Man ir 26 gadi, jau 4 gadus cīnos ar periodiskiem plankumiem. Tas sākās pēc trīs gadu ilgas perorālās hormonālās kontracepcijas - Logest lietošanas. Pieņemot, ka šīs tabletes pārtrauca manu ciklu uzturēt, nākamos 2 gadus es mainīju tabletes (tās bija Novynette, Midiana, Jeaninne, Yaz). Kad nekas nebija uzlabojies, mēs ar partneri nolēmām, ka ir pienācis laiks atteikties no šīs kontracepcijas metodes. Tas bija 2012. gada augusts. Tobrīd man bija divi normāli cikli, 26 dienas, tāpat kā pirms hormonālās kontracepcijas sākšanas. Tad smērēšanās atkal parādījās. Sākumā, pirms un pēc menstruācijām. Bet tad es nezināju, kad mans cikls sākās un beidzās, es varēju dažas dienas notraipīt, apstāties uz 2-3 dienām, atkal asiņot 2 dienas utt. Tagad smērēšanās atkal parādās galvenokārt 7-10 dienas pirms menstruācijām, tad 5-6 dienas pirms menstruācijām un 3-4 dienas pēc tam. Līdz šim man ir bijuši vairāki citoloģijas izmeklējumi (vienmēr II grupa), visi hormonālie testi. Visi rezultāti ir normāli. Vienīgās svārstības bija starp cikla 2. un 4. dienu, LH:FSH attiecība bija 0,7. Taču cikla 10. dienā jau bija 0,93. Progesterons cikla 22. dienā bija nedaudz virs normas, bet acīmredzot darbojās labi. Estradiols 39. cikla 2. dienā, 10. - 55., 13. - 170. Acīmredzot tas ir nedaudz par mazu pieaugumu, bet katru reizi estradiols bija laboratorijas normu robežās. TSH ir nedaudz par augstu (4,13 - norma ir 5), ņemot vērā to, ka bērniņu cenšamies no 2013. gada septembra. Tāpēc es lietoju Euthyrox devā 37,5. Es vēl neesmu atkārtojis savu TSH testu. Asins recēšanas rezultāti ir normas vidū. Ne hematologs, ne neirologs neredz indikācijas speciālista izmeklējumiem (piemēram, MRI). 2014. gada aprīlī man tika veikta histeroskopija. Histopatoloģiskā izmeklēšana neuzrādīja nekādas izmaiņas (tikai endometrijs augšanas fāzē). Taču, veicot histeroskopiju, tika pamanīts, ka olvadi ir pietūkuši ar asinīm, un pietika tiem pieskarties ar tīmekļa kameru, lai izlietu asinis. Tāpēc es veicu hlamīdiju, ureaplazmas un mikoplazmas testus - tie visi bija negatīvi. Šī gada aprīlī un maijā es lietoju Cyclo-Progynova (HAT), lai stabilizētu asiņošanu. Tas bija vēl sliktāk. Aprīlī NEasiņoja 5 dienas (līdz histeroskopijai), maijā 8 dienas (šobrīd ir mēnešreizes). Manas mēnešreizes ir nesāpīgas. Tikaipirmajā dienā dažreiz man sāp olnīca vai nedaudz sāp vēders. Tomēr traipi kļūst intensīvāki un garāki. Bieži parādās sarkana asiņošana, dažreiz ar trombiem. Citoloģijas laikā maijā dzemdes kakls sāka intensīvi asiņot (man iepriekšējā citoloģija bija februārī - II grupa), it kā pēc saskares ar parauga ņemšanas instrumentu. Uztriepes no dzemdes kakla kanāla, protams, arī paliek nemainīgas (tikai maksts florai raksturīgās baktērijas, t.i., laktobacillus - vidēji daudz). Ārsti saka, ka, tā kā rezultāti ir normāli, nav jēgas mani vest uz slimnīcu papildu pārbaudēm. Viņi uzskata, ka šīs kontaktas asiņošanas dēļ no dzemdes kakla vislabāk ir iztīrīt dzemdes dobumu un dzemdes kakla kanālu un veikt kolposkopiju. Atzīstu, ka man ir nedaudz bail. Piedāvātās metodes ir diezgan invazīvas, un es plānoju pēcnācējus. Turklāt, tā kā endometrija izmeklējums pēc histeroskopijas nekādas izmaiņas neuzrādīja, tad man ir radies iespaids, ka ar endometriju viss ir kārtībā un nav jēgas taisīt šo pārbaudi. Esmu noraizējies par olvadu atverēm, kuras, pieskaroties, asiņo. Vai ir iespējams, ka tie asiņo, nevis endometrijs? Kāda iemesla dēļ? Tomēr vai tīrīšana noteikti ir ieteicama? Ja jā, kāpēc? Vai varbūt jūs ieteiktu veikt papildu pētījumus? Vēlos piebilst, ka nākamnedēļ plānoju izgatavot audzēju marķierus.
