Mugurkaula lūzums ir dzīvībai bīstams, un tam ir nopietna, bieži vien neatgriezeniska ietekme uz veselību. Mugurkaula lūzums visbiežāk ir kritiena no augstuma vai ceļu satiksmes negadījuma rezultāts, lai gan tiek minēti arī citi cēloņi. Kādās citās situācijās var rasties mugurkaula lūzums? Kādi simptomi par tiem liecina? Kāda ir ārstēšana? Kā sniegt pirmo palīdzību personai, kurai ir aizdomas par mugurkaula lūzumu?

Mugurkaula lūzumsir tieši dzīvībai bīstams, un tam ir nopietna, bieži vien neatgriezeniska ietekme uz veselību. Pēc ārstu pieredzes, lūzumi, kā arī citas mugurkaula traumas visbiežāk skar dzemdes kakla reģionu. Visnopietnākais šīs mugurkaula daļas ievainojums ir muguras smadzeņu bojājums, kas izraisa augšējo vai apakšējo ekstremitāšu paralīzi vai parēzi, kā arī elpošanas traucējumus, urīnpūšļa un anālo sfinkteru kontroles traucējumus.

Mugurkaula lūzumi - veidi un cēloņi

1)Mugurkaula saliekuma lūzums

Visizplatītākais mugurkaula lūzuma veids ir lieces lūzums. Šajā gadījumā mugurkauls (visbiežāk dzemdes kakla daļā) noliecas uz priekšu tādā mērā, kas pārsniedz fizioloģisko kustību diapazonu.mugurkaula saliekuma lūzumsvisbiežāk rodas galvas vai rumpja krasas saliekšanas rezultātā uz priekšu stabilizētās ķermeņa apakšējās daļās, piemēram, automašīnas pasažieriem ceļu satiksmes negadījuma laikā (ja viņi ir piesprādzētas ar drošības jostām).

Polijā biežākie mugurkaula lūzumu cēloņi ir kritieni no augstuma (īpaši lēcieni ar galvu ūdenī) un ceļu satiksmes negadījumi. Citi iemesli ir saspiešana ar smagu priekšmetu un kaulu masas zudums.

Īpašs traumas gadījums, kas skar mugurkaula kakla daļu, ir t.s. "Māla racēja lūzums", t.i., apakšējo kakla skriemeļu vai pirmo krūšu skriemeļu mugurkaula atdalīšanās noguruma rezultātā ar muskuļu piestiprinājumiem. Šis lūzums rodas, veicot ilgu un smagu fizisku darbu, piemēram, rokot mālu – no tā arī radies nosaukums.

2)Mugurkaula pagarinājuma trauma

Mugurkaula pagarinājuma trauma ir pārmērīga mugurkaula pagarināšanās, ko izraisa traumas no mugurkaula priekšpuses. Īpašslūzuma gadījums šajā mehānismā ir tā sauktais bendes lūzums, ko veido simetrisks riņķveida skriemeļu epifīžu lūzums un mugurkaula ķermeņa pārvietošanās, kas savu nosaukumu ir radījis līdzībai pabirām novērotajām izmaiņām, bet reti rada muguras smadzeņu bojājumus.

3)Mugurkaula kompresijas (saspiešanas) lūzums

Mugurkaula kompresijas (spieduma) lūzumi ir lūzumi, kuru laikā tiek saspiesti mugurkaula ķermeņi, galvenokārt priekšējā daļā. Šāda veida lūzumi parasti rodas ārēja spēka rezultātā galvaskausa parietālajā zonā (piemēram, ceļu satiksmes negadījuma laikā) vai kritiena rezultātā no augstuma uz pēdām vai sēžamvietām. Mugurkaula kompresijas lūzuma riska faktors ir arī neoplastisks audzējs, paaugstināts vecums un osteoporoze vai citas slimības, kas samazina kaulu audu kvalitāti.

Mugurkaula lūzumi visbiežāk skar jaunus vīriešus darbspējīgā vecumā

Mugurkaula kompresijas lūzumi tiek uzskatīti par labāko prognozi, jo nenotiek skriemeļu pārvietošanās un, kā likums, nav spiediena uz muguras smadzenēm. Tomēr, ja spēks ir liels, mugurkaula ķermeņi var sadrumstalot vai sasmalcināt un sabojāt muguras smadzenes. Šāds mugurkaula lūzums tiek saukts par "sprādzienbīstamu", visbiežāk notiek dzemdes kakla rajonā un rodas no liela augstuma krītot pāri galvai, ielecot seklā ūdenī (kad galva atsitas pret dibenu vai kaut kas ciets pa dibenu) vai motocikla avārijā.

