PĀRBAUDĪTS SATURSAutore: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, medicīnas biotehnoloģe, Lodzas Medicīnas universitāte

Lai gan sāpēm cilvēka organismā ir būtiska informatīva un aizsargājoša loma, dažas slimības rada daudz vairāk ciešanu nekā citas. Ir vairāki nepatīkamu sajūtu līmeņi. To pamatā var būt ne tikai tiešs sāpju receptoru (nokreceptoru) kairinājums, bet arī iekaisuma process, kas rodas audu bojājumu vai asins šūnu sadalīšanās rezultātā. Uzziniet par 9 slimībām, kuras parasti uzskata par sāpīgākajām.

Sāpes ir sajūta, no kuras katrs no mums vēlas izvairīties par katru cenu. Tas ne tikai kavē ikdienas dzīvi un lēmumu pieņemšanu, bet dažos gadījumos var pilnībā paralizēt darbību. Kad pamanāt kādu no šīm slimībām satraucošus pirmos simptomus, rīkojieties ātri! Tikai tādā veidā būs iespējams apturēt patoloģijas tālāku attīstību un uzlabot dzīves kvalitāti.

Smadzeņu audzējs

Smadzeņu (vai centrālās nervu sistēmas (CNS)) audzēji ir viena no sāpīgākajām slimībām. Atsevišķu smadzeņu audzēju veidu simptomi var būtiski atšķirties viens no otra – tie galvenokārt ir atkarīgi no audzēja un tā ļaundabīgo audzēju atrašanās vietas un konkrētās atrašanās vietas. Neskatoties uz to, vairāk nekā 50% pacientu ar smadzeņu audzējiem ir kopīgs simptoms - apgrūtinošas galvassāpes.

Strauji augošs audzējs izraisa intrakraniālā spiediena paaugstināšanos, izdarot spiedienu uz nerviem un asinsvadiem. Ņemot vērā, ka cilvēka smadzenes ir ļoti perfūzēta un asinsvadu slēgta struktūra, kas ir pat dažus milimetrus gara, augošie audi rada milzīgas sāpes.

Pacienti ziņo, ka simptomi ir tik smagi, ka tos pavada slikta dūša un vemšana. Diemžēl daudzos gadījumos, ja netiek nodrošināta atbilstoša ārstēšana, galvassāpes tikai pastiprinās, progresējot vēža procesam.

Šī kaite ir viens no svarīgākajiem galvas vēža diagnostikas faktoriem. Tātad, kā atšķirt ar vēzi saistītas galvassāpes no migrēnas vai stresa izraisītām galvassāpēm?

Neoplastisku izmaiņu gadījumā:

  • sāpes ir pastāvīgas, tās ar laiku nepāriet,
  • bezrecepšu pretsāpju līdzekļi (tautā zināmi kā NPL) ir neefektīvi,
  • simptomi pasliktinās pēcpamostoties, galvenokārt no rīta,
  • sāpes palielinās līdz ar fiziskām aktivitātēm, mainot ķermeņa stāvokli vai šķaudot (kas saistīts ar spiediena paaugstināšanos),
  • Sāpes pavada neiroloģiski simptomi (maņu traucējumi, runas traucējumi, ekstremitāšu parēze, epilepsija), atmiņas traucējumi un pat garīgi traucējumi.

Smadzeņu audzēji ir audzēji, kurus pieaugušajiem diagnosticē salīdzinoši reti (tie veido aptuveni 9% no visām neoplastiskajām slimībām).

Diemžēl nezināmu iemeslu dēļ tie ir vieni no visbiežāk sastopamajiem audzējiem bērniem (līdz 20% no visiem audzējiem nepilngadīgajiem).

išiass

Išiass lēkme (saukta arī par išialģiju vai nervu sakņu lēkmi) visbiežāk ir progresējošu deģeneratīvu mugurkaula izmaiņu un jaunas diskopātijas sekas.

Mugurkaula starpskriemeļu diska izvirzījums var radīt spiedienu uz nervu galiem un iekaisumu, izraisot smagu diskomfortu.

Parasti sāpes rodas pēkšņi ar saraustītām kustībām un var būt tik spēcīgas, ka neļauj jums veikt jebkādas kustības vai ikdienas darbības. Pacienti salīdzina išiasa lēkmi ar "mugurkaulā iestrēgušu nazi", paralīzi vai pēkšņu "zibens spērienu".