Iekaisums ir bieži sastopams asiņošanas cēlonis, kad pieskaras. Ilgstoša, nereaģējoša asiņošana bez diagnosticēta iemesla ir indikācija histopatoloģiskai izmeklēšanai. Var veikt dzemdes kiretāžu, bet var veikt arī biopsiju. Par procedūras apjomu lemj ārstējošais ārsts.
Atcerieties, ka mūsu eksperta atbilde ir informatīva un neaizstās vizīti pie ārsta
Barbara GrzechocińskaVaršavas Medicīnas universitātes Dzemdniecības un ginekoloģijas katedras docents. Es pieņemu privāti Varšavā ul. Krasińskiego 16 m 50 (reģistrācija ir pieejama katru dienu no 8:00 līdz 20:00).
Vairāk padomu no šī eksperta
Jūras aļģes hipotireozes gadījumā [eksperta padoms]Urīna asinis un urīna testi un menstruācijas [eksperta padoms]Dzemdes miomas neķirurģiska ārstēšana [eksperta padoms]Amenoreja un plāns endometrijs 18 gados [eksperta padoms]Ķerras darba slimība vai traucējumi [Eksperta padoms]Vai dzemdes fibroīdi apdraud grūtniecību? [Eksperta padoms]Vai fibroīdi neļaus jums palikt stāvoklī? [Eksperta padoms]Vai miomu var noņemt grūtniecības laikā? [Eksperta padoms]Vai pēc spontāna aborta man ir jāveic kuretāža? [Eksperta padoms]Vai bronhīts ietekmē HCG rezultātu? [Eksperta padoms]Vai dzemdes fibroīdi varētu būt atbildīgi par anēmiju? [Eksperta padoms]Var neiroloģiski traucējumivairogdziedzera slimības rezultāts? [Eksperta padoms]Desmoxan un Euthyrox [eksperta padoms]Esmya vai dzemdes fibroīdu operācija? [Eksperta padoms]Eitirokss un insulīns un niecīgi menstruācijas [eksperta padoms]Kādu kontracepcijas līdzekli lietot 1. tipa diabēta gadījumā? [Eksperta padoms]Zems neitrofilo leikocītu līmenis, paaugstināts limfocītu līmenis [eksperta padoms]Smērēšanās no dzemdes kuretes un kontracepcijas tabletēm [eksperta padoms]Evra un Letrox ielāpi [eksperta padoms]Endometrija hiperplāzija perimenopauzes periodā [Eksperta padoms]Kontracepcijas tablešu efektivitāte celiakijas gadījumā [Ekspertu padoms]Marshmallow sīrups pret grūtniecības klepu [Eksperta padoms]Tetovējums ar pareizi izārstētu vairogdziedzeri [eksperta padoms]Tomogrāfija ar kontrastvielu un samazināts TSH [eksperta padoms]Diabēta pacienta dzemdību datuma noteikšana [Eksperta padoms]Miomas un dzemdes izņemšana – pirms vai pēc menstruācijas? [Eksperta padoms]Man grūtniecības laikā tika diagnosticēta vairogdziedzera slimība [Eksperta padoms]Ultraskaņas rezultāts - folikuls un dzemdes gļotāda "kā grūtniece" [eksperta padoms]Grūtniecība un vairogdziedzera mazspēja [Eksperta padoms]Hipofīzes tilpuma izmaiņas [eksperta padoms]