Fizioterapija pēc COVID-19 nokārtošanas saskaņā ar Nacionālās Fizioterapeitu palātas vadlīnijām ir pacienta individuālajām vajadzībām un iespējām pielāgota vingrinājumu sistēma. Tas notiek fizioterapeita uzraudzībā, kurš izvēlas mērķus un vingrinājumus, pielāgojot tos konkrētam pacientam. Zbigņevs Vronskis - Nacionālās fizioterapeitu padomes viceprezidents un viens no fizioterapijas programmas autoriem pēc COVID-19 - stāsta "Poradnik Zdrowie" par to, kas ir un ko tas prasa, lai pēc slimības atgrieztos pilnīgā formā.

Fizioterapija pēc COVID-19 ir tēma, kas katru dienu skar arvien vairāk pacientu. Tāpēc Nacionālās fizioterapeitu kameras (KIF) ekspertu grupa dakteres Annas Pyszoras vadībā izstrādāja "Fizioterapijas programmu cilvēkiem pēc COVID-19".

Fizioterapija pēc COVID-19 saskaņā ar Nacionālās fizioterapeitu kameras (KIF) vadlīnijām

No dokumenta "Fizioterapijas programma cilvēkiem pēc COVID-19", ko sagatavojusi ekspertu komanda: Anna Pyszora (priekšsēdētājs), Pjotrs Ščepaņskis, Dariušs Baniks, Tomašs Maciąžeks, Sebastians Šipers, Tomašs Nievjadomskis, Zbigņevs Vronskis, Varat uzzināt, kapareizi veikta rehabilitācija var būtiski uzlabot izdzīvojušodzīves kvalitāti - īpaši tiem, kuriem COVID-19 ietekmē pasliktinās plaušu funkcija un vispārējā fiziskā sagatavotība. No otras puses, fizikālās terapijas trūkums var izraisīt nelabvēlīgu izmaiņu ilgumu mēnešiem vai pat gadiem, ierobežojot šo cilvēku aktivitāti sociālajā un profesionālajā dzīvē.

COVID-19 ilgtermiņa ietekme, kas ir īpaši laba fizioterapijai, ir :

  • samazināta fiziskās slodzes tolerance,
  • muskuļu spēka samazināšana,
  • elpas trūkums,
  • hronisks nogurums.

No "Fizioterapijas programmas cilvēkiem pēc COVID-19" varat arī uzzināt, ka eksperti no divām lielākajām zinātniskajām biedrībām elpceļu slimību ārstēšanas jomā: American Thoracic Society (ATS) un Eiropas Respiratoru biedrības ( ERS) norāda, ka fizioterapeiti kā speciālisti, kas profesionāli nodarbojas ar sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas sagatavotības un pacientu sagatavotības novērtēšanu, var izveidot individuālas rehabilitācijas programmas postovīdu pacientiem, izmantojot pieredzi darbā ar pacientiem ar hroniskām slimībām.elpceļu slimības (tostarp plaušu rehabilitācijas programmas, ko izmanto pacientiem ar HOPS). Tomēr šīs programmas ir jāmaina, jo ir sarežģīti problēmas, ar kurām saskaras cilvēki pēc Covid-19.

Pētījumi, kas veikti ar pacientiem ar akūtu respiratorā distresa sindromu anamnēzē (nav saistīts ar COVID-19), liecina par fizioterapeitisko iejaukšanos augsto efektivitāti pacientu fiziskās efektivitātes un dzīves kvalitātes uzlabošanā pēc intensīvas uzturēšanās. aprūpes nodaļas. Tāpat arī pacientiem ar hroniskām elpceļu slimībām, kuriem fizioterapeitu īstenotā fiziskā sagatavotība un audzināšana plaušu rehabilitācijas programmu ietvaros ir augsta efektivitāte.

Kas ir pocovid pacienta rehabilitācija?

Zbigņevs Vronskis : Mēs veicam fizioterapiju postovīdu pacientiem saskaņā ar Nacionālās Fizioterapeitu palātas vadlīnijām. Šī fizikālā terapija vispirms sastāv no intervijas un fiziskās pārbaudes, kas ir pamats. Un, pamatojoties uz parametriem vai pacienta rezultātiem, tiek atlasītas slodzes.

