HELLP sindroms ir simptomu grupa, kas visbiežāk parādās grūtniecēm. Par pašu slimību ir maz zināms, un tās simptomi bieži tiek sajaukti ar citu slimību simptomiem, kas apgrūtina ātru diagnozi. Tas ir ļoti svarīgi, jo novēlota HELLP sindroma diagnostika var veicināt mātes un bērna dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstību. Kādi ir HELLP sindroma cēloņi un simptomi? Kā ārstē šo reto slimību?

HELLP sindromsir dzīvībai bīstama dzemdību komplikācija, ko parasti uzskata par preeklampsijas variantu vaikomplikāciju grūtniecības laikā .

Slimības galveno pazīmju pirmo burtu kombinācija veido tās nosaukumu:

  • HEmolītiskā anēmija, t.i., hemolīze (hemoglobīna pārnešana uz asins plazmu, ko izraisa sarkano asins šūnu, t.i., eritrocītu iznīcināšana)
  • EpaaugstinātsLiverenzīmi - aknu enzīmu palielināšanās, kas liecina par aknu bojājumiem
  • LowPlatelets Skaits - trombocitopēnija, t.i., mazs trombocītu (trombocītu) skaits

PALĪDZĪBA notiek vidēji 1 no 1000 grūtniecībām. Vairumā gadījumu HELLP sindroms attīstās pirms 35.-37. grūtniecības nedēļas, lai gan tas var parādīties pat nedēļu pēc bērna piedzimšanas.

HELLP sindroms: cēloņi

HELLP sindroma cēloņivēl nav zināmi, taču ārstiem ir aizdomas, ka slimības rašanos būtiski ietekmē ģenētiskie un imunoloģiskie faktori

HELLP sindroms: simptomi

HELLP sindroma simptomiparasti ir pirmais brīdinājums parpreeklampsiju :

  • galvassāpes
  • redzes traucējumi
  • sāpes vēderā augšdaļā, labajā pusē, kur atrodas aknas
  • sāpes ķermeņa augšdaļā (plecu un kakla)
  • nogurums
  • slikta dūša un vemšana
  • asinsspiediena paaugstināšanās
  • šķidruma aizture un liekais ķermeņa svars

Krampji, krampji vai deguna asiņošana ir ļoti reti.

Dažreiz HELLP simptomi attīstās, ja nav preeklampsijas.

PĀRBAUDE>>GRŪTNIECĪBA - preeklampsijas sekas sievietēmgrūtniecība

PALĪDZĪBAS komanda: Diagnostika

HEELP simptomi bieži tiek nepareizi diagnosticēti kā gripa vai citas vīrusu slimības, dzelte, holecistīts, idiopātiska trombocitopēniskā purpura vai trombotiskā trombocitopēniskā purpura (pazīstama arī kā Moskovica slimība) vai hepatīts. Tāpēc ir nepieciešama precīza slimības diagnoze.

Diagnozes pirmais posms ir fiziska pārbaude, kuras laikā ārsts var konstatēt jutīgumu vēderā, īpaši augšējā labajā, palielinātas aknas, paaugstinātu asinsspiedienu un pietūkušas kājas. Tā ir norāde uz laboratorijas testiem, piemēram:

  • urīna testi - iemesls bažām ir augsts olb altumvielu līmenis urīnā
  • aknu funkcionālie testi (aknu enzīmi) - ja to daudzums ir paaugstināts, tas var liecināt par saslimšanu
  • asins analīzes - slimība beidzot tiek diagnosticēta, ja pazeminās eritrocītu un trombocītu skaits (trombocītu skaits zem 100 000 / mm3)

Nepieciešamas arī neinvazīvas pirmsdzemdību pārbaudes

HELLP sindroms: ārstēšana

HELLP sindroma ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no grūtniecības stadijas. Ja sievietei ir vairāk nekā 34 grūtniecības nedēļas un viņas veselība pasliktinās, ieteicams rosināt dzemdības vai veikt ķeizargriezienu. Visefektīvākā metode, kā izvairīties no komplikācijām, kas saistītas ar HELLP sindromu, ir grūtniecības pārtraukšana. Tad lielākā daļa HELLP sindroma simptomu izzūd 2-3 dienu laikā pēc dzemdībām.Grūtniecēm no 27 līdz 34 grūtniecības nedēļām var lietot:

  • asins pārliešana (ja jūsu trombocītu skaits ir pārāk zems)
  • ārstēšana ar kortikosteroīdiem - zālēm, kas paātrina bērna plaušu attīstību
  • magnija sulfāts - lai samazinātu krampju risku
  • zāles augsta asinsspiediena pazemināšanai

Zepsół HELLP: prognoze

Mirstība starp zīdaiņiem, kas dzimuši mātēm ar HELLP sindromu, ir atkarīga no dzimšanas svara un bērna orgānu, īpaši plaušu, attīstības. Pēc ārstu pieredzes daudzi bērniņi piedzimst priekšlaicīgi (līdz 37. grūtniecības nedēļām)

Bez ārstēšanas 1 no 4 sievietēm rodas komplikācijas. Neliels skaits no viņiem mirst (risks ir 1,1%). Savukārt bērna nāves iespējamība ir 10-60% (atkarībā no grūtniecības stadijas, slimības stadijas un ārstēšanas uzsākšanas laika)

PALĪDZĪBAS sadalījums: komplikācijas

Neārstēts HELLP sindroms var veicināt dzīvībai bīstamas komplikācijas, piemēram:

  • priekšlaicīga placentas atslāņošanās
  • pietūkums un/vai nepietiekamībaplaušas
  • intravaskulāra koagulācija
  • akūta nieru mazspēja (bērnam)