Vējbakas grūtniecības laikā apdraud gan grūtnieci, gan augli. Grūtnieces ar bakām nopietnākā komplikācija ir pneimonija, kuras mirstības rādītājs ir 2 procenti. Bērnam var attīstīties iedzimts vējbakas sindroms. Kādus citus riskus vējbakas rada grūtniecības laikā mātei un auglim? Vai grūtnieces var vakcinēties pret vējbakām?

Vējbakas grūtniecības laikāpar laimi ir ārkārtīgi reti - tiek lēsts, ka grūtnieču procents, kuras ir inficējušās un kļuvušas rezistentas pret baku vīrusu, ir 95 procenti. Tā ir laba ziņa, jo vējbakas grūtniecības laikā var izraisīt nopietnas komplikācijas un veselības problēmas gan mazulim, gan mātei.

Ar vējbakām grūtniecības laikā var slimot tās topošās māmiņas, kuras bērnībā nav slimojušas ar šo slimību, nebija vakcinētas un kurām jau ir mazi bērni. Polijā ir pienākums vakcinēt pret bakām bērnus, kuri uzturas bērnudārzos vai bērnu klubos, vakcinācija pret bakām ir ieteicama arī sievietēm, kuras plāno grūtniecību un iepriekš nav slimojušas.

Neskatoties uz to, saslimšanas gadījumi joprojām notiek – tomēr ar vējbakām slimo ne vairāk kā 3 no 1000 grūtniecēm. Šī slimība grūtniecēm ir daudz smagāka nekā citiem pieaugušajiem. Baku infekcija auglim var izraisīt nopietnas komplikācijas, tostarp nāvi.

Ar vējbaku vīrusu auglis var inficēties tikai no slimas māmiņas, ja mamma ir vesela, pārliecināts ir arī bērns. Tāpēc inficēšanās nenotiks, ja grūtniece bērnībā slimo ar vējbakām vai ir vakcinēta un viņas vecākais bērns ir slims.

Bakas grūtniecības laikā: slimības gaita

Vīruss, kas izraisa bakasVaricella zoster vīruss(VZV) grūtniece var inficēties ar gaisā esošām pilieniņām. Vīrusa inkubācijas periods ir līdz 21 dienai, parasti apmēram 2 nedēļas. Bakas izpaužas kā niezoši izsitumi, pirms kuriem var būt drudzis, galvassāpes, sāpes vēderā un vājums - šie simptomi var parādīties divas dienas pirms pirmajiem izsitumiem.

Izsitumi parādās vairākos uzliesmojumos nākamo dažu dienu laikā. Parasti tas vispirms parādās uz sejas, apmatojuma ādasgalva un rumpis, tad uz ekstremitātēm. Izmaiņas ir dažāda rakstura, no plankumiem līdz kunkuļiem, pūslīšiem, pustulām un pēc tam krevelēm. Ar bakām inficēta grūtniece var inficēt citus divas dienas pirms izsitumu parādīšanās, līdz tulznas izžūst.

Bakas grūtniecības laikā: baku ārstēšana grūtniecības laikā

Topošajai māmiņai, kura bērnībā nav slimojusi ar bakām vai nav ar tām vakcinēta, un ir aizdomas, ka viņa varētu būt inficējusies, piemēram, no slima bērna, jāvēršas pie ārsta pēc iespējas ātrāk. Saslimšanas risks ir vislielākais, ja mājsaimniecība ir slima vai tiešais kontakts "aci pret aci" ar slimo cilvēku ilgst vairāk nekā 5 minūtes.

Ārsts izlemj, ko darīt tālāk, parasti pamatojoties uz intervijas laikā savāktajiem datiem. Visbiežāk topošajām māmiņām ar bakām 96 stundu laikā pēc iespējamās infekcijas iedarbības tiek ievadīts VZIG (varicella zoster imūnglobulīns) imūnglobulīns pret vējbaku vīrusu, lai mazinātu simptomus un novērstu mātes komplikācijas. Tomēr šis imūnglobulīns neaizsargā augli.

Grūtniecēm, kurām ir vējbaku simptomi, tiek ievadīts pretvīrusu līdzeklis aciklovīrs, kas atvieglo slimības gaitu un simptomus.

Aizdusas, hemorāģisku izsitumu vai neiroloģisku simptomu gadījumā nepieciešama hospitalizācija.

