Nitrītiem urīnā nevajadzētu būt. To klātbūtne liecina par notiekošu urīnceļu bakteriālu infekciju, jo tie veidojas baktēriju ietekmē urīnā esošo fizioloģisko nitrātu pārvēršanās rezultātā. Ārsts vienmēr izlemj, kā interpretēt pozitīvu urīna nitrīta rezultātu un kādu ārstēšanu veikt.

Nitrīti urīnānedrīkst būt veselam cilvēkam. To klātbūtne liecina par notiekošu urīnceļu sistēmas bakteriālu infekciju, jo tie veidojas fizioloģisko nitrātu konversijas rezultātā urīnā baktēriju ietekmē.

Nitrītu klātbūtne urīnā nav pietiekama diagnostikai un ārstēšanai, tomēr jākonsultējas ar savu ģimenes ārstu, kurš lems par papildu laboratorisko izmeklējumu nepieciešamību

Nitrīti urīnā: rašanās cēloņi

Nitrītu klātbūtne urīnā norāda uz notiekošu urīnceļu infekciju ar gramnegatīvām baktērijām. Tie ražo fermentu reduktāzi, kas urīnā fizioloģiski esošos pārtikas izcelsmes nitrātus pārvērš nitrītos.

Baktērijas, kas visbiežāk izraisa urīnceļu iekaisumu, ir Escherichia coli (fekāliju bacilis) un baktērijas no Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter un Pseudomonas grupām.

Fizioloģiski tie rodas ap starpenumu un tūpļa atveri, bet, nokļūstot urīnceļos pa augšupejošu ceļu, tie izraisa urīnceļu sistēmas iekaisumu.

Nitrīti urīnā: kā savākt urīnu testa veikšanai

Lai novērtētu nitrītu klātbūtni urīnā, veiciet urīna analīzi (t.i., BOM).

Urīns jāsavāc vienreizējās lietošanas sterilā traukā, ko var iegūt jebkurā aptiekā vai medicīnas laboratorijā.

Tūlīt pirms urīna parauga ņemšanas pārbaudei dzimumorgānu zona un starpene ir rūpīgi jānomazgā ar ziepēm vai intīmās higiēnas līdzekli. Tas samazinās parauga inficēšanās risku ar baktērijām, kuras fizioloģiski atrodas šajā zonā, bet nedrīkst atrasties veselīga cilvēka urīnpūslī.

Lai iegūtu ticamu noteikšanu, laboratorijā jānogādā pirmā rīta urīna paraugs pēc nakts atpūtas, kas ņemts no vidējās plūsmas.

Noteikti urinējiet iekšāurīnpūslis ir uzkrājies vismaz 4 stundas, jo tikai pēc šī laika uztura nitrāti tiek samazināti līdz nitrītiem.

Lai ticami novērtētu nitrītu klātbūtni urīnā, urīna paraugu konteiners pēc iespējas ātrāk jānogādā medicīnas laboratorijā vai jāievieto ledusskapī, lai novērstu baktēriju augšanu. Šajā gadījumā testa rezultāts būs kļūdaini pozitīvs.

Baktēriju nitrītu daudzumu urīnā var noteikt arī ar mājas testa strēmelēm. Tomēr šī nav precīza diagnostikas metode, pēc tam, kad esat apstiprinājis nitrītu klātbūtni urīnā, veiciet vispārēju urīna analīzi un konsultējieties ar ģimenes ārstu.

Nitrīti urīnā: pozitīvs - interpretācija

Nitrītu klātbūtne urīnā nav uzskatāma par urīnceļu infekcijas diagnozi. Elementi, kurus nevajadzētu aizmirst, interpretējot urīna analīzes rezultātus, ir arī baktēriju klātbūtne un leikocītu daudzums urīna nogulsnēs.

Nitrātu, baktēriju un leikocītu klātbūtne urīnā norāda uz notiekošu iekaisuma procesu urīnceļu sistēmā.

Lai noteiktu baktēriju celmu, kas ir atbildīgs par iekaisuma izraisīšanu, nepieciešams uzaudzēt urīnu un noteikt antibiogrammu.

Pateicoties tam, ārsts var noskaidrot, pret kuru antibiotiku konkrētais baktēriju celms ir rezistents un pret kuru ir jutīgs, un izrakstīt atbilstošu.

Urīnceļu iekaisuma simptomi un ārstēšana

Urīnceļu infekcijas un ar to saistītas kaites ir biežs iemesls, kāpēc pacienti apmeklē savu ģimenes ārstu.

Pacienti sūdzas par pollakiūriju, sāpēm un dedzināšanu urinējot, kā arī spēcīgu spiediena sajūtu uz urīnpūsli ar vienlaicīgu nespēju urinēt vai izdalīt ļoti nelielu daudzumu urīna.

Slimības progresējošā stadijā var parādīties arī vispārīgi simptomi:

  • slikta pašsajūta
  • drudzis
  • sāpes vēdera lejasdaļā un mugurkaula jostas daļā

Šādā gadījumā jādodas pie ārsta, kurš lems par nepieciešamību veikt laboratoriskos izmeklējumus (vispārējos urīna izmeklējumus un, iespējams, urīna uzsēšanu) un uzsākt atbilstošu farmakoterapiju

Neārstēts urīnceļu sistēmas iekaisums var izraisīt daudzas komplikācijas, tostarp nieru abscesu, akūtu nieru mazspēju un pat sepsi.

Tomēr jāatzīmē, ka nitrītu un baktēriju klātbūtne urīnā, kas konstatēta cilvēkiem bez urinēšanas problēmām (tā sauktā asimptomātiskā bakteriūrija), nav indikācija antibiotiku terapijai!

Ārstēšanaasimptomātiska bakteriūrija

Pacientiem ar vispārēju urīna izmeklēšanu konstatēta nitrītu un baktēriju klātbūtne, taču viņi nesūdzas par apgrūtinošu diskomfortu urinēšanas laikā, nav indikāciju antibiotiku terapijai

Šim noteikumam ir izņēmumi. Šie cilvēki jāārstē ar antibiotikām, ja tiek konstatēta asimptomātiska bakteriūrija:

  • grūtnieces
  • vīrieši pirms plānotās prostatas dziedzera tubulārās rezekcijas.
  • pacienti pirms uroloģiskām procedūrām, kuru laikā var rasties asiņošana no urīnceļu gļotādas

Kategorija:

Pētījumi