Ģenētiskā ultraskaņa starp 11. un 14. grūtniecības nedēļu jāveic pirms 13. grūtniecības nedēļas beigām un 6. grūtniecības dienas. Nosacījums ir arī atbilstošs augļa garums parietāli sēdus - tam jābūt no 45 līdz 84 mm. Šo testu sarunvalodā sauc par "ģenētisko ultraskaņu", un tas jāveic katras grūtniecības laikā. Tos veic ar transabdominālo galvu un tikai nozīmīgas aptaukošanās gadījumā - transvagināli.
Ģenētiskā ultraskaņa no 11. līdz 14. grūtniecības nedēļāmtiek kompensēta, ja nosūtījumu izsniedz ārsts, kuram ir līgums ar Valsts slimokasi (maksā apmēram PLN 250 bez atlīdzības ).
Testa mērķis ir sākotnēji novērtēt visus augļa orgānus, novērtēt augļa biežāko slimību attīstības risku hromosomu defektu rezultātā (Dauna, Edvarda un Patau sindromi) un novērtēt gestācijas vecums. Katrai novirzei vai šaubām ir jābūt norādei augļa pārbaudei atsauces centrā.
SvarīgsGrūtnieču ultraskaņa: saīsinājumu glosārijs
CR L - parietālais garums FHR - augļa sirdsdarbība NT - kakla krokas caurspīdīgums NB - deguna kauls DV - venozā plūsma BPD - galvas šķērsizmērs HC - galvas apkārtmērs AC - vēdera apkārtmērs FL - augšstilba kaula garums EFW - aprēķināts augļa svars
Kuri grūtniecības testi ir obligāti?
Kas tieši ir novērtēts?
- grūtniecības vecums - šajā periodā to var novērtēt ar 7-10 dienu precizitāti. Tas ir svarīgi, ja jums ir neregulāras menstruācijas, jo jūsu pēdējo menstruāciju vecums nav precīzs
- augļa ārējā un anatomiskā uzbūve - tiek pārbaudīta galva, rumpis, apakšējās un augšējās ekstremitātes, tiek mērīts parietālā sēdekļa garums (CRL), t.i., bērna garums no galvas augšdaļas līdz galam. sēžamvieta. Tiek novērtēti arī iekšējie orgāni: smadzenes, kuņģis, urīnpūslis, mugurkauls un sirds. Sirds novērtējums ietver tās struktūru, atrašanās vietu un sitienu biežumu (FHR). Šajā grūtniecības periodā FHR parasti ir 150-170 sitieni minūtē.
- parametrs, kas var liecināt par paaugstinātu biežāko hromosomu aberāciju risku, ir t.s. pakauša krokas caurspīdīgums (NT). Tas ir šķidruma rezervuārs pakauša daļā, kas šajā attīstības stadijā atrodas katram bērnam. Parasti
- šī rezervuāra platums ir 1-3 mm,liels šķidruma daudzums (virs 2,5 mm) var liecināt par slimību vai nē.
Šeit tika konstatēta īpaši skaidra saistība ar Dauna sindromu, bet ir arī saistība, piemēram, ar sirds un citu orgānu slimībām.
Dažreiz tiek novērtēti arī šādi:
- deguna kaula klātbūtne (NB) - tā neesamība ir raksturīga bērniem ar Dauna sindromu
- asins plūsma venozajā kanālā (DV);
- venozais kanāls ir unikāls asinsvads, kas rodas tikai dzemdē: tas savieno nabas vēnu ar vēnu, kas ved asinis uz sirdi, patoloģiska plūsma šajā asinsvadā ir raksturīga bērniem ar sirds defektiem un ģenētiskiem sindromiem (Down , Edvards un Patau).
Ko liecina rezultāti?
Pētījuma rezultāti nosaka tikai jau minēto slimību statistisko iespējamību, pamatojoties uz mātes vecumu. Ir statistika, kas balstās uz to, cik sievietes noteiktā vecumā dzemdē bērnu ar Dauna slimību, piemēram, 32 gadu vecumā risks ir 1: 447, t.i., viena no 447 sievietēm šajā vecumā dzemdēs slimu bērnu. Vērtējums 1:100 ir paaugstināts risks, taču tas joprojām nozīmē, ka no 100 sieviešu grupas tikai viena dzemdēs skarto bērnu. Ja rezultāts ir 1: 2233, tas nozīmē, ka 2233 sieviešu grupā tikai vienai būtu slims bērns, tāpēc risks ir ļoti mazs. Tomēr šis tests nekad nevar būt 100% pārliecināts, ka jūsu mazulis būs pilnīgi vesels.