Sāpes galvenokārt rodas jostas rajonā, bet bieži izstaro uz sēžamvietu, augšstilba aizmuguri vai pēdu. Išialģija izraisa smagu muskuļu nejutīgumu un kontrakciju, kas apgrūtina to pārvietošanu.

Simptomi var pasliktināties, mainot ķermeņa stāvokli, šķaudot vai klepojot vai ja paaugstinās cerebrospinālā šķidruma spiediens.

Akūtā slimības fāzē tiek pielietota farmakoloģiskā ārstēšana (pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi), kam seko fizioterapeitiskās procedūras (piemēram, lāzera apstarošana, magnētiskais lauks, kineziterapija, masāža vai mobilizācija).

Ja pēc dažām nedēļām nav uzlabojumu un asaru lēkmi tieši izraisījusi smaga diskopātija, var būt nepieciešama operācija. Išiass ir bieži sastopama komplikācija cilvēkiem ar aptaukošanos un progresējošās grūtniecības stadijās, kad mugurkauls ir pakļauts nopietnai pārslodzei.

Skatīt 5 fotogrāfiju galeriju

Artrīts

Artrīts, saukts arī par podagru vai podagru, visbiežāk ir saistīts ar vecāka gadagājuma cilvēku slimību. Patiešām, šī slimība var attīstīties asimptomātiski daudzus gadus, radot spēcīgus sāpju simptomus tikai pēc 50 vai 60 gadu vecuma.

Galvenais artrīta substrāts ir urīnskābes kristālu uzkrāšanās ap locītavām, ko organisms ražo pārmērīgā daudzumā. Progresējotpatoloģiski procesi, kristālu nogulsnes uzkrājas un kļūst asākas, smagi traumējot audus un izraisot hronisku iekaisumu.

Tomēr tagad ir zināms, ka dažām artrīta formām (tā sauktajam sekundārajam artrītam) var būt autoimūna izcelsme un tās var būt saistītas ar citām slimībām, piemēram, 2. tipa cukura diabētu, hipertensiju un aptaukošanos.

Slimības diagnoze nav vienkārša un prasa daudzus diagnostikas testus. Šo slimību var sajaukt ar dažādas izcelsmes artrītu, piemēram, ar komplikāciju pēc infekcijas.

Artrītam noteikti ir raksturīgs paaugstināts urīnskābes līmenis asinīs, kā arī tādi simptomi kā:

  • stipras, pieaugošas locītavu sāpes,
  • pietūkums un savilkta āda locītavu zonā,
  • drudzis,
  • mobilitātes problēmas,
  • vispārējs vājums,
  • urīnceļu sistēmas komplikācijas (nieru iekaisums).

Diemžēl artrīts ir neārstējama slimība, taču pareiza ārstēšana un diēta noteikti var uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un mazināt sāpes.

Migrēnas galvassāpes

Migrēna tiek uzskatīta par vienu no spēcīgākajām galvassāpēm un skar līdz pat 15% pasaules iedzīvotāju. Līdz šim nav noteikta iemesla, kāpēc daži cilvēki cieš no regulārām galvassāpēm, taču migrēnas skar lielāko daļu sieviešu.

Tāpēc ir aizdomas, ka to rašanās var būt saistīta ar dzimumhormonu līmeņa izmaiņām organismā, piemēram, menstruāciju laikā vai perimenopauzes periodā.

Tādi faktori kā pārāk mazs miegs, nepietiekams uzturs vai novājēšanas diētu lietošana, hronisks nogurums vai stress arī var būtiski palielināt migrēnas lēkmju risku konkrētai personai.

Tipiski migrēnas simptomi ir:

  • simptomu parādīšanās, kas paredz pareizu migrēnas lēkmi - tā saukto migrēnas aura - aizkaitināmība, garastāvokļa kritums, apetītes trūkums,
  • spēcīgas, mokošas galvassāpes, kas parasti atrodas vienā galvas pusē, piemēram, aiz acs dobuma, ap deniņu vai pieri,
  • jutība pret gaismu, smaržām un skaņām,
  • slikta dūša vai vemšana.

Šie simptomi katram cilvēkam var atšķirties pēc smaguma pakāpes, taču ilgstošas ​​migrēnas lēkmes var ilgt no vairākām līdz pat 72 stundām.

Galvassāpes parasti ir tik intensīvas un pulsējošas, ka tās traucē normāli funkcionēt. Ir atvieglojums atrasties tumšās, klusās telpās. Migrēnas ārstēšana ir sarežģīta, un bieži vien reizēm tiek lietoti spēcīgi pretsāpju līdzekļi.