Šis galvenokārt ir vidējas intensitātes kardio treniņš. Ierosinātais līmenis ir 50–65 procenti no tā sauktā VO₂ max. Tā ir tāda slodze, kas aprēķināta, pamatojoties uz pacienta spējām. Fizioterapeiti tos aprēķina un izvēlas atkarībā no pacienta vecuma un spējām. Un, pamatojoties uz to, treniņa laikā pulss tiek pastāvīgi uzraudzīts. Un slodzes tiek izvēlētas tā, lai šis pacients pastāvīgi tiktu stimulēts līdz atbilstošam aktivitātes līmenim.

Kādi vingrinājumi tiek veikti rehabilitācijas laikā pēc Covid-19 pārdzīvošanas?

Vissvarīgākais visas atveseļošanās programmas veids pēc Covid-19 ir veiktspējas treniņš. Efektivitātes apmācību var veikt dažādos veidos, bet patiesībā runa ir par to, ka cilvēkam ir noteikta slodze, ko viņš kādu laiku veiks. Piecas minūtes, desmit minūtes, piecpadsmit minūtes pēc kārtas. Slodze tiek izvēlēta atbilstoši pacienta spējām, kā jau minēju - tai jābūt mērenai slodzei 50-65 procenti no VO₂ max konkrētajam pacientam. Vienkāršākais un drošākais slodzes veids ir stacionārs velosipēds, veloergometrs. Un pacients vienkārši min pedāļus pie noteiktas slodzes pulsa kontrolē ar noteiktu ātrumu noteiktu laiku. Un šī ir daļa no šīs apmācības.

Papildu veidlapa vai aizstājējveidlapa var būt soļa ievadīšana. Tas ir apmācības veids, ko var izmantot mājās. Jūs varat izmantot pakāpienu, stepperi, kas jums ir, kastīti, bet arīparastas kāpnes kāpņu telpā praktiski katrā ēkā. Un arī kādu laiku ejiet uz augšu un uz leju pa šo pakāpienu.

Kā es varu dažādot šo apmācību?

Lai padarītu to interesantāku, mums ir papildu veidlapas. Mums ir vingrinājumi ar svariem, ar dažāda veida svariem, kurus pacients vingrina ar vienu roku, divām rokām. Var izmantot stieni, stieni, var izmantot tējkannas, kuras pēdējā laikā kļūst arvien populārākas.

Svara treniņi, hanteles vingrinājumi var tikt izstrādāti laika gaitā. Viens no vienkāršākajiem virzieniem ir nestabilas pamatnes, t.i., Šveices bumbas izmantošana, kas ļauj…paaugstina stumbra muskuļu aktivitāti, līdz ar to aktivizē arī Covid-19 slimības rezultātā novājinātos muskuļus.

Vēl viena bieži izmantota forma var būt vingrinājumi dažāda veida piekares sistēmās - vai ar vingrošanas riņķiem vai ar TRX izmantošanu, ļoti populāri un bieži lietoti. Ar tiem jūs varat veikt daudz dažādus vingrinājumus.

Kāds ir labākais veids, kā pabeigt vingrinājumu?

Beigās parasti ir labi programmu papildināt ar relaksējošiem vingrinājumiem, vienkāršiem elpošanas vingrinājumiem, nomierinošiem vingrinājumiem, varbūt nedaudz izstaipoties. Lai aktivizētu krūškurvja, krūškurvja mugurkaulu un pabeigtu treniņu tādā veidā, lai pacients nākamajai dienai atgrieztos pie mums ar smaidu.

Cik ātri sākas rehabilitācija pēc Covid-19?

Apmācība pēc COVID-19 parasti sākas četras līdz sešas nedēļas pēc atveseļošanās. Tā ir tāda visas Eiropas pamatnostādne, kas šobrīd ir spēkā. Mēs zinām, ka pacienti dziedē paši, katrs pēc slimības dziedē pats. Šis divu līdz četru nedēļu periods ir atveseļošanās laiks. Jūs varat mēģināt sākt agrāk, bet tie ir atsevišķi gadījumi. Parasti tas ir apmēram četras līdz sešas nedēļas.

Cik ilgi pēc Covid-19 tiek apmācīts viens pacients?

Standarta treniņš ilgst no 30 minūtēm līdz stundai atkarībā no pacienta stāvokļa un spējām. Parasti tas sākas īsāk, 30-40 minūtes, galu galā līdz 50. Un tā tas ir plānots. Taču tas ir atkarīgs vienkārši no pacienta spējām. Vienreiz, lai būtu jēga, tas ir 10-15 minūtes vienā reizē, kas ir tāds vingrošanas periods, ka var teikt, ka tas dod dažus efektus. Varbūt, ja kāds ir ļoti vājš, viņam ir ļoti zems efektivitātes līmenis, vismaz lai izturētu piecas minūtes.

