PĀRBAUDĪTS SATURSAutore: Marija Konaščuka, farmācijas maģistre

Finasterīds ir zāles, ko galvenokārt lieto labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanai. Saskaņā ar statistikas datiem aptuveni 50% vīriešu, kas vecāki par 50 gadiem, cieš no šī stāvokļa. Slimnieku skaits pieaug līdz ar vecumu, sasniedzot pat 80% pēc 70 gadu vecuma. Lai gan labdabīga prostatas hiperplāzija ir visizplatītākā uroģenitālās sistēmas slimība vīriešiem, kas vecāki par 50 gadiem, liela daļa pacientu par šo problēmu neziņo savam ģimenes ārstam.

Finasterīda akcija

Finasterīds ir II tipa 5-alfa reduktāzes inhibitors, kas galvenokārt atrodams prostatas dziedzeros un dzimumorgānu šūnās. Enzīms, ko bloķē finasterīds, ir atbildīgs par testosterona pārvēršanu aktīvajā formā.

Prostatas hiperplāzijas etioloģija nav pilnībā izprotama. Tomēr ir zināms, ka šajā procesā ir iesaistīta aktīvā testosterona forma, jo šī slimība nav novērota vīriešiem bez sēkliniekiem

Ar vecumu vīriešu organismā palielinās estrogēna daudzums, kas stimulē organismu ražot testosteronu. Palielināts vīrišķā hormona daudzums ietekmē prostatas šūnas. Hormona kombinācija ar tā receptoriem prostatā izraisa šūnu proliferāciju, citiem vārdiem sakot, dziedzeris palielinās.

Dažas publikācijas uzsver, ka papildu faktori, kas veicina prostatas dziedzera augšanu, ir:

  • stress,
  • hronisks iekaisums,
  • hipertensija,
  • liekais svars
  • un paaugstināts holesterīna līmenis.

Prostatas dziedzeris ir daļa no vīriešu dzimuma orgāniem, un tā funkcija ir ražot šķidrumu, kas ir daļa no spermas. Tas atrodas tieši zem urīnpūšļa, tāpēc urīnizvadkanāls, kas izplūst no urīnpūšļa, iet tieši caur prostatas centru. Tāpēc nav grūti iedomāties, kāds būs šī dziedzera paplašināšanas efekts. Prostata sāk saspiest urīnizvadkanālu, izraisot virkni nepatīkamu simptomu, kas nāk no apakšējiem urīnceļiem.

Urīnvada sašaurināšanās traucē brīvu urīna plūsmu. Iztukšošanas laikā tiek novērota vāja, periodiska urīna plūsma, dažreiz pat kā atsevišķi pilieni. Turklāt pacients bieži jūtas nepilnīgsiztukšojiet urīnpūsli.

Vīriešiem ar prostatas hipertrofiju tiek novērota arī urīnpūšļa disfunkcija. Pārslogotais urīnpūslis sāk vājināties, un, slimībai progresējot, urīnpūšļa muskuļi nespēj pārvarēt urīnizvadkanāla stenozes pretestību. Urīns sāk palikt urīnpūslī, kas var izraisīt iekaisuma procesu un bakteriālu infekciju.

Ir arī vērts pieminēt, ka finasterīda iedarbība samazina asinsvadu tīkla blīvumu un asins piegādi prostatai, kas arī samazina hematūrijas risku pacientam, slimībai progresējot

Indikācijas finasterīda lietošanai

Finasteride ir paredzēts pacientiem ar apakšējo urīnceļu problēmām un prostatas hiperplāziju. Finasterīds ir efektīvs gan monoterapijā, gan politerapijā. Tas samazina prostatas dziedzera izmēru, tādējādi uzlabojot urīna plūsmu un novēršot simptomus, kas saistīti ar prostatas hiperplāziju.

Finasterīds samazina akūtas urīna aiztures risku un nepieciešamību pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Jāatceras, ka zāļu darbības mehānisma dēļ tā terapeitiskais efekts tiek novērots pēc ilgāka terapijas perioda. Tomēr finasterīda efektivitāte un tā pozitīvā ietekme uz slimības progresēšanu ir pierādīta.

Finasterīds ir izmantots arī androgēnas matu izkrišanas ārstēšanā. Enzīms 5-alfa reduktāze atrodas matu folikulās. Tā palielinātā aktivitāte šajā lokalizācijā izraisa matu folikulu miniaturizāciju un matu izkrišanu. Finasterīda lietošana mazākā devā nekā prostatas hipertrofijas ārstēšanā kavē šos procesus.

Finasterīda devas

Labdabīgas prostatas hiperplāzijas ārstēšanā ieteicamākā deva ir 5 mg vienu reizi dienā. M altīte neietekmē zāļu biopieejamību, kas finasterīda gadījumā ir aptuveni 80%.

Ārstēšana ar finasterīdu neatbrīvo pacientu no pienākuma regulāri pārbaudīties pie ārsta, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti. Finasterīda apmeklējumam vajadzētu notikt ik pēc 6 mēnešiem, jo ​​tā iedarbība ir novēlota un tikai pēc ilgāka laika ārsts var droši novērtēt ārstēšanas efektivitāti.

Kontrindikācijas finasterīda lietošanai

Šo zāļu lietošana ir kontrindicēta grūtniecēm un sievietēm reproduktīvā vecumā, bērniem un paaugstinātas jutības gadījumā pret kādu no sastāvdaļām.

Iemesls, kāpēc grūtnieces un sievietes, kas baro bērnu ar krūti, nevar rīkoties ar šīm zālēm, ir orgānu attīstības traucējumu risksvīrieša augļa vai vīrieša bērna dzimumakts.

Brīdinājumi un zāļu mijiedarbība

Finasterīds ietekmē PSA – specifiska prostatas antigēna – asins analīzes rezultātu. Lekten samazina PSA vērtību līdz pat 50 procentiem. Lūdzu, informējiet savu ārstu, kad apmeklējat savu ārstu, ka lietojat finasterīdu, jo tas vilto iepriekš minētā testa rezultātus.

Zāļu aprakstā norādīts, ka finasterīds neizraisa zāļu mijiedarbību.

Finasterīda blakusparādības

Finasterīds ir zāles, kas tiek uzskatītas par labi panesamām. Blakusparādības galvenokārt attiecas uz seksuālo aktivitāti. Tie ir diezgan nepatīkami, taču ir novērots, ka tiem ir īslaicīgs raksturs. Visizplatītākie no tiem ir:

  • impotence,
  • libido pazemināšana,
  • ejakulācijas traucējumi,
  • piena dziedzeru paplašināšanās,
  • piena dziedzeru sāpīgums,
  • samazināts spermas daudzums pēc ejakulācijas,
  • samazinot spermas daudzumu spermā,
  • ginekomastija.

Kategorija:

Veselība