Šobrīd nav iespējams atbrīvoties no artrīta. Bet tos var paturēt. Jaunākā artrīta ārstēšanas metode ir bioloģiskā terapija. Kas tas ir un kad to lieto?

Neskatoties uz progresu pētījumos parreimatismu , visi tā cēloņi nav pilnībā izprasti. Vismānīgākās ir hroniskas iekaisuma slimības:reimatoīdais artrīts( RA ), ankilozējošais spondilīts (AS) un psoriātiskais artrīts (PsA). Tās rodas, kad imūnsistēma, kas ir atbildīga par cīņu pret baktērijām un slimajām šūnām organismā, pēkšņi sāk darboties nepareizi un tās veselās šūnas tiek kļūdaini atzītas par svešām vai bojātām un sāk tās iznīcināt. Tas izraisa iekaisumu, un rezultātā locītava tiek iznīcināta. Šīs slimības ir iekļautas autoimūno (autoimūno) slimību grupā. Daži speciālisti saka, ka to cēlonis var būt smags stress, hormonālie traucējumi vai saaukstēšanās. Tiek runāts arī par ģimenes noslieci, lai gan reimatisms nav iedzimts. Un, kamēr netiks atrasta atbilde uz jautājumu par slimības ģenēzi, ārsti novērsīs tikai simptomus, nevis slimības cēloņus.

Artrīta ārstēšana: katram cita terapija

Hronisku artrītu pavada stipras sāpes, kas kļūst nepanesamas un var izslēgt jūs no aktīvas dzīves. Slimie pastāvīgi ir miegaini, noguruši, un tas izraisa kairinājumu, pat depresiju. Turklāt slimība strauji progresē un izraisa paliekošas izmaiņas locītavās, kas padara neiespējamu ikdienas darbību veikšanu. Laika gaitā tas var uzbrukt sirdij, plaušām, nierēm un nervu sistēmai. Diemžēl dīķī veiktās izmaiņas nevar atsaukt. Tāpēc ārstēšana galvenokārt balstās uz iznīcināšanas novēršanu vai vismaz aizkavēšanu un sāpju mazināšanu. Diemžēl nav tāda zelta vidusceļa, kas visus ātri celtu uz kājām. Artrīts ir neparedzama slimība. Katrs cilvēks var attīstīties atšķirīgi, dažreiz ar neparastiem simptomiem. Katrs organisms atšķirīgi reaģē arī uz medikamentiem. Tāpēc efektīvas terapijas izvēle var aizņemt daudz laika. Pamatā ir zāles, kuras izvēlas individuāli, atkarībā no vecuma, vispārējā stāvokļaveselība, progresēšana un slimības gaita. Tiek izmantotas dažādas preparātu kombinācijas un devas. Ārstēšana jāturpina dažādos veidos visu mūžu. Slimību modificējošie medikamenti ir vissvarīgākie – tie paredzēti iekaisuma apturēšanai vai mazināšanai. Tie palīdz 60-80 procentos. Viņiem ir trūkums, ka tie sāk darboties tikai pēc 2-6 mēnešiem un var izraisīt blakusparādības. Bet, tā kā "brīnuma gaidīšanas" sekas ir daudz bīstamākas nekā medikamentu lietošana, tās jālieto atbilstoši norādījumiem un sistemātiski jāuzrauga sava veselība.

Artrīta ārstēšana: metotreksāts

Pateicoties tā augstajai efektivitātei, ērtībai un salīdzinoši retajām blakusparādībām, metotreksāts mūsdienās ir visplašāk izmantotais pasaulē. To vispirms ieteica leikēmijas ārstēšanai. Tagad to dod arī artrīta gadījumā, bet daudz mazākās devās: 15-25 mg reizi nedēļā (audzējiem vairākas reizes vairāk), parasti tabletēs. Ir maz kontrindikāciju: smagi aknu bojājumi, alkoholisms, aptaukošanās, grūtniecība (sievietēm tā jāpārtrauc 4-6 mēnešus pirms plānotās grūtniecības, bet vīriešiem 2-3 mēnešus pirms). Taču, ņemot vērā instrukcijā norādīto garo blakusparādību sarakstu, pacienti baidās no šī preparāta. Speciālisti mierina, ka tabletēm sniegtā informācija attiecas uz lielām devām, ko lieto vēža ārstēšanā. Tātad, ja mēs sadalām risku ar devu un zāļu lietošanas biežumu, izrādās, ka tas patiešām ir mazs. Reizēm asinīs palielinās aknu enzīmu līmenis. Bet tikai tad, kad rezultāts trīs reizes pārsniedz normu, speciālists pārtrauc ārstēšanu. Lai novērstu anēmiju, ārstēšanas laikā jālieto folijskābe. Zelta sāļi sniedz ļoti labus rezultātus RA ārstēšanā. Šobrīd Polijas tirgū tās nav pieejamas, taču apņēmīgākie pacienti šīs zāles iegādājas ārzemēs. Ļoti svarīga ārstēšanas priekšrocība ir ilgstošas, dažreiz ilgstošas ​​slimības remisijas. Diemžēl šīs zāles bieži rada komplikācijas, galvenokārt ādas alerģiju, kaulu smadzeņu un nieru bojājumus. Ja vienas zāles, ko pacients lieto pilnā devā, nepalīdz, ārsts mēģina uzsākt citas zāles, kas modificē slimības gaitu. Visbiežāk pievienotās zāles ir arehins, ciklosporīns vai leflunomīds (šīs zāles ieteicams lietot ārstēšanas sākumā, ja pacients nevar lietot metotreksātu).

