Katatoniskā šizofrēnija ir psihisku traucējumu veids, kurā dominē kustību traucējumu simptomi, piemēram, uzbudinājums vai otrādi - sasalšana vienā pozā. Kādi ir katatoniskās šizofrēnijas cēloņi un simptomi? Kāda ir šāda veida traucējumu ārstēšana?

Katatoniskā šizofrēnijair šizofrēnijas veids, kam galvenokārt raksturīgi kustību traucējumi, piemēram, uzbudinājums vai, gluži pretēji, stupors.

Kas ir katatonija?

Polijā tas ir reti diagnosticēts garīgo traucējumu veids (apmēram 2% diagnožu), kas, par laimi, ir ļoti jutīgs pret ārstēšanu.

Katatoniskā šizofrēnija - cēloņi

Precīzi katatoniskās šizofrēnijas cēloņi nav zināmi. Ir vispāratzīts, ka šīs slimības rašanos veicina ģenētisko un vides faktoru pārklāšanās.

Ja kādam ģimenes loceklim ir bijusi šizofrēnija, slimības attīstības risks palielinās (šizofrēnijas slimnieku bērniem pat par 15%, salīdzinot ar citiem cilvēkiem). Ģimenes slogs palielina šizofrēnijas attīstības iespējamību, taču ir jābūt arī citiem izraisītājiem, piemēram:

  • bērnības trauma
  • nepareizas attiecības starp vecākiem
  • nepieņem vienaudžiem

Arī ilgstoša narkotiku un citu psihoaktīvu vielu (piemēram, marihuānas, stimulantu) lietošana tiek uzskatīta par faktoru, kas palielina slimības attīstības risku.

Slimību var izraisīt arī pēctraumatiskā stresa traucējumi.

Katatoniskā šizofrēnija - simptomi

Pirms katatoniskās šizofrēnijas simptomu parādīšanās ir ierasts novērot pazīmes un uzvedību, ko var uzskatīt par patoloģisku. Parasti tie ir:

  • grūtības sazināties ar citiem cilvēkiem
  • izolējošs
  • emocionāls aukstums
  • ekscentriskums
  • pārmērīga jutība
  • neuzticēšanās

Tad ir pirmie simptomi, kas vēl nav faktiskie katatoniskās šizofrēnijas simptomi, bet jau ir izteiktas izmaiņas uzvedībā, domāšanā un uztverē. Visbiežāk novērotais:

  • miega traucējumi vai bezmiegs
  • vajāšanas maldi, daiļliteratūra
  • depersonalizācijas tipa jūtas
  • trauksmes simptomi

Kopā arslimības attīstībai parādās tipiski katatoniskās šizofrēnijas simptomi.

Hipokinētiskā katatoniskā šizofrēnija:

  • katatonisks stupors - pacients paliek nekustīgs, nereaģē uz vidi, ar to nav acu kontakta (pacients skatās tālumā) un nav verbāla kontakta (mutisms - pastāvīgs klusums) ar vidi (iespējams pacients runā teikumu fragmentus ļoti lēni un klusi) ). Katatoniskais stupors pēkšņi var pāriet ļoti spēcīga psihomotorā uzbudinājuma stāvoklī – tā sauktajā katatonisks ierosinājums
  • katatonisks stīvums (vai kataleptiskais stāvoklis) - pacients ilgstoši sastingst neērtā, nedabiskā stāvoklī un izrāda pretestību, mēģinot to mainīt
  • vaskains stīvums - pacients kādu laiku saglabā pozu, ko viņam ierādījusi cita persona
  • eholalija (citu cilvēku teiktu vārdu vai frāžu atkārtošana)
  • ehopraksija (citu cilvēku atkārtotas novērotās kustības)
  • ehomimija (citu cilvēku sejas izteiksmju un žestu imitācija)
  • negatīvisms - nereaģē uz komandām (izturība pret ķermeņa stāvokļa maiņu, atteikšanās ēst)
  • dažiem pacientiem var rasties halucinācijas un maldi, kas koncentrējas uz nāvi un iznīcināšanu;

Hiperkinētiskā katatoniskā šizofrēnija:

  • katatonisks uzbudinājums - pacients ir fiziski pārlieku aktīvs - agresīvs, hiperaktīvs. Tas var arī iznīcināt visu apkārtējo un noplēst savas drēbes. Viņš bieži kliedz, lec, dzied
  • kustību stereotipi (pastāvīga bezjēdzīgu vai rituālu kustību atkārtošanās, ķermeņa pozas)
  • verbālā neatlaidība (viena vārda pastāvīga atkārtošana), verbālā pārliecināšana (skaņu vai vārdu izrunāšana, kas nav loģiski saistīti viens ar otru, līdzīgi viens otram tikai ritma vai atskaņas ziņā)
  • neoloģismi vai pārtraukumi vai iestarpinājumi domu gaitā, kas noved pie uzmanības novēršanas

Katatoniskā šizofrēnija - ārstēšana

Katatoniskās šizofrēnijas gadījumā pirmās paaudzes neiroleptiskie līdzekļi parasti nav tik efektīvi, cik nepieciešams. Psihiskā stāvokļa uzlabošanās tiek panākta pēc netipisku antipsihotisko līdzekļu grupas neiroleptisko līdzekļu - visbiežāk aripiprazola, kas samazina trauksmes-depresijas simptomu smagumu, gatavību reaģēt ar agresiju un paranojas domāšanas īpašībām. Alternatīvi tai var pievienot vēl vienu šīs grupas medikamentu - klozapīnu.

Lasīt arī:

  • Šizofrēnijas veidi
  • Šizofrēnijas iedzimtība
  • Šizofrēnijas ārstēšana
  • Paranoidālā šizofrēnija
  • Kā atpazīt paranoju?

Kategorija:

Psihiatrija