- Kas ir neiroze?
- Neirozes cēloņi
- Neiroze - simptomi
- Neirozes veidi
- Neirozes diagnostika
- Neirozes ārstēšana
Neiroze ir slimība, kas izpaužas galvenokārt ar bailēm. Turklāt pacientiem ar neirozi var rasties arī somatiski simptomi, piemēram, sirdsklauves, elpas trūkums un pastāvīgas vēdera vai galvassāpes. Kas īsti ir problēmas, ko mēs saucam par neirotiskiem traucējumiem un uz ko balstās neirožu ārstēšana?
Neiroze patiesībā ir vairs reti lietots termins – problēmas, par kurām tā dēvēja agrāk, mūsdienās sauc par trauksmes vai neirotiskiem traucējumiem. Kas ir neiroze un kādi ir tās simptomi un ārstēšanas metodes?
Kas ir neiroze?
Neiroze ir psihiatriska problēma, par kuru jau runāja Hipokrāts, kad viņš ieviesa histērijas jēdzienu. Mūsdienās histērijas jēdzienu vairs neizmanto. Tas pats, kas ar terminu neiroze.
Tā kā agrāk dažādos medicīnas pētījumos nebija grūti sastapt šo terminu,mūsdienās neirozes sauc par trauksmes traucējumiem vai neirotiskiem traucējumiem .
Tie ir vieni no visizplatītākajiem garīgajiem traucējumiem, turklātneirotiskie traucējumi faktiski ir sastopami katrā vecuma grupā , gan bērniem, gan jauniešiem, gan senioriem
Tiek lēsts, ka visas dzīves laikā viena no problēmām, kas klasificētas kā neiroze, rodas pat vairāk nekā 30% iedzīvotāju. Abi dzimumi var ciest no trauksmes traucējumiem, taču neirozes biežāk sastopamas sievietēm.
Neirozes cēloņi
Patiesībā neirozes cēloņi var būt ļoti dažādi, turklāt mūsdienās tiek uzsvērts, ka šo problēmu etioloģija ir daudzfaktorāla
Tāpat kā ar citām psihiskām problēmām un dažādām somatiskām slimībām, liela uzmanība tiek pievērsta saistībai starp neirotiskiem traucējumiem un iedzimtiem gēniem. Manāms, kacilvēkiem, kuru ģimenēs kāds slimo ar neirozi, ir ievērojami palielināts risks, ka līdzīga problēma radīsies arī viņiem .
Kā piemēru šeit var minēt vienu no neirozes veidiem, kas ir ģeneralizēta trauksme - ar to slimojošo bērnu bērni, patSešas reizes biežāk nekā bērniem no vispārējās populācijas viņiem kādā dzīves posmā šī problēma rodas pašiem.
Tomēr neirozes attīstību veicina ne tikai gēni. Jāatzīmē, ka dažādas situācijas, kas ir ievērojama stresa avots, var izraisīt dažāda veida trauksmes traucējumus.
Tie ir, cita starpā skolas neveiksmes, vienaudžu uzmākšanās skolā, tuvinieka nāve, kā arī pārvietošana, darba zaudēšana vai finansiālas grūtības.
Arī vide, kurā cilvēks aug, var atstāt zināmu ietekmi uz trauksmes traucējumu attīstību. Manāms, kaneirozes biežāk konstatē tiem, kuri bērnībā bijuši pakļauti emocionālam aukstumam no vecāku puses vai, gluži otrādi, ar pārmērīgu aprūpi
Tāpat tiek norādīts, ka bērns, kuru audzina vecāki, kuri cīnās ar neirozēm, viņus novērojot, var kaut kādā veidā pārņemt viņu nemierīgo attieksmi pret realitāti un galu galā kļūt nosliece uz to, ka parādīsies arī trauksmes traucējumi un līdz ar viņu.
