Sibīrijas mēris ir akūta zoonotiska slimība, ko izraisa baktērija - Sibīrijas mēra nūjiņa. Kad Sibīrijas mēris uzbrūk cilvēka elpošanas sistēmai, infekcija notiek ātri un visbiežāk ir letāla. Vēl viena slikta ziņa ir tā, ka slimību ir ļoti grūti diagnosticēt. Kādi ir Sibīrijas mēra infekcijas simptomi un kā to ārstēt?

Wąglik( Sibīrijas mēris ) kļuva zināms teroristu uzbrukumu dēļ. Sibīrijas mēra bacilis ( Bacillus anthracis ) sastopams galvenokārt liellopiem, zirgiem un aitām, retāk kazām, cūkām un kažokzvēriem. Katru gadu pasaulē tiek reģistrēti vairāki tūkstoši Sibīrijas mēra izraisītas slimības gadījumu. Augsta riska zonas vai teritorijas, kur Sibīrijas mēris sastopams dzīvniekiem, ir: Āfrika, Centrālamerika, Meksika, Dienvideiropa un Austrumeiropa, Āzija, Tuvie Austrumi un daži Austrālijas apgabali. Baktēriju avots, kas ir ārkārtīgi izturīgs un var palikt zemē daudzus gadus, saglabājot spēju inficēties, ļoti bieži ir no Sibīrijas mēra mirušo dzīvnieku apbedīšanas vietas. Tāpēc viņu ķermeņi tiek sadedzināti vai aplieti ar petroleju un aprakti ļoti dziļi. Sibīrijas mēra stienis vai tā sporas iekļūst cilvēka ķermenī vienmēr pēc saskares ar slimu vai mirušu dzīvnieku:

  • ieelpojot
  • ar uzņemšanu
  • caur ādu.

Atkarībā no cilvēku inficēšanās metodes mēs izšķiram ādas, plaušu un kuņģa-zarnu trakta Sibīrijas mēra un smagas sepses formas. Visbiežāk infekciju izraisa nelieli ādas bojājumi.

Sibīrijas mēra infekcijas simptomiir atkarīgi no baktēriju iekļūšanas cilvēka organismā. Visbiežāk tas nokļūst ādā un izraisa dermālu formu. Retāk Sibīrijas mēra infekcija rodas, norijot (patērējot inficētu gaļu vai pienu), un pēc tam Sibīrijas mēris izraisa zarnu simptomus. Ja Sibīrijas mēris – dzīvas baktērijas un sporu formas – iekļūst organismā caur elpošanas sistēmu, tas izraisa visizplatītāko slimības formu – plaušu.

Svarīgs

Sibīrijas mēra bacilis( Bacillus anthracis ) ir grampozitīva baktērija, kas aug aerobos apstākļos un rada endosporas. Sibīrijas mēra baciļu sporas aerobos apstākļos var izdzīvot pat vairākus desmitus gadu zemē. Dzīvnieki inficējas ar pārtiku vai ūdeni, kas piesārņots ar sporām.

Ādas formaSibīrijas mēris

Sibīrijas mēra ādas formai(95% no visām Sibīrijas mēra infekcijām) raksturīga t.s. ar melnu pūtīti ( pustula maligna ).Melns pūtītevisbiežāk parādās uz plaukstas locītavām, galvas un kakla, kā arī izņēmuma kārtā uz kājām, mēles un mandeles. Slimības inkubācijas periods ilgst no 2 līdz 12 dienām, bet parasti pēc 4 dienām uz ādas parādās neliels burbulītis, kas 2-3 dienu laikā izaug (līdz vairākiem cm) un no sarkanas kļūst melns. Vieta ap pūtīšu ir pietūkusi. Šajā posmā parādās augsta temperatūra un vispārējs vājums.

Infekcija var izplatīties ārpus ādas izmaiņām, jo ​​Sibīrijas mēris var iebrukt organismā caur limfātisko un asinsvadiem, izraisot sepsi, kas diemžēl bieži beidzas ar nāvi.

Ja nav inficēts viss organisms - pūtīšu sadzīšanai nepieciešamas 2 līdz 6 nedēļas. Ādas Sibīrijas mēra ārstēšana ietver antibiotiku ievadīšanu, kas samazina sepses risku.

Sibīrijas mēra ādas formai ir cita forma, taču tā ir daudz retāk sastopama -ļaundabīga tūska . Bojājums parādās uz sejas vai kakla, parasti saskarē starp ādu un gļotādām. Pietūkums ir mīksts, nesāpīgs, un to ieskauj pūslīši.

Ādas Sibīrijas mēra pacienti, kuri ir ārstēti ar antibiotikām, mirst reti, savukārt neārstēta mirstība sasniedz 20 procentus

Pieņem zilganu nokrāsu (kā zilums). To pavada augsts drudzis, dažreiz apgrūtināta elpošana, dažreiz apziņas traucējumi un delīrijs. Ādas šķirne melnā pūtītes formā ir vismaigākā, varbūt pat aptuveni 80%. pašatveseļošanās gadījumi. Smagāka gaita ir tūskas veidā. Pēc Sibīrijas mēra diagnozes (ādas uztriepes) tiek ievadītas antibiotikas.

