PĀRBAUDĪTS SATURSKonsultācija: Jaceks Tulimovskis, MD, PhD, akušieris-ginekologs

Hirsutisms var skart jebkuru sievieti. Tas izpaužas ar pārmērīgu apmatojumu - uz sejas, krūtīm un apakšstilbiem. Pirms sākat noņemt tumšos matiņus neparastās vietās un konsultējieties ar ginekologu. Varbūt tas nav kosmētisks defekts, bet gan hormonālo traucējumu sekas, kas jāārstē.

Vai tas vienmērhirsutismsnozīmēhirsutisms ? Ģimenes predispozīcijas, precīzāk - etniskā izcelsme, nosaka intensīvāku sejas apmatojumu. Ja jūsu senči nāk no Dienvideiropas (piemēram, Itālijas, Sicīlijas) vai Āzijas (piemēram, Gruzijas), tumšiem matiem - arī ap seju - nevajadzētu jūs apgrūtināt, jo tie ir raksturīgi sievietēm, kas dzīvo šajās vietās. Taču pārmērīgais apmatojums nav jāmanto no tēva vai mātes, tas var būt arī hormonālās nelīdzsvarotības rezultāts.

Pārmērīgs apmatojums - hormonālo traucējumu rezultāts

Sievietes ķermenis darbojas pareizi, pateicoties estrogēniem (sieviešu dzimumhormoniem), kas ir atbildīgi par regulārām menstruācijām un ļauj palikt stāvoklī. Olnīcas un virsnieru dziedzeri arī ražo nelielu daudzumu androgēnu (vīriešu dzimumhormonu). Sievietēs viņi atbild, cita starpā par līdera īpašībām, vīriešu uzvedību, dzīvības enerģiju un muskuļu spēku. Tāpēc ūsas var atklāt, ka esat temperamentīga sieviete vai, piemēram, lieliska priekšnieka. Bet, ja ir daudz androgēnu (hiperandrogēnisms), lieko apmatojumu var redzēt arī uz zoda, starp krūtīm, ap sprauslām, starp nabu un kaunuma simfizi, uz apakšstilbiem. Ir arī bagātīgs kaunuma apmatojums, kas nokļūst pat līdz augšstilbu iekšējām virsmām. To sauc hirsutisms.

To bieži pavada taukaini mati, seborejas izmaiņas uz ādas vai neregulāras menstruācijas. Androgēnu pārpalikums izraisa arī citas vīrieša iezīmes, piemēram, pazeminātu balsi, aizaugušus muskuļus un nespēju iestāties grūtniecība.

Hirsutisms - iemesli

Hirsutismam ir daudz iemeslu. Galvenie no tiem ir:

  • policistisko olnīcu sindroms (PCOS)- bez pārmērīga apmatojuma, tas izpaužas arī taukaina āda un mati, menstruāciju traucējumi, alopēcija uz galvas.
  • kortikālā hipertrofijavirsnieru dziedzeri - raksturojas ar pārmērīgu virsnieru androgēnu sekrēciju. To cita starpā var pierādīt ar palielināts ķermeņa apmatojums, seboreja, īslaicīga alopēcija, cikla traucējumi.
  • hiperprolaktinēmija(slimība, ko izraisa hipofīzes priekšējās prolaktīnu ražojošās daļas hiperaktivitāte) - paaugstinās prolaktīna līmenis, cita starpā, smags stress, vingrinājumi, miegs, grūtniecība, zīdīšana, medikamenti. Papildus hirsutismam var būt problēmas ar grūtniecību, cikla traucējumi un galaktoreja.
  • Kušinga slimība un Kušinga sindroms- šīm slimībām ir raksturīgi simptomi: milzīgs aptaukošanās ar tauku nogulsnēšanos gurnu jostas, plecu jostas, kakla un slaidu roku zonā un kājas, ts Mēness seja ar spēcīgiem matiem, strijām uz gurnu, augšstilbu, sēžamvietu, krūšu ādas, arteriālā hipertensija, osteoporoze, diabēts.
  • virilizējoši olnīcu audzēji - tie ir olnīcu audzēji (piem., kodols, gonadoblastoma), kas ražo androgēnu pārpalikumu.
  • androgēnu zāļu lietošana- piemēram, anaboliskie steroīdi, progestagēni (lieto sievietes, kas plāno grūtniecību, lai stimulētu ovulāciju), danazols (zāles endometriozes ārstēšanai), antihipertensīvie līdzekļi (piem., minoksidils - tā kā ir novērots, ka tas izraisa hirsutismu, tas ir lietots kā berzes līdzeklis galvas ādā vīriešiem, lai palielinātu galvas matu veidošanos), pretepilepsijas līdzekļi, dažas antibiotikas un histamīna blokatori (piemēram, lieto divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa čūlas ārstēšanai).
  • anoreksija- tas rodas no estrogēnu līmeņa pazemināšanās (menstruāciju pārtraukšanas) un androgēnu sekrēcijas palielināšanās. Amenoreja izraisa neatgriezeniskus traucējumus organismā, kuru sekas - ja anoreksija turpināsies ilgu laiku - vēlāk nemainīsies.

