Polimiozīts ir reimatiska slimība, kuras gadījumā muskuļi kļūst iekaisuši. Slimības uzbrukumam ir pakļauti visi muskuļi, arī piem. sirds muskuli un elpceļu muskuļus, kas pēdējā gadījumā var izraisīt pat elpošanas mazspēju. Kādi ir polimiozīta cēloņi un simptomi? Kā norit ārstēšana?

Polimiozīts(latīņupolimiozīts , PM) ir reta reimatiska slimība (konkrēti, sistēmiska saistaudu slimība), kurā ir hroniska slimība. iekaisums muskuļos.

Ir divas slimības formas: bērnība, kas skar 10 līdz 15 gadu vecumu, un pieaugušā, kas rodas pusmūža cilvēkiem, biežāk sievietēm (parasti ap 40 gadiem) nekā vīriešiem.

Polimiozīts - cēloņi

Polimiozīta cēloņi nav zināmi. Pastāv aizdomas, ka slimības cēlonis var būt imūnsistēmas traucējumi. Tās šūnas uzbrūk muskuļiem, tādējādi izraisot to iekaisumu.

LABI ZINĀT>>Traucējumi, ko izraisa autoimunitāte, t.i., AUTOIMUNOLOĢISKĀS SLIMĪBAS

Ir izteikts pieņēmums, ka slimību var izraisīt arī daži vīrusi, piemēram, Coxsackie B, gripa, B, C hepatīts, HIV, citomegalovīruss. Tika novērots, ka dažiem pacientiem slimības simptomi parādījās vairākas nedēļas pēc vīrusu infekcijas.

Dažiem cilvēkiem var būt ģenētiska nosliece uz polimiozīta attīstību.

Polimiozīts - simptomi

  • vājums
  • biežs zemas pakāpes drudzis
  • svara zudums
  • muskuļu vājums (īpaši ap plecu, gūžas, kakla un muguras locītavām), kas cita starpā izpaužas Grūtības staigāt pa kāpnēm, piecelties no krēsla, pacelt smagākus priekšmetus un veikt citas ikdienas darbības. Muskuļu sāpes un jutīgums ir arī izplatītas
  • artrīts (dažos gadījumos)

Slimība var skart arī iekšējos orgānus, piemēram, sirdi (raksturīga pastiprināta vai lēna sirdsdarbība vai sirdsklauves), elpošanas muskuļus (pēc tam klepo,elpas trūkums, elpošanas mazspēja) un pat redzes orgāns (rodas nistagms un redzes traucējumi). Ja barības vada muskuļi kļūst iekaisuši, rīšana samazinās.

Polimiozīts - diagnoze

Ja ir aizdomas par polimiozītu:

  • asins analīzes - miozīta gadījumā palielinās seruma muskuļu enzīmu (kreatīnkināzes, alanīna aminotransferāzes un laktātdehidrogenāzes) aktivitāte
  • elektromiogrāfiskā izmeklēšana (EMG) - tās ieraksts ir nepareizs, kas liecina par muskuļu izmaiņām
  • Muskuļu magnētiskā rezonanse (MR) - lai identificētu iekaisušos muskuļus
  • biopsija (muskuļu fragmenta fragments) histopatoloģiskai izmeklēšanai. Zem mikroskopa ir redzami iekaisuma infiltrāti, kā arī deģeneratīvas/reģeneratīvas izmaiņas un atrofijas ap muskuļu saišķiem

Kā palīglīdzekli var veikt kaulu un locītavu rentgenu. Ja ir aizdomas, ka iekšējie orgāni kļuvuši iekaisuši, tiek veiktas attiecīgas pārbaudes. Piemēram, ja ir iesaistītas plaušas, var būt nepieciešams veikt krūškurvja rentgenu un pat paņemt plaušu paraugu turpmākai izmeklēšanai.

Tas jums noderēs

Dažāds polimiozīts irdermatomiozīts(latīņu DM -dermatomiozīts ), kurā iekaisums skar ne tikai muskuļus, bet arī āda, īpaši uz sejas un ekstremitātēm.

Pacientiem ar polimiozītu un dermatomiozītu palielinās iekšējo orgānu ļaundabīgo audzēju risks (6 reizes lielāks pacientiem ar DM, 2 reizes lielāks pacientiem ar PM). Tāpēc pēc slimības diagnozes pacientam jābūt onkoloģiskajā kontrolē.

Polimiozīts - ārstēšana

Terapija sastāv no glikokortikosteroīdiem (parasti prednizona) un sastāv no 3 fāzēm: uzsākšanas, uzturēšanas un ilgstošas ​​ārstēšanas. Sākotnējās fāzes sākumā tiek ievadītas lielas zāļu devas un pēc tam sistemātiski samazinātas. Pacientiem ar augstu slimības aktivitāti un pacientiem, kuriem var prognozēt lielāku blakusparādību rašanās iespējamību, tiek izmantota kombinēta ārstēšana, t.i., glikokortikosteroīdus kombinē ar citām zālēm (visbiežāk ar azatioprīnu vai metotreksātu). Ja pacients nereaģē uz šādu ārstēšanu, tiek ievadītas intravenozas imūnglobulīnu infūzijas.

Pēc atveseļošanās (parasti 6 mēnešus pēc ārstēšanas sākuma) tiek piemērota uzturošā terapija, lai panāktu pilnīgu remisiju (pilnīgu slimības simptomu atvieglošanu) un novērstu recidīvu. Apkopes posms ilgst līdz vienam gadam.

Dziedināšanas fāzeilgtermiņa, kas ilgst no viena līdz trim gadiem, ir remisijas uzturēšanas un recidīvu profilakses ilgums. Šajā fāzē tiek izmantotas mazākās iespējamās efektīvās zāļu devas.

Papildus nepieciešama rehabilitācija - vēlams aerobikas un vispārējās rehabilitācijas vingrinājumi (īpaši ūdenī).

Akūtu slimības epizožu laikā ieteicams gultas režīms.

Par autoruMonika MajevskaŽurnāliste, kas specializējas veselības jautājumos, īpaši medicīnas, veselības aizsardzības un veselīga uztura jomās. Ziņu, ceļvežu, ekspertu interviju un ziņojumu autors. Biedrības "Žurnālisti par veselību" rīkotās lielākās Polijas Nacionālās medicīnas konferences "Polijas sieviete Eiropā" dalībniece, kā arī asociācijas organizētajos speciālistu darbnīcās un semināros žurnālistiem.

Lasīt vairāk šī autora rakstus

Kategorija:

Mugurkauls, kauli, locītavas