Svarīgs

Sibīrijas mēra sporas, kas iekļūst ādas bojājumos, apēd makrofāgi (imūnsistēmas aizsardzības šūnas). Makrofāgu iekšpusē notiek dīgtspēja un veģetatīvo formu veidošanās, ts Sibīrijas mēra bacilis. Pēc tam nūjas sadalās, sadala makrofāgus un sāk atbrīvot toksīnu.

Plaušu Sibīrijas mēris

Plaušu Sibīrijas mēris rodas, kad baktērijas tiek ieelpotas. Šī ir smagākā, bet retākā Sibīrijas mēra infekcijas forma. Lai slimība attīstītos, ieelpotajā gaisā ir jābūt simtiem tūkstošu vai pat miljoniem baktēriju un to sporu formām.

Akūta elpošanas un asinsrites mazspēja plaušu Sibīrijas mēra laikā 89% inficēti dienas laikānoved pie nāves.

Kad tie nonāk elpošanas sistēmā, tie sasniedz alveolas. Slimība attīstās divos posmos. Pirmkārt, tā ir 2-4 dienu akūta elpceļu infekcija - ar drudzi, klepu, elpas trūkumu, galvassāpēm, sāpēm krūtīs un vēderā, vemšanu, drebuļiem, vājumu - šos simptomus sajauc ar pneimoniju.

Otro plaušu Sibīrijas mēra attīstības posmu pavada arī drudzis, elpas trūkums, spēcīga svīšana un balsenes sēkšana ( stridor ). Patoloģiskie izmeklējumi atklāja krūšu kurvja un videnes limfmezglu hemorāģisko iekaisumu, pusei mirušo bija redzami hemorāģiskā meningīta simptomi.

Sibīrijas mēra kuņģa-zarnu trakta forma

Sibīrijas mēra kuņģa-zarnu trakta forma rodas sporādiski pēc gaļas vai piena, kas piesārņots ar Sibīrijas mēra sporām, ēšanas. Sporu attīstība (1-7 dienas) var notikt kuņģa-zarnu trakta augšējā (mutes un rīkles) vai apakšējā (zarnu) daļā. Kad sporas nokļūst kaklā vai barības vadā, stipras sāpes kaklā pavada drudzis, drebuļi, spiediena pazemināšanās, paātrināta sirdsdarbība un dažkārt arī šoka pazīmes. Arī apkārtējie limfmezgli kļūst lielāki, rodas čūlas, pietūkums un sepse. Mirstība šajos gadījumos sasniedz 50 procentus.

Infekcijas attīstība tievajās zarnās sākotnēji izpaužas kā slikta dūša, vemšana un savārgums, kam seko stipras sāpes vēderā, asiņaina caureja un sepsi. Dažos gadījumos attīstās ascīts un zarnu siena kļūst perforēta.

Sibīrijas mēris: diagnostika un ārstēšana

Vienkāršākais veids ir diagnosticēt Sibīrijas mēra ādas formu – jau pēc 24 stundām. Sibīrijas mēra baciļus var atrast melnās pūtītes sēklās.

Sibīrijas mēra ārstēšana ietver lielu antibiotiku devu ievadīšanu.

Sibīrijas mēra zarnu formu ir daudz grūtāk atpazīt – var pārbaudīt slimā cilvēka izkārnījumus, vemšanu un asinis. Plaušu Sibīrijas mēra gadījumā diagnozes noteikšanai nav daudz laika, bet, kad ir epidemioloģiskie dati par risku, varam izmantot plaušu rentgenu

Kā pasargāt sevi no Sibīrijas mēra?

  • Ēdiet pārtiku tikai no izpētītiem avotiem. Lauksaimniecības dzīvnieki tiek vakcinēti pret Sibīrijas mēri, un pašas fermas uzrauga veterinārie dienesti. Tāpēc infekciju skaits nav liels.
  • Sibīrijas mēra vakcīna ir pieejama arī cilvēkiem. Tomēr to plaši neizmanto, jo tas izraisa ļoti spēcīgas pēcvakcinācijas reakcijas un nerada pilnīgu rezistenci pret Sibīrijas mēra baciļiem. Cilvēki, kas nodarbināti plkstdzīvnieki.
  • Notiek darbs, lai sagatavotu vakcīnu pret Sibīrijas mēri, kuru var lietot profilaktiski ikvienam. Tas ir tāpēc, ka Sibīrijas mēra baktēriju var izmantot kā bioloģisku ieroci. Šādi gadījumi ir zināmi vēsturē.
Svarīgs

Vairāk nekā 80 gadus ir veikti pētījumi par iespēju izmantot Sibīrijas mēri kā bioloģisku ieroci. Tam ir vismaz trīs iemesli: mikrobi ir viegli iegūt mākslīgās fermās, tiem ir milzīgs (nāvējošs) iznīcināšanas spēks. Apmēram 1 kg Sibīrijas mēra nūju izaudzēšanai nepieciešamas tikai 96 stundas, un ar šo daudzumu izsmidzināma aerosola veidā bez smaržas saskaņā ar ANO datiem pietiek, lai iznīcinātu dzīvību lielā metropolē.

Kategorija:

Infekcijas slimības