- Kālija loma organismā
- Nepieciešamība pēc kālija un vidējais patēriņš
- Kālija trūkums un pārpalikums
- Kālija avoti pārtikā
- Piemēri pārtikas produktiem ar augstu kālija saturu
- Vai kālijs būtu jāpapildina?
Kālijs ir viens no elektrolītiem. Kopā ar nātriju tas nosaka katras ķermeņa šūnas pareizu darbību un dzīvībai svarīgo funkciju uzturēšanu. Tāpēc tā koncentrācija organismā ir tik svarīga. Gan pārāk zems, gan pārāk augsts kālija līmenis asinīs ir bīstams. Kas var izraisīt hipokaliēmiju un hiperkaliēmiju? Kādi pārtikas produkti satur daudz kālija? Vai kālijs ir jāpapildina?
Kālijsir viens no svarīgākajiem katjoniem organisma funkcionēšanā. Tas tiek klasificēts kā elektrolīts un kopā ar nātriju ir atbildīgs par elektriskā potenciāla atšķirības radīšanu šūnā un ārpus tās. Līdzsvars starp nātriju un kāliju nozīmē dzīvībai svarīgo funkciju uzturēšanu šūnu līmenī.
Kālija loma organismā
Kālijs galvenokārt atrodams intracelulārajā šķidrumā. 98% ķermeņa kālija jonu atrodas šūnās un 2% ārpus šūnām.
Kālija joni nav vienādi sadalīti visos audos. Pat 75% kālija katjonu atrodas muskuļu šūnās, 7-8% - aknās un eritrocītos, bet atlikušie 18% - pārējos audos un orgānos.
Vidēji cilvēka organismā ir 4000 mmol kālija jonu.Tiek uzskatīts, ka normāls kālija daudzums asinīs ir no 3,5 līdz 5,0 mmol/L.Kālijs tiek pasīvi uzsūcas no pārtikas tievajās zarnās, un tas tiek izvadīts caur nierēm (92 %) un zarnas (8%).
Kālijs ir elektrolīts, nātrija-kālija jonu sūkņa elements, un tā loma galvenokārt ir saistīta ar organisma ūdens apsaimniekošanu.
Kālija uzdevumi organismā ietver:
- asinsspiediena regulēšana,
- organisma ūdenssaimniecības regulēšana,
- saglabājot skābju-bāzes līdzsvaru,
- daudzu šūnu enzīmu aktivizēšana,
- dalība neironu šūnu membrānas atpūtas un funkcionālā potenciāla veidošanā,
- kontrakciju un muskuļu darba kontrole,
- intracelulārā pH un osmotiskā spiediena regulēšana,
- insulīna sekrēcijas stimulēšana
Nepieciešamība pēc kālija un vidējais patēriņš
Kamēr kālija koncentrācija organismā visbiežāk tiek izteikta milimolos, organisma nepieciešamība pēc kālija un kālija saturs produktospārtika parasti tiek dota mg. Ir vērts zināt, ka 1 mmol kālija jonu atbilst 39,1 mg šī elementa.
Pieprasījums pēc kālija pieaugušajiem pietiekama patēriņa (AI) līmenī saskaņā ar Polijas iedzīvotāju standartiem ir noteikts 3500 mg, kas atbilst 89,5 mmol. Bērniem vajadzību aprēķina, ņemot vērā ķermeņa svaru.
Ar pašreizējām zināšanām nav iespējams noteikt EAR, t.i., vidējo kālija pieprasījumu. Ir grūti precīzi noteikt kālija daudzumu, kas nepieciešams, lai iegūtu uzturu. Organismā ir izstrādāti pašregulācijas mehānismi, kas novērš kālija līmeņa svārstības, kas apgrūtina kālija nepieciešamības novērtēšanu.
Nav arī kālija uztura stāvokļa biomarķieru, un šī elektrolīta koncentrācijas izmaiņas asinīs ir redzamas tikai nopietnu slimību gadījumā. Zinātniskajos pētījumos ir novērots, ka patēriņš mazāk nekā 3500 mg kālija dienā ir saistīts ar lielāku sirds un asinsvadu slimību risku, tāpēc šī vērtība tika izmantota, lai noteiktu mākslīgā intelekta standartus.