Dažām somatiskām slimībām ir saistība arī ar neirozēm. Trauksmes traucējumi biežāk sastopami pacientiem ar hroniskām slimībām (piemēram, aritmija, cukura diabēts vai astma), neirožu grupā iekļautās problēmas var būt saistītas arī ar endokrinopātijām, kuru gaitā rodas vairogdziedzera vai virsnieru dziedzeru darbības traucējumi.
Psihoaktīvo vielu ļaunprātīga izmantošana ir saistīta arī ar neirožu rašanos. Alkoholiķiem ir paaugstināts šāda veida problēmu risks, bet arī cilvēkiem, kuri lieto narkotikas vai pārmērīgi lieto psihotropās zāles - viņiem var parādīties neiroze, īpaši, ja viņi cenšas saglabāt atturību.
Neiroze - simptomi
Neirozes pamatsimptoms - trauksme - var izpausties dažādos veidos. Gadās, ka pacienti to piedzīvo lielāko daļu laika (tad to sauc par ģeneralizētu trauksmi), kamēr citiem cilvēkiem ir trauksmes lēkmes (tas ir, viņi cīnās ar panikas traucējumiem).
Trauksme, kas saistīta ar neirozi, var šķist nesaistīta ar kādu faktoru vai situāciju, un tās lēkmes var izraisīt kontakts ar konkrētu objektu vai notikumu.
Trauksme pati par sevi var ļoti apgrūtināt pacientu funkcionēšanu, taču tas noteikti nav vienīgais iespējamais neirozes simptoms. Pacientiem, kuri cieš no kāda no trauksmes traucējumiem, parasti ir arī dažādas somatiskas sūdzības.
Neirozes simptomi ir:
- nemiers
- sirdsklauves,
- elpas trūkums,
- paspiež roku,
- pastiprināta svīšana,
- reibonis,
- galvassāpes,
- sausa mute,
- slikta dūša.
Neirozes veidi
Neirotisko traucējumu grupā tiek uzskaitītas dažādas problēmas, kuru simptomi nedaudz atšķiras viens no otra - šī iemesla dēļ irdažāda veida neirozes .
Viens no zināmākajiem ir ģeneralizēts trauksmes traucējums (ģeneralizēts trauksmes traucējums, citāditrauksmes neiroze ), kam raksturīgs tas, ka pacientiem rodas trauksme, kas viņus pavada visvairāk laika.
Cilvēki ar šo problēmu praktiski visu laiku uztraucas, un viņiem var rasties garastāvokļa svārstības, pastāvīga noguruma sajūta vai miega traucējumi.
Neiroze ir arī panikas traucējumi (panikas traucējumi), kur pacienti pilnīgi negaidītās situācijās var piedzīvot pat panikas lēkmes.
Neirotisko traucējumu grupa ietver arī sociālo fobiju, agorafobiju un vairākas specifiskas fobijas, tostarp klaustrofobija, arahnofobija un bailes no augstuma, kā arī mazāk zināmas problēmas, piemēram, filofobija (bailes iemīlēties), entomofobija (bailes no kukaiņiem) vai ablutofobija (bailes nomazgāties).
Neirotisks traucējums, kas var būtiski traucēt normālu pacientu funkcionēšanu, ir t.s. Obsesīvi kompulsīvi traucējumi.
Problēmas būtība ir obsesīvu domu un piespiešanas klātbūtne pacientam, t.i., nepieciešamība veikt dažādas darbības (piem., atkārtoti ieslēgt gaismu vai ļoti bieži mazgāt rokas).
Starp citām problēmām, kas arī tiek klasificētas kā neirozes, var minēt:
- jaukti trauksme un depresijas traucējumi,
- pēctraumatiskā stresa traucējumi (PTSD),
- konversijas traucējumi,
- somatomorfiski traucējumi,
- hipohondrija,
- pastāvīgas psihogēnas sāpes,
- neirastēnija.
