Datorizētā zobu protezēšana ļauj izgatavot kroni vai tiltu pat viena zobārsta apmeklējuma laikā. Laika taupīšana nav tā vienīgā priekšrocība. Kas ir CAD/CAM sistēma un kā tā tiek izmantota Polijas zobārstniecības praksē?

CAD / CAM tehnoloģija zobārstniecībātiek izmantota arvien biežāk. Computer Aided Design (CAD) un Computer Aided Manufacturing (CAM), t.i., CAD/CAM sistēma, ir tehnoloģija, kas joprojām tiek izstrādāta un uzlabota. Polijas zobārstniecības praksē CAD/CAM sistēmā var veikt tikai pastāvīgas restaurācijas: kroņus (arī uz implantiem), tiltus, finierējumus, inkrustācijas un onlaines, abatmentus.

- Pasaulē jau tiek izstrādātas izņemamo protēžu digitālās sagatavošanas tehnikas, taču šobrīd tās ir 3-4 reizes dārgākas nekā tradicionālo paņēmienu gadījumā, tāpēc Polijā izņemamo protēžu digitālais dizains vēl netiek izmantots – skaidro Dr. Kšištofs Soltiks, zobu protezēšanas speciālists, CAD/CAM tehnikas pionieris Polijas zobārstniecībā. – Ar laiku, kad izņemamo protēžu projektēšanas tehnika tiks pilnveidota un tiks plaši izmantota, iespējams, kļūs arī tās, tāpat kā šobrīd veiktās pastāvīgās restaurācijas – piebilst speciāliste.

CAD/CAM zobārstniecībā: kā tas darbojas?

CAD/CAM tehnikā zobārsts pacienta mutē ievada skeneri – uz tā gala novietotā kamera uzņem virkni fotogrāfiju no vides, kas paredzēta zoba atjaunošanai, t.i., tam blakus esošie zobi un zobs pretējās zobu velves zobi, tādējādi iegūstot sakodiena pacienta trīsdimensiju attēlu. Skenēšanas lejupielāde aizņem 2–3 minūtes.

Pēc tam zobārsts programmā ievada papildu datus: iezīmē kroņa kontūru virtuālā modelī, tā ievietošanas leņķi, pozīciju attiecībā pret blakus esošajiem zobiem utt. Pamatojoties uz šo informāciju, dators projektē restaurācijas formu trīs dimensijās. Dizainu izsmalcina ārsts, un dators signalizē par neprecizitātēm un izlabo kļūdas. Pieredzējušam speciālistam projekta sagatavošanai nepieciešamas 15-20 minūtes. Gatavais projekts, kas ievietots virtuālajā blokā, tiek nosūtīts uz skaitlisko frēzmašīnu. Speciālists izvēlas piemērota materiāla bloku un ievieto tofrēzmašīna, kas griež un pulē restaurāciju minūtēs. Varat arī koriģēt vainaga vai tilta krāsu, pieskaņojot to pacienta zobu dabiskajai krāsai, matēšanai, labākam stiklojumam utt. Visbeidzot, restaurācija tiek fiksēta pacienta žoklī

CAD/CAM: ilgāka restaurāciju noturība

- Ārsts, kurš izstrādā restaurācijas digitālajās tehnoloģijās, var izvēlēties no daudz vairāk materiālu veidiem nekā tradicionālās tehnoloģijas. Jau ir pieejami tādi, kurus var izmantot tikai datortehnoloģijās – skaidro Dr.Kšištofs Soltiks. Bloki, no kuriem frēzmašīna griež restaurācijas, tiek ražoti rūpnieciskā mērogā optimālos apstākļos, tieši tāpēc šie materiāli kļūst arvien izturīgāki, kas nodrošina ilgāku restaurāciju noturību, salīdzinot ar rokām darinātajām.

