Tu gaidi bērniņu un tev jau ir trīsdesmit? Vai varbūt jūs vienkārši plānojat grūtniecību? Kas jums jāatceras, lai droši un veselīgi izdzīvotu līdz dzemdībām, stāsta ginekoloģe daktere Elžbieta Reuta-Javoroviča.
Sievietes vēlāk nolemjmātes stāvokli . Pirmkārt, viņi vēlas izglītoties, kļūt neatkarīgiem, atrast labu darbu un iegūt profesionālu amatu. Daudzi no viņiem parmazulinopietni sāk domāt tikai tad, kad viņiem ir trīsdesmit. Diemžēl tad bieži vien izrādās, ka tas nemaz nav tik vienkārši. Un tad paliek arvien mazāk laikagrūtniecībai .
Dr.
- ne tikai tāpēc, ka daudzas sievietes ilgstoši lieto kontracepcijas līdzekļus. Un pēc to atšķiršanas ne vienmēr ir iespējams uzreiz palikt stāvoklī. Jums jāgaida vismaz daži mēneši vai pat gads. Dažreiz ir nepieciešama ārstēšana. Mēs aizmirstam, ka šīs zāles tika izgudrotas sievietēm, kurām jau ir bērns un kuras nevēlas vēl vienu grūtniecību. Un tagad dāmas sāk tos lietot, pat nezinot, vai viņām vispār var būt bērns. Cita lieta ir nemitīgs stress, vides piesārņojums, garas darba stundas, daudzas stundas dienā sēdēšana pie datora – tas viss negatīvi ietekmē ne tikai sieviešu, bet arī vīriešu auglību. Viņu spermas kvalitāte krasi pazeminās. Vēl pirms 20-30 gadiem apaugļošanai par pietiekamu uzskatīto spermatozoīdu skaits bija virs 80 miljoniem 1 mililitrā spermas, pirms 10 gadiem - 60 miljoni, tagad tikai virs 20 miljoniem. Tas iekļauj tāpēc arvien vairāk vīriešu saskaras ar auglības problēmām, un arvien vairāk laulāto pāru nevar radīt bērnus.
Dzemdību slimnīcās to neredz, tās bieži ir pārpildītas …
- Domāju, ka mums, ārstiem, šajā ziņā ir zināmi nopelni, jo aicinām savas pacientes pieņemt lēmumu par iespējamo grūtniecību. Dzīvē visam pienāk laiks – arī bērnu laišanai pasaulē. Ja izlaižat šo periodu, ir grūti to kompensēt. Ar vecumu noveco viss ķermenis, ne tikai āda, bet arī reproduktīvās šūnas. Jau tagad parādās menstruāciju traucējumi un palikt stāvoklī kļūst arvien grūtāk. Tāpēc noteiktā vecuma pacientiem sakām, ka ir laiks padomāt, jo šis ir pēdējais zvans bērna piedzimšanai.
Kad zvana pēdējais grūtniecības zvans?
- pirmais mazulis ir vislabākaisdzimuši vecumā no 20 līdz 30 gadiem un pēc tam līdz 35 gadu vecumam. Tā ir jaunība!
Un, ja pie tevis pienāk sieviete, kas vecāka par 35 gadiem un saka, ka vēlētos savu pirmo bērnu, tu neiesaki viņu?
- Nekad neiesaku viņai pretī, ja viņa ir vesela, labi materiālie apstākļi un ļoti vēlas bērnu. Es saku: lūdzu, pamēģini! Protams, šāds pacients ir jāinformē, ka ar vecumu palielinās risks piedzimt bērnam ar ģenētisku defektu. Bet tam ir paredzēta pirmsdzemdību pārbaude. Ir sievietes, kas saka: es nevēlos nekādus pirmsdzemdību testus, nekādas pārbaudes, jo man tik un tā būs šis bērniņš. Interneta laikmetā sievietes par to zina daudz, dažreiz pārāk daudz.
Kas vainas sievietēm, kuras meklē informāciju internetā?