Pieprasījums pēc kālija palielinās līdz ar pastiprinātu svīšanu, uzturēšanos augstā temperatūrā, fizisku darbu un lielu fizisko slodzi, jo šis jons izdalās ar sviedriem
Diurētisko līdzekļu lietošana (palielina urīna izdalīšanos) arī ir faktors, kas palielina ķermeņa nepieciešamību pēc kālija. Jo vairāk nātrija uzturā (galvenokārt no galda sāls), jo vairāk kālija tajā jāsatur, lai uzturētu elektrolītu līdzsvaru.
Kālija daudzums, ko uzņem ar uzturu, ir ļoti atšķirīgs un ir atkarīgs no jūsu dzīvesveida un uztura. Cilvēki, kuri patērē dažādus pārtikas produktus, tostarp daudz augļu un dārzeņu, saņem apmēram 7800–11 000 mg kālija dienā. Tomēr šī ir neliela grupa.
Vidējais pieaugušo kālija patēriņš Eiropā ir no 2463 līdz 3991 mg dienā . Pilsētās kālija piegāde ar uzturu ir lielāka nekā ciemos .Polijā - 2450 mg vīriešiem un 2490 mg sievietēm. Tas nozīmē, kakālijapatēriņš Polijā ir nepietiekams. Slikts, vienmuļš uzturs un gados vecāki cilvēki ir īpaši neaizsargāti pret pārāk zemu kālija uzņemšanu ar uzturu. Tiek lēsts, ka viņi kopā ar uzturu ēd tikai aptuveni 1000 mg kālija dienā.
Kālija trūkums un pārpalikums
Kālija traucējumiem var būt ļoti dažādi cēloņi, taču tie vienmēr noved pie hipokaliēmijas (pārāk zems kālija līmenis) vai hiperkaliēmijas (pārāk augsts kālija līmenis). Ja tiek konstatēts neparasts kālija līmenis asinīs, ir nepieciešami papildu testi, lai diagnosticētu cēloniproblēma.
Kālija līmeņa noteikšana asinīs ir ļoti neuzticams faktors, jo lielākā daļa kālija jonu atrodas intracelulārajos šķidrumos.
Papildu pārbaudes, kas jāveic, ja konstatējat, ka jūsu līmenis asinīs ir novirzes, ietver:
- citu elektrolītu, t.i., nātrija un hlorīda koncentrācija asins plazmā,
- nieru darbības novērtējums (vismaz kreatinīns),
- skābju-bāzes līdzsvara novērtējums,
- ikdienas urīna savākšana
- un ikdienas kālija izvadīšana.
Hiperkaliēmija
Hiperkaliēmija, t.i.,pārāk augsts kālija līmenisasinīs (vairāk nekā 5 mmol/L), ir pārāk lielas kālija piegādes vai traucētas kālija izvadīšanas, kā arī kālija jonu kustība starp atstarpēm:
- mobilais,
- ekstravaskulāri
- un asinsvadu.
Bieži vien tā ir neatliekamā medicīniskā palīdzība. Apstākļi, kas var izraisīt hiperkaliēmiju, ir šādi:
- nieru mazspēja,
- cirkulējošo asiņu apjoma samazināšana,
- samazināta nieru kālija sekrēcija,
- nātrija reabsorbcijas traucējumi virsnieru mazspējas, virsnieru enzīmu deficīta, aldosterona deficīta vai darbības traucējumu (hiporeninēmijas) rezultātā, AKE inhibitoru, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, heparīna, šūnu rezistences pret aldosteronu dēļ,
- pārmērīga hlorīda reabsorbcija.
Hiperkaliēmija ir stāvoklis, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība. To nevar sasniegt ar pārmērīgu kālija uzņemšanu ar uzturu, taču perorālu kālija piedevu uzņemšana var izraisīt hiperkaliēmiju.
Simptomi, kas var liecināt par hiperkaliēmiju:
- muskuļu vājums,
- ļengana paralīze,
- elpošanas traucējumi,
- ārkārtējos gadījumos, asistolija (sirds apstāšanās) vai kambaru fibrilācija,
- metaboliskā acidoze.