Ar recidīviemkaites, nepieciešams veikt padziļinātu diagnostiku, lai izslēgtu nopietnas slimības, piemēram, meningītu vai vēzi.

Nierakmeņi

Nieru kolikas, kas rodas ar nierakmeņiem, ir tik sāpīgas, ka tās var pat salīdzināt ar dzemdību sāpēm. Vīriešus šī slimība skar divreiz biežāk. Šī sāpīgā epizode rodas vismaz reizi dzīves laikā vienam no 10 vīriešiem līdz 50 gadu vecumam.

Urolitiāzes cēlonis ir aplikuma veidošanās urīnceļos, ko sauc arī par akmeņiem, kas sastāv no nešķīstoša oksalāta vai fosfāta, kas izgulsnējas no urīna.

Augošie akmeņi, bieži ar asu, neregulāru struktūru, pārvietojas no nierēm uz urīnvadiem, izraisot to kairinājumu vai pat aizsērēšanu. Nieru kolikas lēkme parasti ir pēkšņa, asa, to raksturo kā “nogriež kājas” un padara neiespējamu kustēties.

Atkarībā no nogulsnes atrašanās vietas sāpes var būt jūtamas ap nieri vai zem tās, vēdera lejasdaļā un ap urīnpūsli, izstarojot cirksnī. Iegūtais iekaisums un samazināta urinēšanas spēja izraisa augstu drudzi un drebuļus.

Papildu simptomi, kas saistīti ar nieru koliku, ir arī:

  • slikta dūša vai vemšana,
  • asinis urīnā,
  • cepšana urinēšanas laikā,
  • dzimumlocekļa sāpes vīriešiem.

Lielāki akmeņi (>5 mm) var pārvietoties pa urīnceļiem dienām ilgi, un urīnceļu aizsprostojuma gadījumā galu galā būs nepieciešama ķirurga iejaukšanās.

Mazāk sarežģītos gadījumos atvieglojumu sniedz pretsāpju un spazmolītisko līdzekļu lietošana, kā arī daudz šķidruma (apmēram 3-4 litri)

Akūts apendicīts

Apendicīts ir viens no biežākajiem t.s akūts vēdera sindroms, kas ietver tādus simptomus kā sāpes:

  • epigastrijā,
  • starpenē vai iegurnī,
  • citās vēdera lejasdaļās.

Šīs kaites pavada paaugstināta ķermeņa temperatūra (līdz 38 grādiem), paātrināta sirdsdarbība un gandrīz vienmēr smaga vemšana un slikta dūša.

Nav pilnībā zināms, kādi faktori izraisa šādus pēkšņus apendicīta simptomus. Tās, iespējams, var rasties alveolu bloķēšanas rezultātā, piemēram, ar tā saukto fekāliju akmeņi vai parazīti (cilvēka apaļtārpi, lenteņi vai spalīši).

Parasti slimība vardarbīgāk izpaužas bērniem un jauniešiem līdz 20 gadu vecumam. Savukārt gados vecākiem cilvēkiem apendicīta sākuma stadijas ir vieglākas, tāpēc daudzi tos var sajaukt ar gremošanas traucējumiem vai saindēšanos.gremošanas traktā.

Tomēr, ja sāpes vēderā pastiprinās, var būt nepieciešama ķirurga iejaukšanās un ķirurģiska zarnu fragmenta noņemšana. Šos simptomus nevajadzētu novērtēt par zemu, jo komplikācijas, ko izraisa akūts apendicīts, ir ārkārtīgi nopietnas un izraisa dzīvībai bīstamus stāvokļus (piemēram, perforāciju un peritonītu).

Endometrioze

Endometrioze ir mānīga sieviešu slimība, kuras etioloģija nav pilnībā noskaidrota. Slimības cēlonis ir endometrija šūnu klātbūtne ārpus dzemdes dobuma.

Endometrijs veido t.s perēkļi, kas parāda sekrēcijas aktivitāti un reaktivitāti, hormonālās svārstības organismā. Šo izmaiņu rezultātā ap perēkļiem (dažkārt atrodas attālos orgānos) veidojas hronisks iekaisums

Simptomi, kas pavada endometriozi, galvenokārt ir hroniskas sāpes vēdera lejasdaļā vai jostasvietā, kas nav jāierobežo tikai ar menstruāciju laiku. Atkarībā no endometrija bojājumu lokalizācijas un slimības smaguma pakāpes, pastāvīgas sāpes var rasties šādos periodos:

  • urinēšana,
  • defekācija,
  • dzimumakta.