Lasi arī: BRAZĪLIJAS DEPILĀCIJA. Kas ir Brazīlijas intīmās epilācijas metode?

Hirsutisms - obligāti pie ginekologa

Ja uztraucaties par tumšu matiņu parādīšanos uz sejas un ķermeņa, iespējams, domājat par kosmetologa apmeklējumu. Pirms dodaties pie viņas, tomēr apmeklējiet ginekologu, jo tikai viņš atpazīs problēmas cēloni un piemēros atbilstošu ārstēšanu.

Sākumā ārsts jautās par izcelsmi, pārmērīga apmatojuma esamību ģimenē (vecāki, brāļi un māsas), svaru (pārbaudīt ĶMI; aptaukošanās pacientiem ir pārmērīgs testosterons un tā metabolīti), lietotajiem medikamentiem. Viņš arī veiksdetalizētu ginekoloģisko interviju- t.sk. jautās, vai jūsu mēnešreizes ir regulāras, smagas, cik ilgi tās ilgst, vai bijāt stāvoklī (cik reizes), vai jums bija problēmas ar grūtniecību un vai esat mēģinājušiārstēšana.

Svarīgs

Uzmanieties ar epilāciju

Kosmetoloģijā ir daudz metožu hirsutisma apkarošanai, taču līdz šim nav atrasts neviens, kas neatgriezeniski likvidētu lieko apmatojumu. Skūšanās ar skuvekli (piemēram, intīmās zonas) nedarbojas, jo mati ataug tumšāki un biezāki. Turklāt šī metode bieži izraisa matu folikulu iekaisumu un pūtīšu veidošanos.

Matu noņemšana ar gēliem vai vaskiem arī nedod labus rezultātus, jo mati ataug pēc dažām vai vairākām dienām. Turklāt šo preparātu sastāvdaļas var kairināt maigo ādu. Matu noņemšana ar elektrolīzi vai lāzerterapiju dod ilgāku efektu, taču ir vērts atcerēties, ka šo metožu izmantošana var izraisīt mikrobu veidošanos uz ādas.

Tad ginekologs pārbaudīs, vai problēmas cēlonis nav PCOS (veic transvaginālu ultraskaņu, novērtējot olnīcu izmēru, to uzbūvi, folikulu skaitu, b altā apvalka biezumu utt. vēders ; izmeklējumā konstatēti palielināti virsnieru dziedzeri – pa labi un pa kreisi).

Nākamais pētījuma posms (ja tiek konstatēta gan PCOS, gan iedzimta virsnieru hiperplāzija) irendokrinoloģiskā konsultācija(ja vien ginekologam nav šīs specializācijas). Konkrētās cikla dienās tiek veiktas hormonālās asins analīzes, novērtējot testosterona un tā atvasinājumu līmeni. Ja viņi nesniedz atbildi, endokrinologs pārbauda arī vairogdziedzera izdalīto hormonu līmeni (iepriekš var veikt vairogdziedzera ultraskaņu) un hipofīzi

Hormonu testi parasti nosaka diagnozi. Gadās, ka visas veiktās pārbaudes neatklāj nekādus traucējumus, un sievietei nav dermatoloģisku simptomu (piem., pinnes). Tad ts idiopātisks hirsutisms – ir pārmērīga ādas androgēnu receptoru reakcija uz pareizu androgēnu līmeni asins serumā.

Lasi arī: Lāzerepilācija: kā tā darbojas, cik maksā un vai sāp? Kontrindikācijas un aprūpe pēc procedūras

Hirsutisms - ārstēšana

Hirsutisma ārstēšana ir atkarīga no problēmu cēloņa. Tomēr parasti tiek izmantota medikamentoza ārstēšana (ja hirsutisma cēlonis ir olnīcu audzēji, nepieciešama operācija).

Terapija cita starpā izmanto zāles, kas samazina testosterona līmeni - varat lietot kombinētās kontracepcijas tabletes, īpaši tās, kas satur modernus progestagēnus, piemēram, drospirenonu, kā arī antiandrogēnas zāles, kas ietver ciproterona acetātu, piemēram, Androcur, Diane-35.

Watkarībā no hiperandrogēnisma un hirsutisma cēloņa ārstēšana var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz pat vairākiem gadiem.

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Sieviešu slimības