Jums tas jādara

Sagriez zobus un vingro!

Neviena ārstēšana nebūs efektīva bez ikdienas vingrošanas, kas novērš kontraktūras un uzlabo locītavu kustīgumu, stiprina muskuļus un mazina sāpes. Vingrinājumi jāizvēlas fizioterapeitam, pakāpeniski palielinot intensitāti līdz ar veselības stāvokļa uzlabošanos. Lai izvairītos no stīvuma un deformācijas, jauslimības saasināšanās laikā mēģiniet veikt pēc iespējas pilnīgākas kustības skartajā locītavā vairākas reizes dienā. Kad locītavas nedarbojas, kaulu šūnas samazinās un notiek paātrināta deģenerācija. Pat ja jums ir grūti pārvietoties, esiet aktīvs. Dodieties pastaigās, satikt cilvēkus. Ieslēgšanās četrās sienās palielina slimības attīstību.

Artrīta ārstēšana: steroīdu spēks

Slimības saasināšanās periodā modificējošām zālēm dažreiz jāpievieno nelielas steroīdu devas, parasti iekšķīgi (10-15 mg dienā). Tie ātri nomāc iekaisumu, atvieglojot (samazina pietūkumu, mazina sāpes). Bet tiem ir daudz blakusparādību (piemēram, kaulu zudums, augsta asinsspiediena risks, diabēts, depresija). Tādēļ tos ievada mazākajā efektīvajā devā un pakāpeniski to samazina, tiklīdz tā uzlabojas. Lai novērstu osteoporozi, cilvēkiem, kuri lieto steroīdus, dienā jāuzņem 800-1000 mg kalcija ar 400-800 vienībām D vitamīna.

Svarīgs

Tas jums palīdzēs

Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) palīdz mazināt simptomus. Lai gan tos var iegādāties bez receptes, nevajadzētu tos lietot atsevišķi vai pašiem palielināt ieteicamo devu, jo tie ir kaitīgi kuņģim. Gēli un ziedes ar līdzīgu iedarbību labi iedarbojas deģeneratīvās reimatisko slimību gadījumos. Tie atslābina muskuļus, uzlabo locītavu kustīgumu, darbojas lokāli un nekairina kuņģa gļotādu. Tomēr artrīta gadījumā nevajadzētu lietot sildošus preparātus. Tāpēc pirms lietošanas rūpīgi jāizlasa lietošanas instrukcija vai jākonsultējas ar ārstu.

Bioloģiskā terapija

Šis ir jaunākais, ļoti efektīvs ārstēšanas veids. Bet augstās cenas dēļ bioloģiskās zāles ir ieteicamas tiem, kam citas zāles nepalīdz. Terapijas tiek veiktas dažos centros, kas nodarbojas ar reimatisma ārstēšanu, pieredzējušu speciālistu uzraudzībā. Ārstēšanas ar Remicade un Enbrel būtība ir bloķēt citokīnu (olb altumvielu, kas signalizē par iekaisumu) aktivitāti. Pirmo ievada slimnīcas apstākļos pilienu veidā pēc shēmas: infūzija, nākamo pēc 2 nedēļām, tad pēc 6 un ik pēc 8 nedēļām.Tajā pašā laikā tiek uzņemts metotreksāts. Otro preparātu ievada subkutāni reizi nedēļā. Ir arī bioloģiskas zāles, kas iznīcina limfocītus, kas iesaistīti patogēnā procesā. Polijā - Mab Thera. To ievada intravenozi tikai divas reizes ar 2 nedēļu intervālu, uzlabošanās ilgst līdz 8-9 mēnešiem. Polijā dārdzības dēļ tiek izmantota bioloģiskā ārstēšana, līdz tiek panākts uzlabojums (parasti zāles sāk darboties pēc 3 mēnešiem), ko nosaka, pamatojoties uz DAS 28 koeficientu (pārbauda 28 locītavas). Aprēķinadiezgan sarežģītā veidā. Vērtējums zem 2,6 norāda uz slimības remisiju, 2,6-3,2 norāda uz mērenu aktivitāti, un aptuveni 5 norāda, ka slimība ir ļoti aktīva. Bioloģiskās zāles tiek pārtrauktas, ja likmes ir mazākas par 2,6. Ja iekaisums atjaunojas, ārstēšanu var atkārtot.

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Mugurkauls, kauli, locītavas