas ārsts atteicās dot nosūtījumu uz medicīniskajām pārbaudēm? Droši vien jā… Parasti tā nav sliktas gribas pazīme, bet gan nepieciešamība ievērot noteikumus. Izlasiet, kādu nosūtījumu uz medicīniskajām pārbaudēm var izsniegt ģimenes ārsts.

Nav viegli iegūtnosūtījumu uz izmeklējumu Valsts slimokases ietvaros . Medicīniskās aprūpes veids, ar kuru varam paļauties, izmantojot Valsts slimokases ārsta pakalpojumus, ir noteikts Likumā par vispārējo veselības apdrošināšanu un tam izdotajos noteikumos. Šajos dokumentos ir stingri noteiktas ne tikai ārstu kompetences, bet arī to pārbaužu apjoms, ko viņi var pasūtīt saviem pacientiem. Šie noteikumi attiecas gan uz primārās veselības aprūpes ārstu (POZ), ģimenes ārstu vai ģimenes ārstu, gan ārstiem speciālistiem, kuri strādā saskaņā ar līgumiem, kas noslēgti ar Valsts slimokasi.

Jūsu primārās aprūpes ārsts pasūta dažus diagnostikas testus

Primārās aprūpes ārstam ir tiesības izrakstīt nosūtījumu uz noteiktiem bezmaksas izmeklējumiem, ja to prasa diagnoze, t.i., pacientam uzrādot veselības problēmas. Šajā sarakstā ir iekļauti laboratorijas asins analīzes, urīna testi un izkārnījumu testi (tostarp skrīninga testi, piemēram, no rīkles uztriepes). No rentgena izmeklējumiem tie ir skeleta (tostarp galvaskausa un deguna blakusdobumu), krūškurvja un vēdera dobuma rentgena stari. Tomēr tos nevar uzņemt, izmantojot kontrastvielu, piemēram, kuņģa-zarnu trakta rentgenstaru ar kontrastvielu. Nosūtījumu uz ultraskaņu saņemsim arī no ģimenes ārsta, bet tikai tad, ja tas skars vēdera dobumu. Taču pasūtījumus uz vairogdziedzera, siekalu dziedzeru vai limfmezglu ultraskaņu nesaņemsim.Piezīme: no 2010.gada janvāra primārās aprūpes ārsts nevar nosūtīt pacientus uz t.s. dārgi izmeklējumi, t.i., datortomogrāfija, magnētiskā rezonanse, Doplera asins plūsmas novērtējums. Viņš bija atbildīgs par augšējā un apakšējā kuņģa-zarnu trakta endoskopiskajām izmeklēšanām, t.i., kolonoskopiju un gastroskopiju.

Profilaktiskās apskates tikai cilvēkiem no augsta riska grupas

Daudzi cilvēki vēlas veikt dažas pamata asins un urīna analīzes, lai pārliecinātospar savu veselību. "Sen neesmu veicis nekādas pārbaudes," viņi skaidro ārstam. Diemžēl valsts veselības dienesta finansiālais krahs neļauj veikt bezmaksas profilaktiskās apskates. Ar ļoti ierobežotiem resursiem ārstam jāievēro medicīniskās indikācijas. Ja pacients neziņo par konkrētām kaitēm, nav simptomu, kas liecinātu par slimības attīstību, nav pamata pasūtīt pat visvienkāršākās analīzes. Krūškurvja rentgenogrāfija, vēdera dobuma ultraskaņa vai asins un urīna analīzes ir izdevumi, kas ievērojami pārsniedz Valsts slimokases paredzēto likmi par viena pacienta ikgadējo ārstēšanu. Ārstam ir racionāli jātērē viņa rīcībā esošie līdzekļi. Ja pēc pacienta detalizētas intervijas un apskates viņš konstatē, ka izmeklēšanai nav pamata, viņš nosūtījumu neizsniegs.

Svarīgs

Ārsti, pie kuriem varat doties bez nosūtījuma

Bez primārās aprūpes ārsta nosūtījuma varat doties uz:

  • psihiatri,
  • ginekologs,
  • onkologs.

Nosūtījums mums nav vajadzīgs arī tad, ja vēlamies izārstēties no atkarībām vai meklēt palīdzību garīgās veselības klīnikā.

Situācija mainās, ja pacientam ir paaugstināts risks, piemēram, aptaukošanās, smēķēšana vai vēzis viņa ģimenē - būs nepieciešams veikt analīzes vai nosūtīt pie konkrēta speciālista, lai apstiprinātu vai izslēgtu slimību. Regulāri, piemēram, pēc 50 gadu vecuma, ārstam ir jānosūta jūs uz slēpto asiņu analīzi izkārnījumos. Tā ir daudz lētāka nekā kolonoskopija, un tās jutība pārsniedz 90%.

Nosūtījums pie speciālista un speciālista ārstēšana

Ja ģimenes ārsts nolemj, ka pēc pamata izmeklējumiem pacients ir jāpārbauda pie speciālista, viņam jāizsniedz atbilstošs nosūtījums. Speciālai ārstēšanai, ar dažiem izņēmumiem (skatīt lodziņu), nepieciešama primārās aprūpes ārsta ieteikums. Bet, kad pacients atrodas speciālista uzraudzībā, viņš turpinās ārstēšanu. Ja viņš nolemj, ka nepieciešama, piemēram, diabetologa vai gastroenterologa konsultācija, viņam ir pienākums izsniegt atbilstošu nosūtījumu, nevis sūtīt pacientu pie ģimenes ārsta. Primārās aprūpes ārstam nav tiesību izrakstīt šādu nosūtījumu, jo viņam nav atbilstošas ​​medicīniskās dokumentācijas.

Līdzīgi ir ar nosūtījumiem uz operāciju, rehabilitāciju vai ārstēšanu sanatorijā - tos drīkst izsniegt tikai speciālists, pamatojoties uz viņa pasūtītajiem izmeklējumiem.

Nav pētījumu ierobežojumu, lai uzraudzītu ārstēšanas progresu

Pacientam nav jāuztraucas, ka nopietnas vai hroniskas slimības gadījumā ārsts ierobežos izmeklējumu skaitu, kas ļauj sekot līdzi viņa veselības stāvoklim. Pasūtīto analīžu biežums vienmēr ir atkarīgs no slimības veida. Piemēram: ar antikoagulantu ārstēšanu asins analīzes tiek veiktas ik pēc 1-2 nedēļām, aterosklerozes gadījumā - reizi dažos mēnešos.

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija: