Vidēja pola sirds ir astoņus vai deviņus gadus vecāka par viņa dzimšanas apliecību, un mūsu paredzamais dzīves ilgums ir četrus gadus mazāks nekā vidēji Eiropā. Viņš cieš no augsta asinsspiediena, ir aptaukojies un viņam ir paaugstināts holesterīna līmenis. "Problēma ir tā, ka daži no mums ir informēti par savu veselību" - intervija ar prof. Ādams Torbickis, Eiropas Kardiologu biedrības viceprezidents.

Svarīgs

Smiekli dziedina sirdi

Šā gada augustā Parīzē notika Eiropas Kardiologu biedrības kongress. Tajā citēti pētījumu rezultāti, kas liecina, ka pārslodze darbā, stress un dusmas ir kardiotoksiski, savukārt smiekliem un šokolādes ēšanai ir pozitīva ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu.

Saskaņā ar jaunāko NATPOL 2011 ziņojumu () katram trešajam polim irhipertensija , 6,5 miljoniem ir aptaukošanās, 18 miljoniem ir paaugstinātsholesterīna līmenis, ieskaitot 20 procentus tie ir jaunieši vecumā no 18 līdz 34 gadiem. Šis ir jau otrais pētījums pēc gandrīz 10 gadiem, kurā novērtēta saslimstība ar klasiskajiem un jauniem riska faktoriemsirds slimībām , dzīvesveids un poļu zināšanu līmenis par sirds un asinsvadu slimību profilaksi.

  • Vai, pēc profesora domām, esam kaut nedaudz labāki par analīzēm pirms 10 gadiem?

Prof. Ādams Torbickis: Pirmkārt, ir samazinājusies mirstība no sirds un asinsvadu slimībām. Šķiet, ka tas ir saistīts ar līdzīgu ārstēšanas panākumu pakāpi un veselīgāku uzturu, smēķētāju skaita samazināšanos, īpaši vīriešu vidū, un efektīvāku hipertensijas ārstēšanu. Diemžēl joprojām daudzi cilvēki pat nezina, ka viņiem ir paaugstināts lipīdu līmenis vai hipertensija, un arvien vairāk poļu ir aptaukojušies un tādējādi viņiem ir cukura diabēta risks.

  • Bet tie nav mūsu vienīgie grēki …

A. Th .: Daudzi pacienti ar arteriālo hipertensiju neievēro medicīniskos ieteikumus, nav vispārpieņemtas lipīdu profila pārbaudes prakses, joprojām smēķē 27%. Poļi. Vēl viens grēks, ko pieļaujam, ir ikdienas, vismaz pusstundu ilgas fiziskās aktivitātes trūkums. Mans draugs profesors Pjotrovičs no Kardioloģijas institūta Aninā mudina jūs lietot "vingrojumu tableti", kas dažkārt varētu aizstāt tās, kas pazemina.holesterīna vai asinsspiediena. Tika izveidots Polijas forums sirds un asinsvadu slimību profilaksei, kurā piedalījās septiņu medicīnas biedrību locekļi. Šī foruma mērķis ir izveidot kanonu sirds un asinsvadu slimību profilaksei.

Pašdarināti veidi, kā pazemināt spiedienu

  • Vai jums tas izdevās?
A. T .: Forums ir lieliska ideja zinātnisku biedrību integrācijai, kas veicina sirds un asinsvadu slimību profilaksi. Patiešām, tā izdod dokumentus, kas ir sava veida vadlīnijas, kā rīkoties ar dažādiem riska faktoriem. Tomēr pamatproblēma papildus darāmā noteikšanai ir panākt, lai cilvēki ievērotu prasības. Lai viņi saprastu, ka dažkārt ar nelielām dzīves izmaiņām var panākt daudz, un viņi vēlētos konsekventi ieviest šīs izmaiņas.

  • Es domāju, ka ģimenes ārstiem šeit vajadzētu būt nozīmīgai lomai

A. T .: Ne tikai viņi. Katram kontaktam ar ārstu jābūt saistītam ar profilaktiskiem ieteikumiem saistībā ar sirds un asinsvadu sistēmu

  • Pēdējā Eiropas Kardiologu biedrības kongresā daudz tika runāts par psihes ietekmi uz cilvēka asinsrites sistēmas stāvokli un par šokolādi …

A.T .: Arvien biežāk tiek uzskatīts, ka psiholoģiskajiem faktoriem ir nozīmīga loma sirds slimību izraisīšanā. Bet šokolādes loma, iespējams, bija kongresa hit. Mēs to nenovērtējam, un tas var kļūt par daudzu gadu sacensībām par profilaktisku kombinēto tableti, tā saukto polipill. Polypill satur svarīgākās sastāvdaļas sirds un asinsvadu slimību profilaksei – nelielu daudzumu aspirīna, kas aizsargā pret trombu veidošanos, statīnus holesterīna pazemināšanai, diurētisku līdzekli asinsspiediena normalizēšanai un līdzekli, kas paplašina un aizsargā asinsvadus. Diemžēl tam var būt blaknes, īpaši kuņģa-zarnu traktā.Ir izrādījies, ka tādus efektus, kādus sagaida polipill, attiecībā uz sirds un asinsvadu slimību risku var panākt, ēdot… šokolādi. Pētījumi liecina, ka šokolādes "mīlestība" samazinās par 30 procentiem. risks saslimt ar visnopietnākajām sirds un asinsvadu slimībām, piemēram, sirdslēkmi vai insultu. Šokolādei piemīt antioksidanta, asinsspiedienu pazeminoša, pretiekaisuma, antiaterosklerozes un vazodilatējošas īpašības. Tomēr, lietojot šīs neparastās zāles, jābūt uzmanīgiem, jo ​​tirgū ir pieejama augstas kaloritātes šokolāde un tās ēšana lielos daudzumos var radīt pretēju efektu, proti, izraisīt aptaukošanos un līdz ar to.iet - augsts asinsspiediens, paaugstināts holesterīna līmenis un cukura diabēts. Iespējams, zinātnieki nāks klajā ar veselīgām un garšīgām šokolādes formām, kuras var ēst bez ierobežojumiem. Pagaidām ir veselīgi apēst 4 tumšās šokolādes kubus dienā.

  • Kongresa laikā tika prezentēti jaunākie pētījumu rezultāti, kas apliecina, ka pareizs uzturs pasargā no aterosklerozes un sirdslēkmes
A. T .: Patiešām, mēs esam pārliecināti, ka noteiktas uztura izmaiņas, īpaši tās, kas pasargā no aptaukošanās un diabēta, ir ļoti svarīgas profilaksei. Tāpēc ir izdevīgi ēst dārzeņus, īpaši zaļos, kā arī augļus, jūras zivis. Vidusjūras diēta ir laba, un, ja vēlaties m altītes laikā izdzert glāzi vīna, jums tas nav jāattur. Ir arī zināms, ka farmakoloģiskā papildināšana nedarbojas labi. Tāpēc nekļūstiet traki ar tabletēm, kas "dziedētu" diētu. Jāatceras, ka, lai gan atbilstošs uzturs ir svarīgs sirds un asinsvadu slimību profilakses elements, tas nav vienīgais.
  • Eiropas Kardiologu biedrība ir izveidojusi datu reģistru par to, kā sievietes ar sirds slimībām iestājas grūtniecība un jaunas vadlīnijas šo sieviešu sirds un asinsvadu slimību ārstēšanai. No jūsu viedokļa, vai problēma patiešām ir liela?
A. T .: Grūtniecības un sirds slimību attiecības vienmēr ir problēma, jo mēs cīnāmies par vairāk nekā viena cilvēka veselību un dzīvību. Grūtniecības laikā var attīstīties noteikti veselības stāvokļi, piemēram, sirds mazspēja, plaušu embolija vai aortas sadalīšana. To diagnoze parasti ir grūtāka, jo ir bažas par augļa apstarošanu ar radioloģijā izmantoto jonizējošo starojumu, kas nav pamatoti. Citu stāvokļu gadījumā ir jāmaina vadība, piemēram, antikoagulantu terapija sievietēm ar iepriekš implantētiem sirds vārstuļiem. Ir arī īpaši sarežģītas situācijas, piemēram, kad sieviete ar plaušu hipertensiju, neskatoties uz mūsu brīdinājumiem, iestājas grūtniecība un nolemj to saglabāt, neskatoties uz 30-50% nāves risku. Mēs ārstējam šīs sievietes ar visiem līdzekļiem, lai samazinātu risku. Terapiju vienmēr apgrūtina pētījumu trūkums par zāļu ietekmi grūtniecības laikā, jo grūtnieces tiek izslēgtas no narkotiku testiem. Turklāt to pašu zāļu iedarbība grūtniecības laikā dzīvniekiem un cilvēkiem var būt pilnīgi atšķirīga. Tik maz ir zināms par to, kas ir kaitīgs un ko var droši ievadīt. Tāpēc tik svarīgi ir reģistri, no kuriem uzzinām, kādas ir terapijas galīgās sekas grūtnieces un augļa glābšanai. Reģistri bieži vien ir mūsu vienīgais zināšanu avots par efektivitāti ungrūtniecības laikā lietoto zāļu drošums.

() NATPOL 2011. gada ziņojumu sagatavoja Gdaņskas Universitātes Klīniskā centra Hipertensijas un Diabetoloģijas katedras komanda prof. dr. hab. med. Bogdan Wyrzykowski, un projekta koordinators bija hab. Tomašs Zdrojevskis, med

Kategorija:

Kardioloģija