KTG izmeklējums (kardiotokogrāfija), t.i., augļa sirdsdarbības novērošana ar vienlaicīgu dzemdes kontrakciju reģistrēšanu, ir viens no pamata izmeklējumiem mūsdienu dzemdniecībā. Tās tiek veiktas grūtniecības un dzemdību beigās, lai zinātu mazuļa stāvokli un varētu pēc iespējas ātrāk reaģēt draudu gadījumā.

KTGt.i.kardiotokogrāfijasastāv no diviem elementiem: tokogrāfijas, t.i., dzemdes kontrakciju reģistrēšanas, un kardiogrāfijas, t.i., augļa sirds reģistrēšanas likme . Kāpēc un kad tiek veikta CTG Bērnam izspiesties cauri saspringtajam dzemdību kanālam nav patīkams ceļojums, bet gan ļoti nogurdinoša piepūle. Šī nogurdinošā ceļojuma laikā mazulis ir pakļauts zināmām briesmām, kuras var atpazīt, novērojot viņa sirdspukstu biežumu. Piemēram, pārāk zema frekvence var liecināt par hipoksiju, savukārt paātrināta sirdsdarbība var būt signāls, ka ir notikusi intrauterīna infekcija.

KTG divos veidos

KTG izmeklējumu var veikt divos veidos – ar ārējo vai iekšējo uzraudzību.

  • Ārējais monitorings- tiek izmantots visbiežāk, tas ir neinvazīvs izmeklējums, tas nav saistīts ar sāpēm vai risku. Grūtniece (vai dzemdētāja) guļ, viņai uz vēdera uzliktas divas jostas ar diviem sensoriem. Viens no tiem ir ultraskaņas devējs, kas reģistrē augļa sirdsdarbību, bet otrs ir mērītājs, kas mēra dzemdes kontrakciju stiprumu un ilgumu. Abi sensori ir savienoti ar monitoru, kas parāda vai drukā mērījumu vērtības. Pamata CTG izmeklējumam vajadzētu ilgt 30 minūtes, vai arī to var pagarināt līdz 60 minūtēm.
  • Iekšējā novērošana- tiek izmantota, ja ārstam nepieciešams precīzāks mērījums, piemēram, ja viņam ir aizdomas, ka auglis ir apdraudēts. Uz mazuļa galvas ievieto elektrodu mazuļa sirdspukstu novērtēšanai, ievietojot to caur dzemdes kaklu. Tāpēc pārbaude ir iespējama tikai tad, ja membrānas ir plīsušas un dzemdes kakls ir vismaz 1-2 cm paplašināts. Dzemdes kontrakciju stiprumu var izmērīt ar sensoru uz vēdera (kā ārējā uzraudzībā) vai ar katetru, kas ievietots dzemdē. Jo sensors iepazīstas ķermeņa iekšienē (un arī tas irinvazīvs tests), pastāv neliels infekcijas risks. Elektroda novietošana uz galvas var būt arī sāpīga mazulim. Šo iemeslu dēļ šāda veida uzraudzība tiek izmantota ļoti reti, tikai pamatotos gadījumos.

Piezīme:Lai gan ieraksts par bērna labo stāvokli gandrīz vienmēr ir uzticams, rādījums, kas parāda patoloģisku stāvokli, dažreiz ir nepatiess. Tas var būt saistīts ar ierīces darbības traucējumiem vai traucējumiem, ko izraisa kontrakciju smaguma un biežuma izmaiņas. Bieži gadās, ka izmeklētā sieviete uz laiku ieņem pozu, kurā viņai ir saspiesta galvenā vēna vai nabassaite – pēc ķermeņa stāvokļa maiņas KTG rezultāts uzreiz uzlabojas.

Vērts zināt

Oksitocīna tests

Dažreiz CTG testu veic, ievadot grūtnieču oksitocīnu, kas izraisa dzemdes kontrakciju. Tādā veidā tiek pārbaudīta placentas efektivitāte dzemdes kontrakciju laikā. Ārsts var pasūtīt šo testu, ja sievietei ir bijušas komplikācijas iepriekšējā grūtniecības laikā vai pašreizējā grūtniecība ir augsta riska grūtniecība.

Ievērojiet obligātos grūtniecības testus

Pastāvīga uzraudzība

Dažās slimnīcās augļa uzraudzība tiek veikta visa dzemdību procesa laikā. Diemžēl tas, kas ir izdevīgs bērnam, var sagādāt lielas neērtības dzemdētājai, jo parasti KTG laikā viņa nevar brīvi mainīt pozu, kustēties utt.. Tāpēc, ja sieviete vēlas aktīvi dzemdēt, viņai vajadzētu informējiet par to ārstu un - ja dzemdības ir pareizas - lūdziet to ik pa laikam atvienot no CTG aparāta. Pasaules Veselības organizācija (PVO) iesaka nepārtrauktu uzraudzību veikt tikai rūpīgi atlasītos gadījumos (kas saistīti ar lielu perinatālās mirstības iespējamību) un inducētās (inducētās) dzemdībās.

"M jak mama" ikmēneša

Kategorija:

Grūtnieču pārbaudes