CAD/CAM zobu diagnostikā

Diagnostikai izmanto arī CAD/CAM paņēmienu. - Skenēšanas laikā programma, kas analizē zobu arku formu, var noteikt sakodiena nelīdzenumus, zobu nobīdes vai nodilumu un nepareizu vecāku kroņu vai tiltu novietojumu - uzsver Dr. Sołtyk. - Programma ļauj analizēt sakodiena struktūru statiski, kā arī, pateicoties īpašiem sensoriem, kas novietoti uz zobiem, aprēķina, kā pacienta zobi darbojas košļājamā laikā. Tādā veidā, piemēram, var konstatēt pārmērīgu spiedienu uz noteiktām virsmām, kas laika gaitā var izraisīt zobu bojājumus. Tas ļauj labot sakodienu un nevainojami darboties tangenciālajām un košļājamajām virsmām, viņš piebilst. Datorprogrammēšanas tehnika ļauj arī arhivēt virtuālos modeļus un dokumentēt trīsdimensiju izmaiņas zobos un apkārtējos mīkstajos audos konkrētam pacientam.

Digitālās protezēšanas priekšrocības

Tradicionālajā tehnikā vispirms tika izveidots nospiedums pacienta negatīva sakodiena iegūšanai, laboratorijā uz tā bāzes tika izgatavots ģipsis, no tā savukārt tika modelēts metāla kronis, uz kura beigās tika likts porcelāna kronis. Tātad tas bija vairāku posmu darbs, kas prasīja cilvēku komandas darbu. Tam bija jāturpinās, un katrā posmā bija iespējamas cilvēciskas kļūdas; pietika ar to, ka tehniķis, veidojot ģipša lējumu, pievienoja pārāk daudz ūdens, vai arī ūdens bija pārāk karsts, lai padarītu liešanu mazāk precīzāku. Turklāt apmetums žūstot saraujas - tāpēc uz lējumu bāzes veiktās restaurācijas neizbēgami bija mazāk precīzi saskaņotas. Digitālais dizains ļauj apiet zobu arkas ģipša modelēšanas fāzi un būtiski samazināt laiku līdz restaurāciju pabeigšanai laboratorijā, novēršot nepieciešamību nodrošināt pacientam pagaidu restaurācijas. Tādējādi datortehnoloģijām ir divas būtiskas lietasPriekšrocības pacientam: tas ietaupa laiku un ļauj precīzi pielāgot restaurāciju. Ja restaurācijai nav nepieciešama papildus krāsas korekcija un pēc tam nepieciešamā krāsns apdedzināšana, darbus iespējams paveikt vienā vizītē. Vēl vairāk, restaurācijas "raksturošanas" stadijā pacients var piedalīties zoba krāsas un zināmā mērā arī formas korekcijā, un pēc pieprasījuma ārsts var viņam nosūtīt gatavu 3D projektu. apstiprinājums pa e-pastu pdf formātā.

Vērts zināt

Salīdzināmās izmaksas

Datorprotezēšana Polijā tiek izmantota jau 7 gadus un attīstās strauji - pēdējā gada laikā ar šo tehniku ​​izgatavoto kroņu procentuālais daudzums palielinājies par 50%. Tāpēc tas vairs nav pilnīgs jaunums un CAD/CAM restaurācijas pēc cenas ir salīdzināmas ar tām, kas izgatavotas, izmantojot tradicionālās tehnikas; dažās klīnikās tie ir pat lētāki – saka Dr Sołtyk. Aparatūra, kas nepieciešama darbam CAD/CAM sistēmā, ir diezgan dārga, bet, no otras puses, speciālistam nav jāmaksā par laboratorijas darbiem, tiek likvidēta arī materiālu izmaksas pacientam nospiedumiem, ģipsiem un pagaidu restaurācijām. - kopumā biroja izmaksas ir vienādas, kas pozitīvi ietekmē piedevu cenu (krona no PLN 800 līdz PLN 1800).

ikmēneša "Zdrowie"

Kategorija:

Zobārstniecība un ortodontija