Šeit var minēt arī neirozes, kas raksturīgas populācijai bērniem un pusaudžiem. Šīs problēmas sauc par emocionāliem traucējumiem, kas sākas bērnībā un ietver:
- separācijas trauksme bērnībā,
- bērnības sociālā trauksme,
- fobiski trauksmes traucējumi bērnībā.
Neiroze ir psihiatriska problēma, kas patiesībā ir pieminēta ļoti ilgu laiku. Viens no pirmajiem zinātniekiem, kas pievērsās šim jautājumam, bija Hipokrāts, kurš ieviesa histērijas jēdzienu.
Saskaņā artas bija saistīts ar šo sievietēm raksturīgo kaiti, piemēram, tādas kaites kā raudulība vai dažāda veida demonstratīva, savā ziņā teatrāla uzvedība.
Histērijas cēlonis, pēc Hipokrāta domām, bija dzemdes darbības traucējumi, kas, ja nav seksuāla kontakta, sievietēm virzītos no vēdera dobuma uz augšu, izdarot spiedienu uz tur esošajiem orgāniem. un izraisīt īpašu slimību rašanos.
Gadu gaitā ir mainījušies priekšstati par iepriekšminētās neirozes cēloņiem - cita starpā tika uzskatīts, ka histērijas rašanos varētu izraisīt sievietei uzmests piekariņš vai nešķīstu spēku apsēstība
Neirozes diagnostika
Psihiatri nodarbojas ar neirožu diagnostiku un ārstēšanu. Problēmu var atpazīt, veicotpsihiatrisko ekspertīzi , taču ir svarīgi vienmēr kopā ar pacientu savākt vispārējo slimības vēsturi - dažreiz izrādās, ka pacientam patiešām rodas neirozes simptomi, jo somatiska slimība, kas var būt, piemēram, hipertireoze.
Svarīga ir arī rūpīga psihiatriskā izmeklēšana un sakarā ar nepieciešamību veikt diferenciāldiagnozi - starp problēmām, kuras būtu jādiferencē no neirozēm, vispirms var minēt depresīvus traucējumus, personības traucējumus, ēšanas traucējumus. un traucējumi, ko izraisa psihoaktīvo vielu lietošana.
Neirozes ārstēšana
Neirožu ārstēšanā primāri tiek izmantotas divas metodes, kas ir psihoterapija un farmakoterapija. Psihoterapeitiska rakstura mijiedarbība dažkārt ir ārstēšanas pamatmetode – tā tas ir, piemēram, specifisku fobiju gadījumā, lai atbrīvotu pacientu no bailēm no zirnekļiem, tumsas vai šaurām, slēgtām telpām, piemēram, kognitīvi-biheiviorālā terapija.
Farmakoterapija neirožu ārstēšanā galvenokārt tiek izmantota, ja neirozes traucējumu simptomu intensitāte ir tik augsta, ka tie būtiski apgrūtina pacienta ikdienas funkcionēšanu
Psihotropās zāles, ko iesaka pacientiem, kuri cīnās ar neirozi, galvenokārt ir antidepresanti (galvenokārt no serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru grupas).
Turklāt var lietot arī anksiolītiskus līdzekļus, piemēram, benzodiazepīnus. Tomēr, tā kā to lietošana var izraisīt atkarību, šīs zāles lieto tikai īsu laiku.
Mūsdienās gan joprojām tiek meklētas jaunas neirožu ārstēšanas iespējas - kā piemēru var minēt esošāsjau kādu laiku strādā pie iespējas izmantot neiroķirurģiskas procedūras obsesīvi-kompulsīvu traucējumu ārstēšanā.
Par autoruPriekšgala. Tomašs NeckisBeigusi medicīnu Poznaņas Medicīnas universitātē. Polijas jūras cienītājs (vislabprātāk pastaigājas gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai vienmēr viņus uzklausītu un pavadītu tik daudz laika, cik nepieciešams.