Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Reimatiskā polimialģija ir reimatiska slimība, kas visbiežāk skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem. Tas izpaužas ar sāpēm, kas ilgst ilgu laiku, tai skaitā pakauša un kakla. Ir arī vispārīgi simptomi, piemēram, neliels drudzis, nogurums, miega traucējumi. Kādi ir reimatiskās polimialģijas cēloņi un citi simptomi? Kā notiek viņas ārstēšana?

Polymyalgia rheumatica(PMR, latīņupolymyalgia rheumatica ) ir slimība, kas pieder pie t.s. sistēmiskas saistaudu slimības. Tas uzbrūk un izraisa kakla un kakla muskuļu, kā arī plecu un gurnu jostu iekaisumus.

Reimatiskā polimialģija parasti rodas cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem. Jaunu slimību sastopamība ir 20-50 gadījumi / 100 000 iedzīvotāju gadā.

Reimatiskā polimialģija - cēloņi un riska faktori

Reimatiskā polimialģija ir autoimūna slimība, t.i., tās gaitā imūnsistēmas šūnas uzbrūk muskuļiem, izraisot to iekaisumu. Šī procesa iemesli nav zināmi.

Tomēr ir novērots, ka polimialģijas reimatiskā slimība ir gados vecāku cilvēku slimība (līdz 50 gadiem praktiski nav sastopama). Tās sastopamība palielinās līdz ar vecumu. Maksimālais sastopamības biežums tiek novērots vecumā no 70 līdz 80 gadiem.

Svarīgs ir arī dzimums - sievietes cieš divreiz biežāk nekā vīrieši, un ģeogrāfiskā atrašanās vieta - lielākā daļa gadījumu reģistrēti Ziemeļeiropā. Mūsu kontinenta dienvidos slimība ir gandrīz nezināma.

Citi riska faktori ir saules starojums un vīrusu infekcijas ( Mycoplasma pneumoniaeunChlamydia pneumoniae ).

Ģenētiskā predispozīcija arī spēlē savu lomu slimības attīstībā.

Reimatiskā polimialģija - simptomi

Galvenie slimības simptomi ir sāpes kakla un pakauša muskuļos, kā arī plecu un iegurņa joslās (īpaši ar spiedienu), kas ilgst ilgāk par 2 nedēļām. Parasti nav vājuma vai muskuļu vājuma. Šīs muskuļu grupas stīvums ir raksturīgs arī pēc zemas fiziskās slodzes vai imobilizācijas (visbiežāk ir tā sauktais rīta stīvums - ilgst 1 stundu pēc pamošanās). Šie simptomi laika gaitā var attīstīties lēnimēnešu laikā un dažreiz strauji palielinās.

Turklāt var parādīties tādi simptomi kā:

  • pastveida roku un kāju pietūkums
  • artrīts (parasti ceļa un sternoklavikulārais)
  • zemas pakāpes drudzis vai drudzis
  • vispārējs savārgums
  • miega traucējumi
  • depresīvi stāvokļi
  • svara zudums
Svarīgs

Slimība ir saistīta ar milzu šūnu arterītu (Hortona slimību). Saskaņā ar pētījumiem aptuveni 20 procenti. cilvēkiem, kas cieš no reimatiskās polimialģijas, vienlaikus ir milzu šūnu arterīts, un 40-60 procentiem. cilvēkiem ar milzu šūnu arterītu attīstās reimatiskās polimialģijas simptomi.

Reimatiskā polimialģija - diagnoze

Pacientam jāapmeklē reimatologs, kuram jāpasūta asins analīzes. Paātrināta ESR (bieži>100 ml / h) ir raksturīga reimatiskajai polimialģijai. Ja attīstās artrīta simptomi, var veikt ultraskaņu (ir acīmredzams locītavu un cīpslu apvalku sinovīts).

Jums arī jāizvērtē, vai vienlaikus ir arī milzu šūnu arterīts.

Turklāt ārstam jāizslēdz noteiktas kaulu, locītavu (piemēram, reimatoīdais artrīts), muskuļu slimības (piemēram, polimiozīts un dermatomielīts), kā arī jaunveidojumi (piemēram, multiplā mieloma), jo tām var būt līdzīgi simptomi, piemēram, reimatiskā polimialģija.

Tas jums noderēs

Reimatiskās polimialģijas raksturojums

  • vecums - parasti skar cilvēkus, kas vecāki par 50
  • simptomu ilgums - 2 nedēļas un ilgāk
  • sāpes 2 no 3 muskuļu zonām: pakauša, plecu joslas, iegurņa jostas
  • rīta stīvums - ilgst vairāk nekā 1 stundu
  • ātrs uzlabojums pēc 15-20 mg/d lietošanas. prednizonu. 75 procenti pacientu nedēļas laikā jūtas labāk

Reimatiskā polimialģija - ārstēšana

Pacientam tiek ievadīti glikokortikosteroīdi - visbiežāk prednizons devā 15-20 mg / dienā. Raksturīgi, ka, ievadot zāles šādā devā, pacienta stāvoklis ātri uzlabojas – pat dažu stundu laikā, bet sāpes parasti mazinās vai samazinās intensitāte dažu dienu laikā. Pēc tam deva jāsamazina. Tomēr tas var izraisīt slimības simptomu recidīvu. Pēc tam atkal jāpalielina ievadīto zāļu daudzums. Alternatīvi pacientam var ievadīt citas zāles no imūnsupresīvo zāļu grupas – metotreksātu.

Glikokortikosteroīdi blakusparādību dēļ jāievada mazākajā efektīvajā devā un pēc iespējas īsākā laikā.Diemžēl pusei pacientu reimatiskajai polimialģijai ļoti bieži nepieciešama ilgstoša ārstēšana (līdz vairākiem gadiem, vismaz 1-2 gadi).

Ja kortikosteroīdus lieto ilgāk par 3 mēnešiem, pacientam jāpapildina ar kalciju un D vitamīnu, lai novērstu osteoporozes attīstību.

Reimatiskā polimialģija - rehabilitācija

Kad iekaisums ir atvieglots, ir indicēta rehabilitācija, t.sk vingrinājumi, kas palielina kustību apjomu locītavās, stiepjas vai uzlabo ķermeņa stāju un līdzsvaru.

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Mugurkauls, kauli, locītavas