Hipokaliēmija
Hipokaliēmija ir kālija deficīta stāvoklis organismā, kas konstatēts asins analīzē – zem 3,5 mmol/L plazmā –, ko izraisa nepietiekama vai pārmērīga kālija uzņemšana, kā arī kālija jonu kustība starp atstarpēm:
- mobilais,
- ekstravaskulāri
- un asinsvadu.
Kālija deficīts tiek aprēķināts no jūsu kalēmijas rezultāta. Samazinot kalēmiju: no 3,5 līdz 2,5 mmol / L, kālija deficīts ir 300-500 mmol / L un no 2,5 līdz 2,0 mmol / L - 500-800 mmol.
Hipokelēmiju var izraisīt:
- kālija trūkums uzturā,
- saņemšanadiurētiskie līdzekļi,
- ēdot lielu daudzumu nātrija ar uzturu,
- magnija deficīts,
- hroniska caureja,
- vemšana,
- ļoti spēcīga svīšana,
- primārais vai sekundārais aldosteronisms,
- Kušinga slimība,
- lietojot lielas glikokortikosteroīdu devas,
- Bārtera sindroms,
- Lidla sindroms,
- urīna zudums hroniskas sirds mazspējas gadījumā,
- kateholamīni,
- lieto lakricu, insulīnu, dažas antibiotikas.
Hipokaliēmija var izraisīt sirds aritmijas un var būt dzīvībai bīstama cilvēkiem ar sirds slimībām.kālijasimptomi zem normas ir:
- nogurums,
- muskuļu vājums, īpaši kāju muskuļi,
- elpošanas traucējumi, ko izraisa elpošanas muskuļu pavājināšanās,
- aizcietējums,
- paralītisks zarnu aizsprostojums gludo muskuļu pavājināšanās rezultātā,
- nieru problēmas,
- sirds ritma izmaiņas ar lieliem trūkumiem,
- perifērās nervu sistēmas un centrālās nervu sistēmas funkciju traucējumi (parestēzija, nervu hiperaktivitāte, apātija, koncentrēšanās traucējumi, miegainība, pārmērīgas slāpes, aukstuma nepanesamība),
- neelpošanas alkaloze.
Kālija deficīta simptomi
Skatīt 7 fotogrāfiju galeriju
Kālija avoti pārtikā
Svaiga pārtika ir bagāta ar kāliju. Es īpaši runāju par dārzeņiem, augļiem, riekstiem, putraimiem un graudaugu produktiem, kā arī gaļu un zivīm. Jo vairāk apstrādāta pārtika, jo lielāks ir kālija zudums.
Neskatoties uz plašo kālija izplatību pārtikā, bieži vien ar uzturu tiek patērēts pārāk maz. Iegūt pareizo šī jona daudzumu ir īpaši grūti ar tipisku Rietumu diētu, kuras pamatā ir pārstrādāti ogļhidrātu pārtikas produkti un maz svaigu dārzeņu.
Biežas uztura izmaiņas izraisa īpaši palielinātu nātrija uzņemšanu un samazinātu kālija uzņemšanu. Tāpēc elektrolītu līdzsvars tiek traucēts. Turklāt nieru spēja aizturēt kāliju ir zema.
Tas viss padara hipokaliēmiju biežāku, un viegla hipokaliēmija var palikt nepamanīta. Lai novērstu šo bīstamo stāvokli, ir vērts parūpēties par tādu pārtikas produktu patēriņu, kas nodrošina daudz kālija.
Ēdienu iedala:
- zems kālija saturs (mazāk nekā 100 mg kālija/100 g),
- vidējs kālijs (101–200 mg / 100 g),
- augsts kālija saturs (201–300 mg/100 g)
- un ļoti augsts kālija saturs (vairāk nekā 301 mg/100 g).
Produkti ar augstu kālija saturuun ļoti augsts kālija saturs galvenokārt ir dārzeņi, augļi, rieksti un sēklas, piens un zivis. Cepti kartupeļi nodrošina vislielāko kālija daudzumu. No otras puses, tomāti, lai gan tie ir ieteicami kālija trūkuma gadījumā, nesatur daudz vairāk šī jona nekā citi ar kāliju bagāti dārzeņi.
