Priekškambaru starpsienas defekts (ASD) ir iedzimts sirds defekts, ko visbiežāk konstatē pieaugušajiem. Maziem pacientiem defekts parasti ir asimptomātisks. Tikai ar pacienta vecumu tas rada reālus draudus, jo tas rada embolijas risku smadzenēs vai plaušās. Kādi ir ASD simptomi? Kā tiek ārstēts šāda veida defekts? Vai vienmēr ir nepieciešama ķirurga iejaukšanās?

Priekškambaru starpsienas defekts(ASD - priekškambaru starpsienas defekts) ir visbiežāk sastopamā iedzimtā sirds defekta

pieaugušajiem (kas veido aptuveni 7- 12 procenti no visām novirzēm). Visbiežāk tas ir izolēts defekts, kas nozīmē, ka tas parasti nesadzīvo ar citiem sirds defektiem. ASD ir divreiz biežāka meitenēm nekā zēniem.

Saturs:

  1. Priekškambaru starpsienas defekts - kas tas ir?
  2. Priekškambaru starpsienas defekts - risks veselībai un dzīvībai
  3. Priekškambaru starpsienas defekts - simptomi
  4. Priekškambaru starpsienas defekts - izmeklējumi
  5. Priekškambaru starpsienas defekts - ārstēšana

Priekškambaru starpsienas defekts - kas tas ir?

Laikā, kad sirds attīstās dzemdē, sākotnēji viens priekškambaru dobums ar starpsienu tiek sadalīts divos ātrijos. Sākotnēji tie ir savienoti ar foramen ovālu, kas ļauj pareizi funkcionēt augļa asinsrites sistēmai. Tomēr dzimšanas brīdī, kad kreisā priekškambara spiediens palielinās, priekškambaru starpsienas fizioloģiskā slēgšana kļūst lieka. Pretējā gadījumā tiek izveidots dobums, kas var rasties dažādās nodalījuma daļās. Tomēr parasti tas parādās vietā, kur pēc dzemdībām ir jānoslēdz foramen ovale, t.i., starpsienas augšējā daļā. Medicīnas terminoloģijā to definē kā sekundāru atveres tipa defektu.

Priekškambaru starpsienas defekts - kāds ir risks veselībai un dzīvībai?

Zaudējuma rezultātā starp ātrijiem rodas noplūde, t.i., arteriālo un venozo asiņu sajaukšanās (ar dažādu intensitāti) no kreisā ātrija uz labo, kas palielina venozo atteci labajā kambarī. Jāuzsver, ka plūsmas smagums nosaka, vai defekts varizraisīt simptomus. Tā rezultātā palielinās plaušu plūsma un labā kambara tilpuma pārslodze.

Šo sirdij nelabvēlīgo procesu sekas ir priekškambaru aritmijas un labā kambara sirds mazspēja. Savienojums starp ātrijiem ir arī potenciāls krusteniskās embolijas avots, par kuru mēs runājam, kad trombs no asins sistēmas venozās daļas (liela cirkulācija) caur labo kambara un patoloģisks defekts starp ātrijiem nonāk artērijā. gulta, apejot plaušas, kas var izraisīt bīstamus aizsprostojumus, piemēram, smadzeņu vai koronāro artēriju.

Priekškambaru starpsienas defekts - simptomi

Simptomi bērniem

Šo defektu var diagnosticēt tikai pieaugušam cilvēkam, jo ​​agrāk noplūde nav liela un neliecina par klīniskiem simptomiem. Tomēr, ja tas notiek bērniem, tas izpaužas kā fiziskās slodzes nepanesamība un elpas trūkums.

Simptomi pieaugušajiem

Nelieli dobumi nerada nekādu diskomfortu. Tomēr ar vecumu, noplūdei un līdz ar to simptomiem pasliktinoties, var attīstīties sastrēguma sirds mazspēja. Lielāki izraisa atkārtotas elpceļu infekcijas.

Priekškambaru starpsienas defekts - kādi testi tiek veikti, lai diagnosticētu defektu? ​​

Bieži atvērums tiek konstatēts tikai tad, kad ārsts dzird maigu, maigu troksni virs sirds (vislabāk dzirdams 2. vai 3. starpribu telpā pie krūšu kaula). Šajā gadījumā ārsts nosaka EKG vai krūškurvja rentgenu. Mēs runājam par ASD, kad tiek palielināts labais kambara. Tomēr galīgā diagnoze ir balstīta uz ehokardiogrāfiju.

Priekškambaru starpsienas defekts - ārstēšana

Lielāka dobuma aizvēršanu var veikt, izmantojot perkutānu vai ķirurģisku tehniku, kas ieteicama pieaugušiem pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem.

Lielu defektu gadījumā nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, kas sastāv no speciāla plākstera vai šuvju uzlikšanas. Tas ir norādīts nozīmīga šunta gadījumā ar lielu plaušu plūsmu un labā kambara palielināšanos.

Alternatīva ir intervences ārstēšana, kas sastāv no implanta ievietošanas caur īpašu katetru. Daļēji invazīvā procedūra novērš sirds aritmijas un mazspējas vēlākā bērna dzīvē.

Kategorija:

Kardioloģija