- Diabēts un koronāro artēriju slimība
- Sirds un asinsvadu sistēma un diabēts
- Apņēmīga integritāte koronāro sirds slimību ārstēšanā
Cilvēkiem ar cukura diabētu ir 2-3 reizes lielāka nosliece uz koronāro sirds slimību, kas šai pacientu grupai rada papildus 2-4 reizes lielāku mirstības risku. Tādēļ pacients ar cukura diabētu un koronāro sirds slimību ir pacients, kuram nepieciešama ārkārtīgi rūpīga terapeitiskā pieeja.
Diabētsir tieša ietekme uz komplikācijām sirds un asinsvadu sistēmā un sirds slimību attīstību ,piemēram,koronārā sirds slimība . Un, ja diabētiķi saslimst, tos ir grūtāk ārstēt blakusslimību, koronāro un asinsrites sistēmas patofizioloģisko izmaiņu un citu komplikāciju dēļ. Tāpēc ir tik svarīgi izvēlēties pareizo ārstēšanu.Resolute Integrity- zotarolimu atbrīvojošais koronārais stents - ir pirmais FDA (Food and Drug Administration) apstiprinātais risinājums lietošanai diabēta pacientiem.
Diabēts un koronāro artēriju slimība
Aprēķini liecina, ka šobrīd pasaulē ir 285 miljoni cilvēku ar cukura diabētu. Polijā tas ir aptuveni 2,67 miljoni cilvēku.Diabētsir īpaši bīstams sirdij un asinsvadiem, palielinakoronāro artēriju slimībasun sirds mazspējas risku. No pētījumiem ir zināms, ka gandrīz pusei diabēta slimnieku ir sarežģīti riska faktori, piemēram, koronāro asinsvadu sazarošanās, nieru mazspēja, trombotiskas izmaiņas u.c. Diabēts var izraisīt asinsvadu komplikācijas, kuru gadījumā tiek traucēta endotēlija disfunkcija, piemēram,. asinsvadu sašaurināšanās un paplašināšanās vai problēmas ar asins recēšanu, kas padara aterosklerozes bojājumus izkliedētākus. - Cilvēkam, kas slimo ar cukura diabētu, ir jāizmanto intensīva glikēmijas kontrole un profilaktiski jālieto farmakoterapija, svarīga ir arī agrīna kardioloģiskā diagnostika, kas ļaus savlaicīgi ārstēt un novērst daudzas komplikācijas un slimības attīstību, saka Andžejs Baumans, biedrības valdes prezidents. Polijas Diabēta asociācija.
Sirds un asinsvadu sistēma un diabēts
Cukura diabēta pacientu asinsvadi ir mazāki un tiem ir prasīgāka, līkumota anatomiska struktūra. Diabēts arī palielina restenozes (atkārtota artērijas sašaurināšanās pēc tās atjaunošanas) un stenta trombozes risku. Šie faktori var izraisīt palielinātu komplikāciju biežumu pēcārstēšanu un ilgtermiņa veselības apdraudējumu. - Pacients ar cukura diabētu ir pacients, kuram nepieciešama īpaša aprūpe pavadošo slimību un ar pamatslimību saistītu stāvokļu dēļ. Diabēta slimniekiem mēdz būt šaurākas, līkumotas artērijas, izkliedētāki aterosklerozes bojājumi un paaugstināts cukura līmenis asinīs. Visi šie faktori palielina pēcoperācijas komplikāciju risku. Daudziem šādiem pacientiem tiek veikta koronāro artēriju slimības ķirurģiska ārstēšana, kas ir invazīvāka un prasa ilgāku uzturēšanos slimnīcā un ilgāku atveseļošanās laiku, salīdzinot ar stenta ievietošanas procedūru, saka prof. Ādams Vitkovskis no Varšavas Kardioloģijas institūta
Apņēmīga integritāte koronāro sirds slimību ārstēšanā
Resolute Integrity - Drug eluating stents (DES) tiek izmantots minimāli invazīvā procedūrā - Perkutānā koronārā intervence (PCI), kas ir alternatīvakoronāro artēriju slimības ķirurģiskajai ārstēšanai. Stents, kas uzstādīts uz balona katetra, tiek ievietots caur artērijas, piemēram, augšstilba kaula, punkciju. Pēc tam stents tiek novirzīts uz savilkto koronāro asinsvadu, kur tas tiek novietots un paplašināts ar balonu. Stents tiek izmantots, lai atvērtu trauku un atjaunotu normālu asins plūsmu uz sirdi. Turklāt Resolute Integrity veic vēl vienu svarīgu funkciju: šis stents atbrīvo zāles, kas novērš pārmērīgu audu augšanu traukos un to atkārtotu sašaurināšanos (restenozi), kas ir īpaši pakļauta diabēta pacientiem. Tā struktūra ir ļoti elastīga, kas atvieglo tā ievietošanu koronārajā artērijā. Tas ir svarīgs parametrs diabēta slimniekiem. Resolute Integrity stenta izmantošana un efektivitāte ir pierādīta klīniskajos pētījumos (RESOLUTE pētījumi). Literatūra:
Tan, Meng Hee. No pētījumiem līdz praksei diabēts un koronārā sirds slimība. Diabēta spektrs1999; 12: 80-83. http: //journal.diabetes.orghttp: //diabetologiaonline.plhttp: //www.rynekzdrowia.pl
Preses materiāli