Mugurkaula lūzums - simptomi

  • sāpes mugurā, kaklā vai plecos. Tas ir visspēcīgākais lūzuma vietā un "izplatās" pa visu muguru

Simptomi parādās pēkšņa mugurkaula lūzuma gadījumā. Lēni mugurkaula lūzumi (piem., osteoporozes lūzumi) var būt asimptomātiski.

  • mugurkaula pietūkums vai deformācija
  • nejutīgums vai nejutīgums zem noteikta līmeņa rumpī un/vai ekstremitātēs
  • ekstremitāšu vājums, nespēja kustēties
  • lēna sirdsdarbība (mazāk nekā 50 sitieni minūtē)
  • apgrūtināta elpošana (muguras smadzeņu traumas var paralizēt starpribu muskuļus vai diafragmu)
  • urinēšana un defekācija (traucēta sfinktera funkcija)
  • pastāvīga dzimumlocekļa erekcija (priapisms)
  • karsta un sausa āda
Svarīgs

Mugurkaula lūzums - pirmā palīdzība

Ja cietušās personas gadījumā ir aizdomas par mugurkaula lūzumu, pirmās palīdzības sniegšanas laikā atstājiet ievainoto stāvoklīka viņš tika atrasts, lai nepakļautu viņam papildu traumas. Izņēmums ir gadījumi, kad ir nepieciešams veikt mākslīgo elpināšanu vai apturēt asinsizplūdumu. Kad nepieciešams pārvietot ievainoto uz citu vietu, stabilizējiet galvu, turot to gar ķermeņa asi, un pēc tam novietojiet pacientu uz cietas virsmas.

Mugurkaula lūzums - diagnoze

Mugurkaula lūzumu diagnostikā izmanto attēlveidošanas testus - mugurkaula rentgenu, datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu

Mugurkaula lūzums - ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no lūzuma veida (stabils, nestabils). Ja ir mugurkaula ķermeņa vai procesu lūzums, bet mugurkaulu stabilizē saites un locītavu kapsulas un nepastāv muguras smadzeņu traumas risks, operācija nav nepieciešama.

Visnopietnākās sekas ir mugurkaula kakla daļas lūzums

Šajā gadījumā mugurkauls tiek imobilizēts ar apkakli vai ortopēdisko korseti. Pie stabiliem mugurkaula lūzumiem pieder, piemēram, osteoporozes izraisīti lūzumi.

Lūzumiem, kas padara mugurkaulu nestabilu, tiek veikta operācija. Tās mērķis ir fiksēt lūzumu un atbrīvot muguras smadzenes vai nervu saknes no kaulu fragmentu spiediena. Neatliekamā operācija tiek veikta pacientiem ar muguras smadzeņu daļēja bojājuma simptomiem un mugurkaula kanāla saspiešanu un sašaurināšanos, kas redzami attēlveidošanas pētījumos. Pēc operācijas nepieciešama rehabilitācija.

Mugurkaula lūzums - rehabilitācija

Pacientam ar mugurkaula lūzumu tiek izmantots vesels rehabilitācijas procedūru klāsts. Sākotnējā periodā tiek izmantotas procedūras, lai atjaunotu un stimulētu kaulu augšanu (magnētiskā lauka vai lāzerterapija), kā arī uzlabotu asins piegādi un mīksto audu barošanu (solux lampas vai zemfrekvences impulsu strāvas, masāžas). Sāpju mazināšanai var izmantot krioterapiju.

Nākamais rehabilitācijas posms pēc kaulu saplūšanas ir kineziterapija, t.i., ārstnieciskās vingrošanas veikšana - elpošana, stiepšanās un tādi, kas vērsti uz mugurkaula muskuļu nostiprināšanu. Noder arī kineziteipošana, t.i., pārklāšana ar īpašām, elastīgām lentēm, kurām ir stabilizējoša iedarbība.

Ieteicamais raksts:

Lēkšana ūdenī var izraisīt invaliditāti

Kategorija:

Mugurkauls, kauli, locītavas