- Taisni vēdera muskuļi stiepjas - cēloņi un riska faktori
- Taisni vēdera muskuļi stiepjas – simptomi. Kā pārbaudīt, vai tā ir vēdera taisnās zarnas novirze?
- Taisni vēdera muskuļi stiepjas – pie kura ārsta vērsties?
- Taisna vēdera muskuļa stiepšana - ārstēšana
Taisnās vēdera stiepšanās ir abu vēdera taisnās zarnas muskuļu novirze uz sāniem b altās līnijas robežās. Visbiežāk tas notiek grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām, lai gan tas var rasties arī vīriešiem. Kā zināt, vai tas ir taisnās zarnas vēdera muskuļu stiepšanās? Kādi ir tās simptomi? Kāda ir ārstēšana? Kad nepieciešama operācija? Pie kura ārsta jums vajadzētu vērsties ar šo stāvokli?
Vēdera taisnā muskuļa stiepšanās(RMPB - diastasis musculorum rectorum) tas ir abu vēdera taisnās muskulatūras atdalīšana uz sāniem b alta līnija. Taisnās vēdera muskulis atrodas tā centrā un ir sadalīts divās daļās, kas savienotas ar b altu līniju. B altā līnija ir aptuveni 33 cm gara un vismaz 10 mm plata spēcīga šķiedraina šķipsna, kas virzās centrā no xiphoid procesa (zemākais no trim kauliem, kas veido cilvēka krūšu kauli) līdz kaunuma simfīzei. Muskuļi pielīp viens otram pa b alto līniju - tā ir norma. Taču grūtniecības laikā, visbiežāk pēdējā trimestrī, b altā līnija var kļūt ļengana un paplašināties, jo palielinās hormonu – relaksīna un elastīna – sekrēcija, kas mīkstina saistaudus. Taisni muskuļi pēc dzemdībām ne vienmēr spontāni atgriežas pareizajā stāvoklī. Šajā gadījumā diagnoze irtaisnās vēdera muskuļu strijas (diverģence)
Taisni vēdera muskuļi stiepjas - cēloņi un riska faktori
Taisnas vēdera muskuļu atdalīšanās risks palielinās par:
Svarīgi līdz grūtniecības beigām un pēcdzemdību pirmajā posmā likvidēt vingrojumus, kuros iesaistīti slīpie vēdera muskuļi.
- liels bērna dzimšanas svars
- daudzaugļu grūtniecība
- nākamās grūtniecības
- pārmērīgs vēdera muskulatūras darbs grūtniecības pēdējā trimestrī - tas jālikvidē līdz grūtniecības beigām un pirmajā pēcdzemdību periodā, īpaši vingrinājumi, kuros iesaistīti slīpie vēdera muskuļi. Šie muskuļi savienojas ar taisnajiem muskuļiem caur fasciju, un to gala stiprinājums ir b altā līnija. Šī iemesla dēļ vingrinājumi, kas saistīti ar rumpja pagriešanu vai saliekšanu uz sāniem, var izraisīt strijas palielināšanos
Daži no iemesliem ir aptaukošanās, taču ir novērots, ka vēdera taisnās zarnas novirze bieži ir slaida un nelielasievietes, kurām grūtniecības laikā vēders ir ļoti pieaudzis.
Daži pētījumi liecina, ka sievietēm, kuras pirms grūtniecības izmantoja sistemātiskus vēdera muskuļu vingrojumus, nav novērota taisna vēdera muskuļu stiepšanās, kas liecina, ka vēdera muskuļu vājums var būt saistīts arī ar striju rašanos.
taisnas vēdera muskuļu stiepšanās cēlonis vīriešiemvisbiežāk ir aptaukošanās, īpaši (android) tipa, kurā tauki galvenokārt uzkrājas vēderā. Ja vīrietim bieži ir klepus (jo viņš, piemēram, smēķē vai cīnās ar HOPS), kas paaugstina spiedienu vēderā, tad ar laiku b altā līnija vienkārši neiztur un stiepjas (diverģence - strija - taisni muskuļi), un dažreiz pat plīsums (b altās apmales trūce).