Cik ilgi jāveic fizikālā terapija pēc Covid-19?

Tiek uzskatīts, ka apmācībai ir zināms efekts -Un faktiski neatkarīgi no tā, vai mēs runājam par veselu vai slimu pacientu - tiek uzskatīts, ka šāds minimālais treniņu laiks ir apmēram sešas nedēļas. Un mēs arī plānojām šo apmācību programmu sešām nedēļām. To var turpināt, un mēs aicinām jūs to darīt. Tomēr, būsim godīgi – četras nedēļas es uzskatītu par saprātīgu treniņu minimumu, kur var pamanīt izmaiņas.

Kāda ir Pocovid fizioterapijas efektivitāte?

Kāpēc tas darbojas? Tas pats par sevi ir interesanti, jo pēc COVID-19 ir daudz nelabvēlīgu izmaiņu, taču šodien mēs 100% nezinām, vai tās ir vīrusa sekas, vai vīruss pasliktina organisma elpošanas funkcijas un otrkārt pasliktina asinsrites sistēma vai smadzenes. Mēs vēl simtprocentīgi nezinām, kur ir avots, kur cēlonis. Un par to brīnās zinātnieki. Pagaidīsim, paskatīsimies, ko viņi mums teiks. No otras puses, var redzēt un novērot, ka ilgstoši treniņi ar mērenām slodzēm ir droši pacientiem, uzlabo asinsriti, ļauj - vienkāršāk sakot - vairāk asiņu iziet cauri smadzenēm, vairāk piesātina smadzenes ar skābekli, tāpēc smadzenes ātrāk atjaunojas. un ātrāk atgriežas formā. Un tas attiecas arī uz pārējo ķermeni.

Tas nāk par labu arī šo cilvēku psihei. Jo, kad viņi vingro tādos vairāk trenažieru zāles apstākļos, viņi tik ļoti neuztver sevi kā slimus. Tas arī ir tāds elements, pētījumi arī rāda, ka šāda nemedicīniska vide paātrina ārstēšanu, jo cilvēki sevi uzskata par veseliem, kas trenējas, nevis par slimiem cilvēkiem rehabilitācijas laikā.

Turklāt mums noteikti ir daudz pētījumu, ka cilvēki, kas ir labāk piemēroti, spēcīgāki cilvēki, kuri sistemātiski vingro, parasti garīgi, ir arī stiprāki un jūtas labāk. Jebkurā gadījumā iedomājieties to tā, iedomājieties situāciju, kad kādam ir problēmas noiet 200-300 metrus, jo viņam trūkst elpas. Vai arī kādam ir problēmas pateikt divus vai trīs teikumus, jo viņam trūkst elpas. Un tagad mums ir tāda situācija, ka pēc trīs, četrām, piecām treniņu nedēļām kāds ir spējīgs runāt un viņam nav elpas, vai arī kāds spēj uzkāpt pirmajā, otrajā, trešajā stāvā un viņam nav elpas. Cilvēki automātiski redz sekas, un efekts, ko viņi redz, liek viņiem garīgi justies daudz labāk. Viņi ir stiprāki. Tas viņus stimulē.

"Fizioterapijas programmas cilvēkiem pēc COVID-19" mērķi

Programmas galvenais mērķis:

  • Atbalstīt cilvēku pilnīgu atveseļošanos un aktivitāti (tostarp profesionālo darbību) pēc Covid-19.

Programmas konkrētie mērķi:

  • Vingrojumu tolerances uzlabošana.
  • Ar Covid-19 saistīto traucējošo simptomu intensitātes samazināšana (piemēram, elpas trūkums, hronisks nogurums).
  • Atveseļojošo personu izglītošana patstāvīgas pārvarēšanas jomā ar apgrūtinošiem simptomiem, kas saistīti ar Covid-19.

Plašāka informācija par fizioterapiju pēc COVID-19 ir pieejama pie apmācītiem fizioterapeitiem, kuri rehabilitē pocovid pacientus, kā arī no PVO rokasgrāmatas cilvēkiem ar Covid-19.

Kategorija:

COVID 19