- Tas, ka, izlasot šo informāciju, viņi vēlāk ļoti baidās. Tāpēc es saku šādam pacientam: lūdzu, nelasiet šo. Dāma ir tāpēc, lai būtu vesela, lai izskatītos jauki un nesatraukties, ja grūtniecība attīstās labi. Par tādām bažām esmu es - ārsts.
Kādas ir vēlās mātes briesmas?
- Pirmkārt, ir grūti ziņot par grūtniecību, jo samazinās hormonu līmenis, kas veicina tās pareizu attīstību - progesteronu un estrogēnu. Kā arī spontāna aborta risks vispārējas sliktas veselības dēļ. Jo vecāka ir sieviete, jo lielāka iespēja, ka viņai attīstīsies hipertensija, diabēts, hipertireoze vai hipotireoze, aptaukošanās.
Un tomēr ir sievietes, kuras dzemdē vēlu un kurām klājas labi.
- Protams, man ir arvien vairāk pacientu, kas vecāki par 35 gadiem. Es nesen vadīju 43 gadus vecu sievieti, kura bija stāvoklī no dvīņiem. Taču skaidri un gaiši jāpasaka, ka pēc 35 gadu vecuma hormonālais līdzsvars organismā vairs nav tāds kā vajadzētu un veselība nav tik laba kā jaunākām sievietēm
Kas vēlu māmiņai jāatceras pirms plānotās grūtniecības?
- Pirmkārt, par atrašanos ārsta uzraudzībā. Vismaz reizi gadā viņai jāapmeklē ginekologs un internists, lai pārbaudītu, vai viņai ir veselas plaušas, nieres, aknas, regulāri un ovulācijas cikli u.c. problēmas ar sirdi, vairogdziedzeri. Mātes veselība ir būtiska pareizai grūtniecības attīstībai. Ja organisms iepriekš nebija vesels, grūtniecības laikā var rasties komplikācijas, piemēram, grūtniecības saindēšanās, kam raksturīgs augsts asinsspiediens, proteīnūrija un ģeneralizēta tūska. Grūtniecības laikā sievietei līdz 30. nedēļai ginekologs jāapmeklē reizi mēnesī, ja vien viņa nenolemj, ka tas ir nepieciešams biežāk, bet pēc 30. nedēļas - ik pēc 2.nedēļas. Vēlīnām māmiņām ultraskaņas izmeklējumi ir ļoti svarīgi. Pirmo veic no 12. līdz 14. grūtniecības nedēļai, otro no 20. līdz 24. nedēļai, trešo no 30. līdz 32. nedēļai un ceturto pēc 36. līdz 37. nedēļai. grūtniecības nedēļa. Pirmā pārbaude ir, lai izslēgtu iespējamos augļa defektus (galvenokārt Dauna sindromu). Ja ārsts par kaut ko uztraucas, pacients tiek nosūtīts uz pirmsdzemdību pārbaudēm, piemēram, amniocentēzi. Punktējot vēdera sienu, tiek savākts augļūdeņu paraugs pārbaudei, un uz tā pamata tiek noteikts, vai pastāv risks piedzimt bērnam ar ģenētisku defektu
Vai vēlajai mammai ir īpaši jārūpējas par sevi?
- Tas viss ir atkarīgs no grūtniecības stāvokļa. Vispārīgi runājot, 30 gadus veci cilvēki ir lieliski grūtniecības laikā, jo viņi ir nobrieduši, zina, ko dzīvē vēlas, un ļoti rūpējas par savu mazuli. Tāpēc viņi ir ļoti motivēti. Reti ir sievietes, kas pieprasa brīvu laiku atpūtai mājās. Vēlīnās māmiņas ir ārkārtīgi disciplinētas. Ja saki, lai nevajag pieņemties svarā, viņi turas pie grama! Viņi rūpējas par savu svaru, apmeklē ārstējošā ārsta ieteiktos speciālistus. Kā pacienti viņi ir vienkārši fenomenāli!
ikmēneša "M jak mama"