Polija ir to valstu priekšgalā, kuras ļaunprātīgi izmanto antibiotikas. Ārsti tos izraksta bieži vīrusu infekcijas gadījumā, lai gan antibiotikas tikai iznīcina baktērijas. Bet paši pacienti arī paši vainīgi - paši nebeidz terapiju vai nedzer medikamentus.

Vai lūdzat ārstam receptiantibiotikaivai, kas vēl ļaunāk, lietojat savu aptieciņu zālēm, kas palikušas pāri no iepriekšējās slimības? Šādas nesaprātīgas rīcības dēļ patogēnāsbaktērijasvar kļūt parrezistenci pret antibiotikām(tā sauktāantibiotiku rezistence ). Un tam ir daudz nopietnu seku. Vissvarīgākais: zāles, kas līdz šim ir cīnījušās ar slimībām un bieži izglābušas dzīvības, kļūst neefektīvas pret smagām slimībām.

Antibiotika - kas tas ir?

Zāļu grupa, kas pazīstama kā šī, ir vielas, kurām piemīt baktericīdas un bakteriostatiskas īpašības, t.i., tās kavē baktēriju augšanu. Tos izmanto cilvēku, dzīvnieku un dažreiz arī augu ārstēšanā. Šo vielu klasifikācija ietver vairākas antibiotiku klases, kas atšķiras pēc ķīmiskās struktūras un darbības diapazona. Ne visas antibiotikas ir efektīvas pret visām baktērijām - konkrēta antibiotika var būt efektīva pret vienu vai vairākiem baktēriju veidiem. No otras puses, baktērijas, kas ir nejutīgas pret noteiktām zālēm, bieži ir rezistentas arī pret citām zālēm ar tādu pašu darbības mehānismu (tā sauktā krusteniskā rezistence). Parrezistenci pret antibiotikāmmēs sakām, kad konkrētā antibiotika zaudē savas baktericīdās un bakteriostatiskās īpašības. Pastāv dabiska antibiotiku rezistences parādība – dažas baktērijas ir dabiski izturīgas pret izvēlētajām antibiotikām. Tomēr bīstamāka ir iegūtā rezistence pret antibiotikām.

Bīstama rezistence pret antibiotikām

Iegūta antibiotiku rezistence ir stāvoklis, kad baktērijas, kas iepriekš bija jutīgas pret lietoto antibiotiku, zaudē šo īpašību ģenētisku izmaiņu (mutāciju) rezultātā. Tad, neskatoties uz zāļu klātbūtni, baktērijas turpina vairoties, tādējādi pagarinot slimības ilgumu, un līdz ar to rodas nepieciešamība pēc daudz sarežģītākas terapijas, lai efektīvi cīnītos ar mikroorganismiem. Eiropas Slimību profilakses un kontroles centra (ECDC) zinātnieki norāda, kaBaktēriju nejutīgums pret antibiotikām ir viens no nopietnākajiem mūsdienu medicīnas izaicinājumiem un nopietns drauds Eiropas Savienības iedzīvotāju sabiedrības veselībai. Tiek lēsts, ka katru gadu 25 000 Eiropieši mirst no infekcijas, ko izraisa pret antibiotikām rezistenti mikrobi. Antibiotiku rezistences attīstības draudi visā pasaulē, kā arī antibiotiku nepareiza lietošana ir arī liels, jo Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir izstrādājusi globālu stratēģiju, kas ļauj atsevišķām valstīm ieviest antibiotiku rezistences uzraudzības sistēmas savā teritorijā un piemērot efektīvus risinājumus. uz šo problēmu.

Svarīgs

4 vienkārši noteikumi - kā gudri lietot antibiotikas

Saprātīga un pamatota antibiotiku lietošana var apturēt antibiotiku rezistences attīstību

  • Racionāla antibiotiku lietošana ir atkarīga no visas ieteicamās zāļu devas lietošanas un ārstēšanas nepārtraukšanas pat visnoturīgāko simptomu, piemēram, drudža, pārtraukšanas gadījumā, jo tas neļauj pilnībā novērst patogēnos mikroorganismus no organisma.
  • Tāda pati negatīva ietekme var rasties arī tad, ja tiek lietotas pārāk mazas zāļu devas, jo tādējādi nav iespējams sasniegt atbilstošu antibiotikas koncentrāciju, lai uzvarētu patogēnās baktērijas. Laiks, kas pavadīts neefektīvai cīņai, baktērijām nāk par labu – tad tās uzlabo zāļu rezistences mehānismus un efektīvi pārnes savā starpā gēnus, kas ir atbildīgi par nejutīgumu pret antibiotikām.
  • Papildus stingrai medicīnisko ieteikumu ievērošanai, ārstējot ar antibiotikām, ir svarīgi arī aizsargāties pret infekcijām, ko var iegūt, veicot profilaktiskas vakcinācijas. Neatkarīgi no apstākļiem, jāatceras ievērot arī higiēnas pamatnoteikumus, īpaši biežu roku mazgāšanu.
  • Ārstiem ieteicams izrakstīt šaura darbības spektra antibiotikas un informēt pacientus par nepieciešamību ievērot ieteikumus antibakteriālās terapijas laikā, un laikus vākt materiālu bakterioloģiskai kultūrai

Vai tas ir vīruss vai baktērija?

Biežākās infekcijas, ar kurām mēs iegūstam neatkarīgi no gadalaika - t.i., saaukstēšanās un iesnas, bet arī faringīts, laringīts, traheīts, bronhīts - gandrīz vienmēr izraisa vīrusi un antibiotiku lietošana, kas ir antibakteriāls līdzeklis. zāles, šajā gadījumā tas ir nepamatots un rada nelabvēlīgas sekas - no dabiskās baktēriju floras likvidēšanas, kas aizsargā organismu pret kolonizāciju ar patogēniem mikroorganismiem, līdz patrezistence pret antibiotikām. Zinātnieki uzsvēra saistību starp zāļu rezistences izplatību un antibiotiku lietošanu. Valstīs, kur šāda veida medikamentu lietošana ir samazināta (piemēram, Japānā vai Somijā), ir vērojams ievērojams rezistento baktēriju celmu kvantitatīvais samazinājums un kur joprojām ir ļoti augsts to cilvēku skaits, kuri lieto antibiotikas (Francija, Itālijā, ASV), pastāv augsts rezistentu celmu līmenis. Polija ir vadošā to valstu klasifikācijā, kurās tiek ļaunprātīgi izmantotas antibiotikas (dati no ESAC - Eiropas Antibiotiku patēriņa uzraudzības programmas).

Kultūra - svarīgs tests pirms antibiotiku terapijas uzsākšanas

Viens no biežākajiem antibiotiku pārmērīgas lietošanas cēloņiem ir nepietiekama slimības cēloņu diagnostika - ārsti reti vāc materiālu kultūrai, kuru sagatavošana sniegtu skaidru atbildi uz jautājumu, kāds mikroorganisms izraisa kaites. . Bieži vien materiāls kultūrai tiek savākts tikai nākamās vizītes laikā, uz kuru pacients ierodas iepriekšējās ārstēšanas neveiksmes dēļ. Kā liecina Valsts Antibiotiku aizsardzības programmas ietvaros vienā no provincēm veikto pētījumu rezultāti, gadās, ka ģimenes ārsti izraksta antibiotikas recepti, zinot, ka pacientam, kurš pie viņiem ziņo, ir vīrusu infekcija. Nepamatotu vai rekomendācijām neatbilstošu antibiotiku lietošana (zāļu lietošanas laika saīsināšana, devas samazināšana, ieteicamā dozēšanas biežuma neievērošana) paātrina pret antibiotikām rezistentu baktēriju rašanos un izplatīšanos vidē, jo pieņemtās zāles koncentrācija var izrādīties nepietiekama, lai pilnībā likvidētu šos patogēnos mikroorganismus. Saskaroties ar antibiotiku, jutīgās baktērijas mirst, savukārt rezistentās baktērijas turpina augt un vairoties.

Tas jums noderēs

Antibiotika ar … probiotiku

ANTIBIOTISKĀ DARBĪBA ir ne tikai par patogēno baktēriju izvadīšanu, bet arī noved pie zarnu mikrofloras traucējumiem, kas var izpausties ar caureju un citiem zarnu darbības traucējumiem. Šī iemesla dēļ ārsti jau sen ir meklējuši efektīvu metodi, kā pēc antibiotiku terapijas zarnās pievienot veselīgu mikrofloru. Zinātnieku veiktā baktēriju sugu noteikšana, kas ir daļa no resnās zarnas mikrofloras, ir novedusi pie šo mikrobu maisījumu izstrādes, ko izmanto pēc ārstēšanas ar antibiotikām. Regulāra preparātu, kas satur liofilizētas dzīvas baktērijas, t.i., probiotikas, uzņemšana ir paredzēta, lai novērstu vai pat pilnībā izārstētu daudzu veidu slimības.Lielākā daļa plaši lietoto probiotiku satur tādas sugas kā Lactobacillus un Bifidobacterium - abas zinātnieki ir atzinuši par nepatogēnām, tāpēc tās var droši lietot ārstēšanā pēc antibiotikām (to efektivitāte ir pierādīta in vitro).

Baktērijas kļūst spēcīgākas

Bieža ārstēšana ar antibiotikām izraisa nejutīguma fenomena izplatīšanos pret lietotajiem medikamentiem baktēriju vidū, jo to zāļu rezistences mehānismi tiek pastāvīgi uzlaboti. Ir vairāki zāļu rezistences mehānismi. Baktēriju rezistence pret antibiotikām dažkārt ir saistīta ar antibiotiku receptoru trūkumu vai ir pārāk zemas afinitātes rezultāts. Antibiotika var būt neefektīva arī baktēriju necaurlaidīgās šūnu sienas dēļ vai specifisku enzīmu ražošanas dēļ, kuru ražošana dažkārt nav tieša reakcija uz lietoto antibiotiku. Piemēram, stafilokoku celmi ražo penicilināzes, kas nav atkarīgas no izmantotajām antibiotikām (šī rezistence pastāvēja pirms penicilīna laišanas tirgū). Pateicoties tam, baktērijas var darboties bez problēmām, neskatoties uz pielietoto terapiju, un rezistences mehānismi var tikt apmainīti starp baktērijām - vai pat starp to dažādajām sugām - un saglabāti nākamajās šo mikroorganismu paaudzēs. Tas var izraisīt pilnīgi jaunu celmu rašanos, kas nav jutīgi pret bieži lietotām zālēm. Šīs parādības sekas var būt bīstamu, pat letālu infekciju izplatīšanās pat globālā mērogā! Arvien biežāk par nekaitīgām uzskatīto infekciju ārstēšanā pietrūkst alternatīvu terapeitisku risinājumu, jo plaši lietotās antibiotikas, kas vēl nesen tika uzskatītas par efektīvu ieroci cīņā pret baktērijām, nelīdz, un līdz ar to ārstēšana dažreiz grūti. Papildu problēma ir tādu antibiotiku lietošana, kas pieder pie tām pašām ķīmisko savienojumu grupām, lai ārstētu dzīvnieku bakteriālas infekcijas kā antibiotikas, ko lieto cilvēku terapijā. Tāpēc jautājums par rezistenci pret antibiotikām kļūst arvien plašāks. Papildus antibiotiku un citu antibakteriālu vielu izmantošanai cilvēku un veterinārajā ārstēšanā, to veicina arī to izmantošana lauksaimniecībā un rūpniecībā (piemēram, antibiotiku pievienošana dzīvnieku barībai vai pat iekštelpu krāsām).

Antibiotiku terapija - bīstamas sekas

Antibiotiku rezistences problēma ir kļuvusi par nopietnu draudu sabiedrības veselībai. Baktērijas, kurām ir rezistence pret daudzām antibiotikām (tā sauktā vairāku zāļu rezistence), spēj inducētdažādas infekcijas, piemēram, urīnceļu, ādas, asiņu infekcijas, pneimonija. Bieži vien antibiotiku rezistences fenomena rašanās dēļ slimnīcas pacienti ir pakļauti infekcijām, kas nav tiešs stacionārās ārstēšanas cēlonis, un, galvenais, viņi ir īpaši uzņēmīgi pret asins infekcijām vai operācijas vietas infekcijām. Papildu grūtības sagādā pret antibiotikām rezistentu baktēriju izraisītu infekciju ārstēšana – neefektīvu antibiotiku lietošana liek izvēlēties citus medikamentus, līdz ar to tiek aizkavēts laiks atbilstošas ​​ārstēšanas uzsākšanai, kas var radīt komplikācijas. Teorētiski baktērijas drīz var kļūt rezistentas pret visām mums pieejamajām antibiotikām, un tad mēs atgrieztos laikos pirms šo zāļu lietošanas, un tādējādi orgānu transplantācijas, ķīmijterapija (imunitāte pazeminās) un pat vienkārša operācija būtu praktiski neiespējama. . Atgrieztos arī risks saslimt ar bakteriālām slimībām, kuras esam sen aizmirsuši un kuras esam uzskatījuši par pilnībā likvidētām.

ikmēneša "Zdrowie"

Kategorija:

Veselība