Maskēta depresija ir specifisks depresīvu traucējumu veids, kas rada nespecifiskus simptomus, kas atšķiras no klasiskajiem slimības simptomiem. Tās var būt dažāda veida sāpes, trauksme, fobijas, kompulsijas, problēmas ar asinsrites sistēmu, ēšanas traucējumi, tieksme uz stimulantiem. Nespecifisku simptomu dēļ maskēta depresija bieži tiek sajaukta ar somatiskiem traucējumiem un tiek slikti ārstēta.
Maskēta depresijadažreiz tiek saukta par "depresiju bez depresijas" - tas ir tāpēc, ka tas rada simptomus, kas nav saistīti ar šīs slimības stereotipisko priekšstatu. Galvassāpes, muskuļu sasprindzinājums, ādas nieze, spiediena lēcieni, anoreksija, svara zudums - gan pacienti, gan ārsti līdzīgus simptomus saista ar somatiskām slimībām un cenšas ar tām cīnīties ar pretsāpju līdzekļiem, medikamentiem vai diētu.
Tikmēr tās var būt "maskas", zem kurām tiek paslēpts patiesais savārguma cēlonis, t.i., depresija.
Maskēta depresija - simptomi
Depresiju parasti dēvē par dvēseles slimību un visbiežāk to diagnosticē, pamatojoties uz traucējumiem, kas saistīti ar mentālo sfēru, piemēram, nomākts garastāvoklis, motivācijas trūkums, apātija, zems pašvērtējums, bezmiegs. Ar maskētu depresiju līdzīgas pazīmes parasti ir zemas vai vispār nav. To vietā priekšplānā izvirzās ķermeņa simptomi, ko sauc par "maskām".
Speciālisti izšķir 5 veidu maskas:
sāpju maskas- depresijas simptoms tad ir dažādas izcelsmes sāpes, visbiežāk galvassāpes, bet var skart arī muskuļus (muguru, kaklu, plecus, rokas), dzimumorgānus , specifiskiem nerviem (piem., sēžas nerviem) un pat sirdij – tad depresiju ir viegli sajaukt ar koronāro sirds slimību vai sirdslēkmi;
veģetatīvās un psihosomatiskās maskas- attiecas uz dažādiem ķermeņa signāliem, piemēram, ādas niezi, nemierīgo kāju sindromu, gremošanas problēmām (slikta dūša, aizcietējums, kolikas), sirdsklauves, lēkšanu spiedienu. Tās var izpausties arī kā izmaiņas organisma dabiskajos funkcionēšanas ciklos, piemēram, menstruālā cikla traucējumi sievietēm, dzimumtieksmes traucējumi. Iespējami arī reibonis, atmiņas traucējumi, koncentrēšanās spējas, informācijas absorbcija;
psihopatoloģiskas maskas- tie ir simptomi, kas raksturīgi garīgām slimībām, piemēram, trauksmes traucējumiem (hroniska trauksme vai panikas lēkmes), fobijām un kompulsijas (īpaši agorafobija, anoreksija);
uzvedības maskas- ir saistītas ar izmaiņām uzvedībā vai ieradumos, caur kuriem pacients vēlas noslīcināt depresīvos prāta stāvokļus. Tas attiecas uz alkohola, narkotiku vai narkotiku atkarību, kā arī uz ikdienas rituāliem, kas novērš uzmanību no slimības, piemēram, pārēšanās vai šopaholisms;
diennakts ritma traucējumi- bažas par regulāru organisma darbību dienas un nakts laikā. Šie simptomi var izpausties kā grūtības aizmigt, bezmiegs naktī vai pārmērīga miegainība dienas laikā.
Tas jums noderēsTiek lēsts, ka maskēta depresija cilvēkiem rodas 3 reizes biežāk nekā klasiskā šīs slimības forma. Neskatoties uz to, tas tiek diagnosticēts ļoti reti.
Sievietēm vecumā no 20 līdz 30 gadiem ir vislielākā iespēja saslimt ar šāda veida depresiju. Gados vecākiem cilvēkiem biežāk novēro klasiskās depresijas formas fāžu rašanos, kas mijas ar maskētās depresijas fāzēm.
Maskēta depresija - diagnoze
Maskētās depresijas diagnoze ir ļoti sarežģīta, jo tās simptomi "izliekas" par citu populāru somatisku slimību simptomiem, un tie nav īpaši izteiksmīgi. Galvassāpes ir viegli uztveramas kā atkārtotas migrēnas pazīme, muskuļu vai nervu sāpes bieži ir saistītas ar diskopātiju, sirdssāpēm ar koronāro artēriju slimību, gremošanas traucējumiem ar kairinātu zarnu sindromu utt.
Pirms nosūtīšanas pie psihiatra pacienti parasti dziedē mēnešus vai pat gadus no slimībām, kuru viņiem patiesībā nav. Aizdomas par depresiju rodas tikai tad, ja pasūtītie testi neko neuzrāda, un izrakstītie medikamenti neuzlabo pašsajūtu
Diemžēl maskētās depresijas sarežģītās klīniskās ainas dēļ pirms tās diagnosticēšanas jāveic nepieciešamie testi, kas izslēdz somatisko slimību.
Maskēta depresija - ārstēšana
Maskētās depresijas ārstēšanā lieto tās pašas zāles, kas šīs slimības tipiskās formas gadījumā, t.i., antidepresantus. To atlasi veic psihiatrs, kurš, izrakstot konkrēto medikamentu, ņem vērā simptomu veidu un smagumu konkrētam pacientam un viņa veselības stāvokli. Farmakoloģisko terapiju var papildināt ar individuālo vai grupu psihoterapiju, kas paātrina ārstēšanas procesu un samazina recidīva risku
Ārstēšana ar antidepresantiem jāsāk pēc iespējas ātrāk, īpaši cilvēkiem, kuriem agrāk ir bijusi tendencedepresija vai aiz muguras ir šīs slimības epizodes. Ja terapija netiek uzsākta, var attīstīties progresējoša depresijas forma ar visiem tai raksturīgajiem simptomiem.