Trombocītu konflikts rodas nesaderības dēļ starp mātes un augļa asinīm. Grūtniecības laikā tas neizraisa nekādus simptomus, problēmas parasti sākas perinatālajā periodā. Trombocītu konflikta sekas var būt ļoti nopietnas auglim. Kā tiek atklāts plāksnes konflikts un kāda tiek īstenota pārvaldība?

Trombocītu konfliktsir viens no konfliktiem, kas var rasties grūtniecības laikā mātes un augļa asins komponentu nesaderības rezultātā

Trombocītu galvenā funkcija ir to spēja uzsākt asinsreces procesu. Uz trombocītu virsmas ir specifiski antigēni, kā arī daudzas citas morfotiskas asins sastāvdaļas.

Trombocītu konflikta procesā ir iesaistīti antigēni, ko sauc par HPA-1a.

Atsevišķu antigēnu klātbūtne ir ģenētiski noteikta, tāpēc, tāpat kā asinsgrupu gadījumā, bērns trombocītu antigēnus var pārmantot no mātes vai tēva

Ja bērns manto no tēva HPA-1a antigēnu un mātes šūnās tā nav, viņas organisms grūtniecības laikā ražo antivielas pret šo antigēnu. Tas ir tāpēc, ka augļa un mātes asinis sistemātiski "sajaucas" savā starpā.

Tāpēc, ja mātes imūnsistēma "saprot", ka viņas asinīs ar šo antigēnu necirkulē trombocīti, tā izturas pret tiem kā pret tā sauktajiem "iebrucējiem" un cenšas tos iznīcināt.

Trombocītu konflikta rezultātā bērna asins trombocīti tiek apkaroti un var attīstīties trombocitopēnija.

Trombocītu konflikta kontekstā mēs runājam par augļu un jaundzimušo alloimūno trombocitopēniju (AIMP / N).

Cik bieži notiek plākšņu konflikts?

Plātņu konflikts rodas 1 no 1000–2000 pilna laika grūtniecību. Diemžēl tā rašanās ir saistīta ar augstu jaundzimušo mirstību, kas tiek lēsta aptuveni 10%, un asiņošana centrālajā nervu sistēmā tiek uzskatīta par galveno nāves cēloni.

Kā noteikt plākšņu konfliktu?

Detalizēta asins grupas pārbaude ir ļoti svarīga ne tikai Rh, bet arī mātes anti-trombocītu antivielām.

Jāpiemin arī tas, ka atšķirībā no seroloģiskā konflikta attiecībā uz Rh faktoru, tas ir konfliktslamelārās plāksnes atklājas jau no pirmās grūtniecības.

Turklāt ir pierādīts, ka trombocītu konflikta smagums ir lielāks katrā nākamajā grūtniecībā.

Tāpēc vispirms ir svarīgi atcerēties, ka vienīgais veids, kā laikus atklāt trombocītu konfliktu, ir pārbaudīt mātes asinis, lai noteiktu HPA-1a antigēna klātbūtni.

Ja testā tiek konstatēts iepriekšminētais antigēns mātei, trombocītu konflikta attīstība nenotiks. Tomēr, ja mātei nav HPA-1a, ir jāpārbauda, ​​vai tas ir bērnam. Ja nē, tad arī plākšņu konflikta nebūs.

Pretējā gadījumā mēs varam sagaidīt, ka mātes imūnsistēma ražos antivielas, lai iznīcinātu augļa asins trombocītus.

Protams, šī nav bināra problēma, un ne katra HPA-1a negatīva māte ražos antivielas, un ne visas antivielas izraisīs nopietnu komplikāciju attīstību auglim.

Plātņu konflikts: augļa komplikācijas

Plākšņu konflikts var izraisīt komplikācijas auglim, piemēram:

  • intrakraniālas asiņošanas
  • garīga atpalicība
  • epilepsija
  • cerebrālā trieka

Trombocītu konflikts var būt arī asimptomātisks, taču biežākie simptomi ir dažādas pakāpes trombocitopēnija un ar to saistītā ekhimoze, ādas un gļotādu izsvīdumi.

Trombocītu konflikts, neskatoties uz to, ka tā ir ļoti nopietna un bīstama slimība, grūtniecības laikā nekādā veidā neizpaužas

Abas grūtniecības bez trombocītu konflikta un ar trombocītu konfliktu attīstīsies pareizi, tikai perinatālajā periodā parādīsies iepriekš minētie traucējumi.

Kategorija:

Grūtnieču pārbaudes