Taisni vēdera muskuļi stiepjas – kāds ir šis stāvoklis, kā to var diagnosticēt? Skaidro fizioterapeite Joanna Mróz no Mātes un bērna centra Pruškovā
Taisni vēdera muskuļi stiepjas – simptomi. Kā pārbaudīt, vai tā ir vēdera taisnās zarnas novirze?
B altās līnijas ļengans un izstiepts saistaudi neizraisa sāpes citiem. Lai noteiktu taisnās zarnas vēdera muskuļu stiepšanos, jāveic īpašs tests. Apgulieties uz muguras un salieciet kājas ceļos. Pēdas paliek uz zemes. Pēc tam nedaudz paceliet galvu, piemēram, sēžot. Pēc tam ar roku, ar pirkstiem uz leju, pieskarieties vēdera muskuļiem no krūšu kaula līdz nabai. Ja jūtat "caurumu" vēderā, varat iebāzt tajā trīs vai četrus pirkstus, tas nozīmē, ka ciešat notaisnās vēdera muskuļa stiepšanāsDaudzi speciālisti iesaka regulāri lietot RMPB tests pēdējā grūtniecības trešajā trimestrī un pēcdzemdību periodā no 3.dienas pēc fizioloģiskām dzemdībām un ķeizargrieziena
SvarīgsTaisni vēdera muskuļi stiepjas - bīstamas sekas
Pareizs vēdera muskuļu sasprindzinājums nodrošina, ka vēdera dobuma orgāni tiek turēti pareizajā augstumā un izraisa viscerālā spiediena pareizu pielikšanu mugurkaula jostasvietai. Tas novērš jostas lordozes pasliktināšanos un iegurņa slīpuma palielināšanos uz priekšu. Vēdera muskuļa stiepšanās gadījumā šī funkcija var tikt traucēta, izraisot nepareizas ķermeņa stājas saglabāšanos un līdz ar to arī hronisku muguras sāpju rašanos. Ārkārtējos gadījumos var rasties ievērojama izmēra trūce un vēdera dobuma orgāni migrē uz to. Ķirurģiskā ārstēšana joprojām ir vienīgā iespēja.¹
Taisni vēdera muskuļi stiepjas – pie kura ārsta vērsties?
Ar taisnu vēdera muskuļu stiepšanu jums vajadzētu doties uzfizioterapeits, kas nodarbojas ar grūtnieču un pēcdzemdību sieviešu rehabilitāciju.
Taisna vēdera muskuļa stiepšana - ārstēšana
Ja konstatējat, ka vēdera taisnie muskuļi atdalās grūtniecības laikā vai pēc dzemdībām, ieteicams ierobežot darbības, kas saistītas ar vēdera presi, piemēram, smagāku priekšmetu celšanu.
Vingrojumus var uzsākt pēc dzemdību perioda beigām, jo pirms tā pabeigšanas nevajadzētu veikt smagus fiziskus vingrinājumus.
Svarīgs ir arī pareizais veids, kā piecelties no gultas (guļot uz sāniem) vai saliekt ceļa un gūžas locītavas, nevis saliekt rumpi citu ikdienas darbību laikā.
Ārstējottaisnas vēdera muskuļu strijasvar izmantot atbilstošosvingrinājumus . Tos var ieviest pēc dzemdību perioda beigām, jo jums nevajadzētu veikt intensīvas fiziskās aktivitātes, pirms tas ir beidzies. Pēc fizioloģiskām dzemdībām vai ķeizargrieziena, no 3. dienas ieteicami atbilstoši vingrinājumi, 5 reizes dienā, 10 atkārtojumi sērijā. Tie jālieto, līdz stiepšanās ir samazināta līdz aptuveni 1-2 cm. Pēc tam varat rūpīgi sākt atbilstošus vēdera stiprināšanas vingrinājumus, bieži pārbaudot b altās līnijas platumu.¹
Kādi vingrinājumi taisnās vēdera muskuļu stiepšanai? Skaidro fizioterapeite Joanna Mróz no Mātes un bērna centra Pruškovā