Dzemdes kakla ribu sindroms (Naffciger sindroms) rodas no papildu, vairāk vai mazāk attīstītas ribas klātbūtnes kakla rajonā. Tas ir īpašs un visizplatītākais gadījums t.s krūšu kurvja izejas sindroms. Skatiet, kas izpaužas dzemdes kakla ribu sindromā un kā to ārstēt.

Dzemdes kakla ribu sindroms , pazīstams arī kāNaffziger sindroms , ir ļoti reti sastopams simptomu komplekss (skar aptuveni 1% no populācija), kas sastāv no patoloģisku neiroloģisko un asinsvadu simptomu - arteriālo un venozo - klātbūtnes augšējās ekstremitātēs. Šos simptomus izraisa spiediens uz pleca pinumu, subklāvijām un paduses artērijām un subklāviju vēnu to gaitas zonā krūšu kurvja atverē starp mugurkaula kakla daļu un padusi.

Dzemdes kakla ribu sindroms: cēloņi

Dzemdes kakla ribu sindroms ir īpašs krūškurvja izejas sindroma (TOS) gadījums - tas ir iedzimtas TOS cēloņa piemērs. Tas ir neparasts attīstības defekts, kas sastāv no kaulu procesa klātbūtnes, tā sauktā papildus riba vietā, kur tai nevajadzētu būt - ap kaklu, konkrēti pie 7. kakla skriemeļa. Tā var skriet, piemēram, no kakla līdz pirmajai ribai. "Papildu" dzemdes kakla riba var būt dažāda garuma – tā var būt pilnībā attīstīta un savienoties ar pirmo ribu, veidojot kaulu vai rudimentāru veselumu. Tas var būt arī ciets (kauls) vai elastīgāks (šķiedrains).

Dzemdes kakla ribu sindromam var būt arī iegūti cēloņi.

Iegūtā krūšu kurvja izejas sindroma cēloņi ir:

  • bēdīgi slavena nepareizas ķermeņa pozas uzturēšana, kurā plecu josta ir nolaista; tas izraisa pārmērīgu galvas izstiepšanos uz priekšu un lāpstiņas izstiepšanos (izstiepšanos uz augšu);
  • trauma;
  • atkārtota noteiktu kustību atkārtošana, izmantojot pārmērīgu spēku augšējās ekstremitātēs, kas raksturīga, piemēram, kultūristiem vai cilvēkiem, kuri veic monotonu smagu darbu (kalnračiem), izraisa plecu jostas muskuļu hipertrofiju - šie muskuļi var saspiest nervus vai kuģi;
  • stress;
  • sievietēm - ļoti bagātīgas krūtis, krūšu implantu implantācija vai mastektomija;
  • sternotomija (krūšu kaula sadalīšana, lai piekļūtu sirdij sirds operācijas laikā).

Dzemdes kakla ribu sindroma simptomi

Dzemdes kakla riba var piespiesties pleca pinumam (tas ir, nervu šķiedru tīklam, kas iet no muguras smadzenēm caur kaklu un padusi līdz augšdelmam) vai subklāvijas artēriju, subklāviju vēnu vai paduses-klavikulārā vēna. un tādējādi izraisīt neiropātiskus simptomus. Papildu kaula saspiešana var izraisīt vairākas slimības, piemēram:

  • sāpes kaklā, plecos, augšējā ekstremitātē;
  • sāpes zonā, kur ir papildu riba;
  • parestēzijas;
  • muskuļu atrofija vai muskuļu parēze, ko inervē nervi, kas nāk no pleca pinuma;
  • hipoestēzija;
  • grūtības veikt kustības ar ekstremitāti, uz kuras ir kaulu process;
  • šīs ekstremitātes pietūkums un zilumi, kas biežāk sastopami naktī, no rīta (pozīcija, kuru ieņemam miega laikā, var pastiprināt simptomus);
  • tromboze vēnās, ko saspiež riba;
  • subklāvijas artērijas aneirismas;
  • galvassāpes;
  • rokasspiediena pavājināšanās, priekšmetu izkrišana no rokām;
  • Reino fenomens - pēkšņas ekstremitāšu zilumi, īpaši ziemā un ar augstu gaisa mitrumu, ar pieaugošām sāpēm pirkstos;
  • sāpes, paceļot rokas uz augšu vai nolaupot uz sāniem – sāpes izstaro gar rokas mediālo daļu un apakšdelmu līdz 4. un 5. pirkstam.
Vērts zināt

90 procenti gadījumos papildu ribas klātbūtne neizraisa simptomus. To dažkārt nejauši "atklāj" rentgenā. Tomēr pēkšņs svara pieaugums vai intensīvu treniņu uzsākšana, piemēram, trenažieru zālē, var izraisīt tādas plecu jostas stāvokļa izmaiņas, ka apendikss sāks "traucēt" - izdarīt spiedienu uz, piemēram, nervu vai asinsvadu.

Dzemdes kakla ribu sindroma diagnostika un ārstēšana

Ja ir aizdomas par dzemdes kakla ribu sindromu, ārsts vispirms nozīmēs diagnostiskos izmeklējumus, piemēram: kakla un krūškurvja rentgenu, ultraskaņu, elektromiogrāfiju (muskuļu un perifēro nervu elektriskās aktivitātes izmeklēšanu), flebogrāfija (izmeklējums, kas sastāv no vēnas lūmena vizualizācijas).uz rentgena attēla pēc iepriekšējas kontrastvielas ievadīšanas). Pacients jāpārbauda ortopēdam, neiroķirurgam, asinsvadu ķirurgam, iespējams, sirds ķirurgam un torakālajam ķirurgam. Būtībā ir viena Naffciger sindroma ārstēšanas metode - tā ir ķirurģiska operācija, kas ietver asinsvadu un nervu saspiešanas struktūru noņemšanu no transaxillary vai supraclavicular piekļuves. Tomēr tas ir atkarīgs no patoloģiskā procesa lieluma. Ja tas ir liels, tas bieži ir jānoņem kopā ar pirmo ribu. Ja papildu riba ir īsa un nav attīstīta, to var samazinātuz fizioterapijas un rehabilitācijas procedūrām. Tie ir paredzēti, lai paceltu plecu jostu.

Kategorija:

Mugurkauls, kauli, locītavas