Pārtikas produkti, kas nodrošina ievērojamu kālija daudzumu, ietver:
- gaļas un zivju produktu konservi, tostarp kūpinājumi,
- gaļa,
- zivis, t.sk. menca, p altuss, skumbrija, forele, brētliņa,
- pārtikas koncentrāti,
- putraimi, graudaugi, klijas,
- svaigas sēnes, izņemot paniņas un sarkanās priežu sēnes,
- žāvētas sēnes,
- rieksti, mandeles, sēklas,
- žāvēti augļi,
- svaigi augļi: ērkšķogas, banāni, persiki, greipfrūti, avenes, melones, aprikozes, jāņogas, plūmes, vīnogas, ķirši,
- lielākā daļa dārzeņu: baklažāni, pupiņas, briseles kāposti, bietes, mārrutki, cukini, ķiploki, pupiņas, b altie un sarkanie kāposti, skābēti kāposti, dilles, pētersīļi, tomāti, rāceņi, maurloki, spināti, visas sausās pākšaugu sēklas, zaļās pupiņas, zaļie zirnīši, kartupeļi,
- sulas no minētajiem augļiem un dārzeņiem,
- augsta kālija sāļi lietošanai virtuvē, kas paredzēti cilvēkiem, kuri cieš no hipertensijas.
Piemēri pārtikas produktiem ar augstu kālija saturu
| Ēdiens | Partijas lielums | Kālija saturs |
| Svaigas aprikozes | 2 māksla | 200 mg |
| Žāvētas aprikozes | 5 gab | 200 mg |
| Banāns | 1 vidējais | 345 mg |
| Datumi | 5 gab | 270 mg |
| Nektarīni | 1 vidēji | 275 mg |
| Apelsīni | 1 prece | 240 mg |
| Apelsīnu sula | Pusglāze | 235 mg |
| Žāvētas plūmes | 5 gab | 305 mg |
| Rozīnes | 1/4 glāzes | 270 mg |
| Artišoki | 1 vidējais | 345 mg |
| Avokado | 1/4 mākslas | 245 mg |
| Konservētas pupiņas | Pusglāze | 270 mg |
| Vārīta biete | Pusglāze | 260 mg |
| Brokoļi | Pusglāze | 230 mg |
| Briseles kāposti | Pusglāze | 250 mg |
| Sausās pupiņu un zirņu sēklas | Pusglāze | 300–475 mg |
| Sausās lēcas | Pusglāze | 365 mg |
| Pētersīļi | Pusglāze | 280 mg |
| Ceptais kartupelis | 1 liels | 925 mg |
| Ķirbis | Pusglāze | 250 mg |
| Spināti | Pusglāze | 420 mg |
| Svaigi tomāti | 1 vidējais | 290 mg |
| Konservēti tomāti | Pusglāze | 200–300 mg |
| Cukini | Pusglāze | 220 mg |
| Dārzeņu sula no dārzeņiem, kas bagāti ar kāliju | Pusglāze | 275 mg |
| Tomātu sula | Pusglāze | 275 mg |
| Rieksti (mandeles, valrieksti, lazdu rieksti, Indijas rieksti un citi) | Sauja 30 g | labi. 200 mg |
| Pistācijas | Sauja 30 g | 295 mg |
| Ķirbju, saulespuķu sēklas | Sauja 30 g | labi. 240 mg |
| Dabīgais jogurts | 200 g | 280 mg |
| Piens, paniņas | 1 glāze | 350–380 mg |
| Kokosriekstu piens | 1 glāze | 497 mg |
| Kokosriekstu ūdens | 1 glāze | 404 mg |
| Sojas piens | 1 glāze | 300 mg |
| Liellopu gaļa | 100 g | 270 mg |
| Zivis | 100 g | 270 mg |
| Turcija | 100 g | 250 mg |
Ar kāliju bagāti pārtikas produkti
Skatīt 7 fotogrāfiju galeriju
Vai kālijs būtu jāpapildina?
Kālija papildināšanu nevajadzētu ieviest patstāvīgi, jo papildināšana ir viens no hiperkaliēmijas cēloņiem
Cilvēkiem ar zemu kālija līmeni, bet normas robežās, pirmkārt, jākoncentrējas uz tādu pārtikas produktu patēriņa palielināšanu, kas nodrošina kāliju. Papildināšana jāveic cilvēkiem ar diagnosticētu hipokaliēmiju ārsta uzraudzībā.
