Intermitējoša klucībspēja ir sāpes un diskomforts, kas saistīts ar staigāšanu un klibošanu, ko izraisa izmaiņas artērijās. Intermitējoša klucikācija ir jāārstē, jo tā var pat izraisīt kājas amputāciju. Kādi ir intermitējošas klucīcijas simptomi un kā tiek diagnosticēta klučēšana?

Intermitējoša klaudikācijanav tikai klibošana. Intermitējošu klumpumu dažreiz sauc par skatlogu slimību. Kāpēc? Nu, pacienti izjūt tik stipras sāpes kājā, ka tās liek bieži apstāties, kas dod piespiedu iespēju apbrīnot izstādes.

Vārds "klubācija" nozīmē klibošanu, bet medicīnā ar to saprot plašāk kā diskomfortu vai sāpes, kas saistītas ar staigāšanu. Hromāciju var izraisīt izmaiņas arteriālajā sistēmā - tad to apzīmē kāintermitējoša klucikācija- vai izraisa citas ar asinsvadu slimībām nesaistītas slimības - tad to sauc parpseidoklubikācija . Ja ir iesaistīts aterosklerozes aplikums, var parādītiesvēdera klaudikācija , kas izpaužas kā sāpes vēderā pēc ēdienreizes

Intermitējoša klaudikācija: iemesli

Intermitējoša klucikācija, ko izraisa pakāpeniska to artēriju sašaurināšanās, kas piegādā asinis apakšējām ekstremitātēm. Vainīgs ir aterosklerozes aplikums (izveidots cita starpā no holesterīna, tauku un olb altumvielu savienojumiem, kalcija sāļiem), kas pielīp pie artērijas sieniņas, kas noved pie tās sacietēšanas un stīvuma. Kuģa lūmenis (iekšējais diametrs) sašaurinās, asinis plūst ar pieaugošām grūtībām, un ekstremitātē ieplūst arvien mazāk ar skābekli bagātinātas asinis. Ja artērija ir pilnībā aizaugusi ar aplikumu, asinis nesasniegs kāju pirkstus, un tas var izraisīt nekrotisku izmaiņu attīstību.

Intermitējoša kludikācija: simptomi

Intermitējoša klucībspēja attīstās lēni, ir viegli ignorēt pirmās kaites. Nelielas sāpes ikros, ejot pa līdzenu zemi, ir muskuļu noguruma vai neērtu apavu faktors. Tomēr laika gaitā sāpes kļūst arvien intensīvākas, izstarojot pēdu, augšstilbu, gurnu un pat sēžamvietu. Tās atrašanās vieta ir atkarīga no tā, kura no artērijām ir sašaurināta, piemēram, kad ir sašaurināta popliteālā artērija, ikros parādīsies sāpes. Dažiem cilvēkiem vienīgais progresējoša stāvokļa simptoms ir pēdas nejutīgums – jāstiprs, ka nevari stingri nostāties uz tā. Kad cilvēks apstājas, nejutīgums un sāpes pāriet pēc 5-10 minūtēm, bet atgriežas, kad viņš sāk staigāt. Cilvēku gaitu, kas cieš no intermitējošas klucīcijas, sauc par telegrāfista gaitu, jo pacients iet tempā, kas līdzīgs signālu raidīšanai - staigāt, sāpes, apstājieties, staigāt, sāpes, apstājieties.

Intermitējoša klaudikācija: diagnoze

Ikvienam, kam ir līdzīgas kaites, ir jāpārbauda visa sirds un asinsvadu sistēma, jo pacienti ar intermitējošu kludikāciju ar to cieš 4 reizes biežāk. Ir vērts veikt Doplera ultraskaņu, kas ļauj novērtēt asins plūsmu lielajās artērijās, atklāt artēriju sašaurināšanos un aizsprostojumu, aterosklerozes nogulsnes un asinsvadu bojājumus.

Intermitējoša klucīga: nepieciešama dzīvesveida maiņa

Kad ultraskaņa konstatē bīstamas izmaiņas artērijās, papildus speciālista ārstēšanai ir nepieciešama dzīvesveida maiņa. Jāatmet smēķēšana, jāārstē hroniskas slimības (īpaši hipertensija un cukura diabēts), jāzaudē svars, jāuzsāk vingrojumi, kas uzlabos asinsriti un - kā saka mediķi - jāraud un jāstaigā, jo pateicoties tam ekstremitāte ražo t.s. nodrošinājuma cirkulācija, t.i., dabiskais apvedceļš.

Intermitējoša kludikācija: ārstēšana

Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no pacienta atbilstības. Lai slimība neprogresētu un radītu mazāk komplikāciju, lietojiet prettrombocītu līdzekļus (acetilsalicilskābi), pazeminiet ZBL holesterīna līmeni zem 100 mg/dl (līdz 70 mg/dl pie augsta sirds un asinsvadu slimību un diabēta riska), stabilizējiet asinsspiedienu zem 140/ 90 mmHg (pacientiem ar cukura diabētu un nieru slimībām tas nedrīkst pārsniegt 130/80 mmHg), lietojiet ārsta izrakstītos medikamentus.

Organismu atbalstīs L-karnitīns, E vitamīns un omega-3 skābes.

Iespējama arī ķirurģiska intermitējoša kludikācijas ārstēšana. Parasti tas ietver jaunu asins plūsmas ceļu, t.i., stentgrāfu vai apvedceļu, izveidi. Pacientiem jāzina, ka ir vērts pielikt visas pūles, lai slimību kontrolētu, jo 70% no Cilvēki ar slikti ārstētu slimību vai neievēro medicīniskos ieteikumus, amputācija notiek kritiskas išēmijas un audu nāves dēļ.

"Zdrowie" mēnesī

Kategorija:

Kardioloģija