Šīs kaites var pavadīt kuņģa-zarnu trakta problēmas:

  • caureja,
  • meteorisms
  • un aizcietējums.

Daudzas sievietes daudzus gadus cīnās ar sāpēm pirms diagnozes noteikšanas, bieži vien nejauši. Pašlaik endometriozes ārstēšanā visbiežāk tiek lietoti hormonālie kontracepcijas līdzekļi, retāk – fokālo bojājumu ķirurģiska izgriešana.

Tas var ne tikai glābt sievietes auglību, bet arī efektīvi uzlabot dzīves kvalitāti un atbrīvot viņu no nevajadzīgas cīņas ar sāpēm.

Akūts pankreatīts

Akūts pankreatīts (akūts pankreatīts), atšķirībā no vieglas hroniskas formas, parādās pēkšņi un to pavada strauja gaita. Slimības rezultātā tiek bojāti mehānismi, kas dabiski kavē aizkuņģa dziedzera enzīmu darbību, līdz ar to orgāns un apkārtējie audi burtiski "pašgremojas" un notiek spēcīgs iekaisuma process

Galvenie slimības cēloņi ir:

  • pārmērīga alkohola lietošana
  • un komplikācijas pēc žultsakmeņu slimības,
  • retāk sastopamas vīrusu infekcijas vai parazitāras slimības.

Akūta pankreatīta simptomi bieži vien nav īpaši specifiski, bet parasti tie ir šādi:

  • spēcīgas, dzeloņainas, ilgstošas ​​sāpes epigastrijā, kasvar izstarot uz aizmuguri,
  • ļoti intensīva vemšana,
  • ciets, uzpūsts vēders,
  • defekācijas apstāšanās,
  • zila seja.

Šīs kaites parasti iepriekš nepavada vieglākus simptomus, un sāpes rodas negaidīti un ātri. Akūta pankreatīta gadījumā nepieciešama tūlītēja iejaukšanās, jo tas var ātri izraisīt aizkuņģa dziedzera nekrozi, kur audu bojājumi ir neatgriezeniski.

Smagākos gadījumos akūts pankreatīts var izraisīt smagu sistēmisku iekaisuma reakciju - t.i., septisku šoku - un nāvi.

Ebolas hemorāģiskais drudzis

Hemorāģiskais drudzis ir ļoti nopietna ķermeņa infekcija, ko izraisa RNS vīrusi, piemēram, Ebola vai Marburga. Lai gan slimība tiek uzskatīta par eksotisku (visbiežāk sastopama Āfrikas vai Dienvidamerikas centrālajos reģionos), tās augstā infekciozitātes pakāpe un iespaidīgie, ļoti smagie simptomi potenciāli var apdraudēt jebkuru lielu iedzīvotāju skaitu.

Ne visi hemorāģiskā drudža vīrusi ir vienlīdz nāvējoši, bet Ebolas vai Marburgas celmu gadījumā mirstības līmenis ir līdz 90%.

Infekcija notiek caur pilieniņām vai saskarē ar slimā cilvēka izdalījumiem (asinis, vemšana, izkārnījumi). Tāpat jābūt uzmanīgiem pret tropu odu un citu kukaiņu kodumiem, kas var pārnēsāt vīrusu.

Infekcija sākas ļoti ātri, parasti apmēram nedēļu pēc inficēšanās, ar ļoti augstu drudzi virs 40 grādiem. Ir smaga vemšana, drebuļi, hroniska caureja.

Visspēcīgākais simptoms ir arī nepārvaramas sāpes galvā un muskuļos.

Ātri vairojošais vīruss izraisa sarkano asinsķermenīšu sadalīšanos visā organismā, tāpēc pēc dažām dienām sāpes pastiprinās, rodas asinsizplūdumi no dažādiem orgāniem, gļotādām un ķermeņa dobumiem. Smaga vairāku orgānu mazspēja un hemorāģiskā diatēze var izraisīt pat šoku un nāvi.

Mūsdienu medicīna nezina efektīvas zāles hemorāģiskā drudža ārstēšanai, tas ir saistīts ar ķermeņa šķidrumu līdzsvara, ūdens un elektrolītu līdzsvara līdzsvarošanu un simptomātisku temperatūras pazemināšanu. Tāpēc tiek uzskatīts, ka, ja inficētā persona izdzīvo pirmās 12 slimības dienas, prognoze ir labvēlīga.

Kategorija: