Zobu ārstēšana bez sāpēm? Tas ir iespējams! Lielākā daļa no mums baidās no zobārsta kā no svētītā ūdens velna. To pamatā ir bailes no sāpēm. Tikmēr vizītei pie zobārsta nav jākaitē, jo anestēzijā var veikt pat nelielas procedūras. Kādi ir anestēzijas veidi un kādu vietējo anestēziju izvēlēties pie zobārsta?

Zobu anestēzijanav modes lieta. Pateicoties mūsdienu anestezioloģijai, mēs varam izvairīties no sāpēm 90-98%. gadījumos - gan terapeitisko, gan diagnostisko procedūru laikā. Mūsdienīgos zobārstniecības kabinetos katram pacientam tiek piedāvātazobu anestēzijane tikai tad, kad procedūra ir sagaidāma sāpīga. Bailes no sāpēm var būt arī svarīgs iemesls. Anestēzijas līdzekļi novērš nervu sāpju vadītspēju, taču tie nav pilnīgi vienaldzīgi pret ķermeni. Tāpēc mūsdienu anestezioloģija cenšas efektīvi atvieglot stipras sāpes ar mazāko iespējamo zāļu devu.

Kā darbojas vietējās anestēzijas zāles?

Visu vietējo anestēzijas līdzekļu darbības veids ir līdzīgs, bloķējot sāpju impulsu pārnešanu caur nerviem uz smadzenēm. Var teikt, ka smadzenes netiek informētas par audu stāvokli anestēzijas zonā

Vietējās anestēzijas zāles ir visefektīvākās uz nervu šķiedrām, kas saistītas ar sāpju sajūtu, tāpēc citi stimuli, piemēram, spiediens un pieskāriens, būs jūtami arī pēc anestēzijas

Zobārstniecībā izmantoto anestēzijas līdzekļu princips ir balstīts uz nervu šūnās esošā nātrija kanāla (struktūra, kas atbild par neirona depolarizāciju) bloķēšanu. Vietējās anestēzijas līdzekļa kombinācija ar nātrija kanālu ir atgriezeniska. Tas nozīmē, ka laika gaitā nervu šķiedras funkcija atgriežas. Zobārsta kabinetā veiktās anestēzijas ilgums ir atkarīgs no anestēzijas līdzekļa un ievadīšanas metodēm. Anestēzija parasti aizņem apmēram 1-2 stundas, taču šis laiks var būt ilgāks vai īsāks.

Vietējā anestēzija pie zobārsta: veidi

Zobārstiem ir vairākas vietējās anestēzijas līdzekļu ievadīšanas metodes. Atkarībā no pasniegšanas tehnikas izšķiram:

  • Virsmas anestēzija

Vietējās anestēzijas zāles želejas vai aerosola veidā tiek izplatītas pa mutes gļotādas virsmu. Anestēzijas līdzeklis iekļūst epitēlijā un paralizē sīkos nervu galus gļotādā. Šo anestēzijas veidu parasti izmanto pirms mērķa anestēzijas līdzekļa adatas ievietošanas, kā arī tiek izmantota piena zobu ekstrakcijas laikā ar ievērojami resorbētām saknēm.

  • Infiltrācijas anestēzija

Tā ir vietējās anestēzijas tehnika, kas ietver anestēzijas šķīduma nogulsnēšanos zem mutes gļotādas. Zāles ievada ar vienreizējās lietošanas šļirci ar adatu vai speciālām karpula tipa šļircēm. Anestēziju, atkarībā no indikācijām, var iegūt, veicot vienu vai vairākas punkcijas. Vietējā anestēzija bloķē mazus nervu zariņus lietošanas zonā, kā arī dziļi iekļūst kaulos, paralizējot tur esošos nervus. Šo anestēzijas paņēmienu zobārstniecībā izmanto zobu anestēzijai pirms procedūrām konservatīvās zobārstniecības, protezēšanas, periodontoloģijas jomā, zobu ekstrakcijā, gļotādas bojājumu paraugu ņemšanā u.c. Ņemot vērā anestēzijas līdzekļa ievadīšanas vietu, var atšķirt apikālā anestēzija, intraligamentāra anestēzija, starpzobu papillas un starpzobu papillas. apkārtne.

  • Vadīšanas anestēzija

Šis ir anestēzijas veids, kurā anestēzijas līdzekli ievada ap nervu stumbru. Nervu impulsu vadīšanas pārtraukuma rezultātā pazūd sāpju sajūta visā konkrēta nerva inervētajā zonā. Zobārstniecībā šo paņēmienu visbiežāk izmanto, lai inaktivētu apakšējo alveolāro nervu apakšējo sānu zobu ekstrakcijas laikā.

Vērts zināt

Pēc definīcijas sāpes ir subjektīva, negatīva sensora un emocionāla sajūta, ko izraisa dažādi stimuli. Katrs no mums sāpes uztver atšķirīgi. Viens un tas pats stimuls vienā cilvēkā var izraisīt gandrīz nekādu reakciju, savukārt kāds cits piedzīvos mērenas vai stipras sāpes. Sāpju attīstības mehānisms nav pilnībā izprotams. Sāpes izraisa sāpju receptoru (sauktu par nociceptoriem) kairinājums vai audos esošo nervu struktūru bojājumi. Nervu impulss, kas rodas traumas vietā, tiek vadīts ar nervu palīdzību uz smadzenēm. Tieši tur tiek interpretēts stimuls, īpašas nervu struktūras ir atbildīgas par signāla nostiprināšanu vai klusēšanu. Reaģējot uz ienākošajiem sāpju stimuliem, smadzenes nosūta atgriezenisko saiti uz dažādiem audiem un orgāniem. Tās mērķis ir aizsargāt organismu pret bojājumiem, kas saistīti ar patoloģisku stimulu.

Zobu anestēzijas blakusparādības

Tāpat kā jebkura cita iejaukšanās cilvēka organismā, vietējā anestēzija var būt saistīta ar noteiktu komplikāciju rašanos. Ir vērts atzīmēt, ka pat pareizi veiktai anestēzijai ir zināms blakusparādību risks. Ir divas komplikāciju grupas, kas var rasties vietējās anestēzijas laikā, ko veic zobārsta kabinetā:

  • Pirmā komplikāciju grupa ir komplikācijas, kas saistītas ar pacienta vispārējo stāvokli. Tas ietver retas reakcijas, kas saistītas ar saindēšanos ar anestēzijas līdzekļiem vai imūno paaugstinātu jutību pret ievadītajām zālēm. Šajā grupā ietilpst arī ar stresu saistītas reakcijas, ģībonis, aritmijas utt.
  • Otrā komplikāciju grupa ir lokālas blakusparādības. Tie ietver komplikācijas, kas saistītas ar mīksto audu ievainojumu ar injekcijas adatu. Var tikt bojāti asinsvadi, nervi un muskuļi. Retos gadījumos adata var salūzt. Anatomisko struktūru tuvuma dēļ var tikt anestēti citi nervi, piemēram, sejas nervs, kas cita starpā ir atbildīgs par sejas muskuļu kontrakcijām. Paralīzes simptomi izzūd spontāni, kad vietējā anestēzija pārstāj darboties. Šajā komplikāciju grupā ietilpst arī bakteriālas komplikācijas, kas sastāv no audu inficēšanās ar mikroorganismiem. Injekcijas vietā var būt sāpes, pietūkums. Retos gadījumos tajā ir slēdzenes.
Svarīgs

Pastāstiet savam ārstam, ja:

  • jūs ciešat no aknu, sirds un asinsvadu sistēmas, elpošanas sistēmas slimībām (īpaši astmas) - anestēzijas līdzekļa, kas satur, piemēram, epinefrīnu (adrenalīnu) vai citu vazokonstriktoru, ievadīšana var būt bīstama, ārkārtējos gadījumos pat izraisīt sirds apstāšanos un jums ir jāķeras pie citas, drošākas narkozes
  • jūs regulāri lietojat psihotropās, sirds, sedatīvās vai narkotiskās zāles (narkotikas), jo tās mijiedarbojas ar anestēzijas līdzekļiem un varat uz laiku zaudēt samaņu

Tiem, kuri pastāvīgi lieto antikoagulantus, piemēram, preparātus, kas satur salicilskābi, to lietošana jāpārtrauc pirms zoba ekstrakcijas.

Vērojiet savu ķermeni, vienlaikus veicot vietējo anestēziju, un nekavējoties pastāstiet savam ārstam, ja sākat sajust skrāpējumu kaklā vai apgrūtināta elpošana. Tā varētu būt pirmā anafilaktiskā šoka pazīme.

Parasti pirms anestēzijas ievadīšanas ārsts jautā, vai mums nav alerģijas. Ja nevaram precīzi atbildēt uz jautājumu, tā veic t.s alerģisks tests.Tas sastāv no nelielas preparāta devas injicēšanas apakšdelmā. Ja nav alerģiskas reakcijas, piemēram, nātrenes veidā, tā ir pazīme, ka var lietot iepriekš izvēlēto anestēzijas līdzekli.

Datoranestēzija pie zobārsta

Zobārstniecības kabinetos ir pieejami arvien jauni risinājumi, kas saistīti ar pacientu vietējo anestēziju. Tā sauktais datora anestēzija. Ar viņu palīdzību zobārsts var veikt visu veidu anestēziju, kas tiek veikta, izmantojot parastu šļirci. Datoranestēzijas sistēmas tomēr neatgādina klasisku šļirci. Tie ir aprīkoti ar speciālu datoru, caur kuru ārsts izvēlas atbilstošu anestēzijas programmu. Tas ir dators, nevis ārsts, kas kontrolē vietējās anestēzijas līdzekļa ievadīšanas ātrumu. Pateicoties maigai anestēzijas līdzekļa injekcijai, visu procesu nepavada tādas nepatīkamas sajūtas kā diskomforts, grūstīšanās vai sāpes.

Kategorija:

Zobārstniecība un ortodontija