Baku simptomātiskā ārstēšana grūtniecēm ir maksimāla komforta nodrošināšana un medikamentu lietošana simptomu mazināšanai. Paracetamols ir pirmās izvēles pretdrudža un pretsāpju līdzeklis grūtniecēm. Lai mazinātu niezi, nevajadzētu lietot pulverus un misējumus, jo tie palielina bakteriālu ādas infekciju risku. Tomēr ir iespējams lokāli lietot pretniezes preparātus.

Bakas grūtniecības laikā: komplikācijas mātei

Vējbaku gaita grūtniecēm ir daudz smagāka nekā citiem pieaugušajiem. Tas arī draud ar virkni sarežģījumu un pat mātes nāvi.

Visbiežāk sastopamās baku komplikācijas grūtniecēm ir:

  • pneimonija
  • hepatīts
  • encefalīts
  • ādas izvirdumu sekundāra bakteriāla infekcija
  • meningīts
  • Guillain-Barry sindroms
  • šķērseniskais mielīts
  • galvaskausa nervu paralīze
  • acu retinīts

Tiek lēsts, ka pneimonija ir baku komplikācija vismaz 10% aptaujāto. grūtniecēm, kas ar to slimo - tās simptomi galvenokārt ir aizdusa, īpaši fiziskas slodzes aizdusa, kā arī sauss klepus un drudzis.

Bakas grūtniecības laikā: komplikācijas mazulim

Bakas iekšāgrūtniecība arī nes sev līdzi vairākas komplikācijas auglim. Slimošana pirmajā trimestrī ir saistīta ar lielāku spontāno abortu, augļa nāves un pat iedzimtu vējbaku risku.

Ja māte saslimst pēc 20 grūtniecības nedēļām, tā pirmajos dzīves gados bērnam var izraisīt herpes zoster, kas saistīta ar primāro intrafetal infekciju. Mātes infekcija dažas dienas pirms un vairākas dienas pēc dzemdībām var izraisīt smagu ģeneralizētu VZV infekciju jaundzimušajam, kas var izraisīt pat jaundzimušā nāvi.

Tāpēc obligāti jāuzrauga augļa stāvoklis. Pamatinstruments ir ultraskaņas izmeklēšana 18. un 28. nedēļā, kuras laikā ārsts pārbauda, ​​vai auglim nav iedzimtām vējbakām raksturīgās pazīmes. Augļa infekciju var diagnosticēt arī ar seroloģiskiem testiem nabassaites asinīm, kas savāktas vienā no invazīvām pirmsdzemdību pārbaudēm - kordocentēzes laikā.

Kā izskatās vējbakas? Izsitumi ar bakām [FOTOGRĀFIJAS]

Skatīt 7 fotogrāfiju galeriju

Iedzimta baku sindroma simptomi

Visbiežāk sastopamie iedzimtu vējbaku simptomi ir:

  • mikrocefālija
  • atrofiskas ādas izmaiņas
  • smadzenīšu nepietiekama attīstība
  • hidrocefālija
  • smadzeņu pārkaļķošanās
  • redzes nerva atrofija
  • mikroftalmija (t.i., mazas acis)
  • retinīts
  • anisocoria (t.i., nevienmērīgs zīlītes platums)
  • katarakta
  • sensoromotorās attīstības kavēšana
  • ekstremitāšu nepietiekama attīstība vai deformācija
  • anālā sfinktera un urīnpūšļa sfinktera disfunkcija
  • ādas rētas

Ir pierādīts, ka to māšu bērni, kurām perinatālā periodā bija VZV infekcijas pazīmes, bet kurām nebija iedzimtas anomālijas, attīstījās līdzīgi kā bērniem ar nenoslogotu vēsturi

Jostas roze grūtniecības laikā: vai tā ir tikpat nopietna kā vējbakas?

Jostas rozi izraisa tas pats vīruss, kas bakas, bet tas skar cilvēkus, kuriem ir bijušas bakas. Pēc pārslimšanas ar vējbakām vīruss ganglijos paliek neaktīvs. Samazinātas imunitātes situācijās infekcija tiek atkārtoti aktivizēta un parādās ādas bojājumi, kas aprobežojas ar noteiktu dermatomu, t.i., ādas laukumu, ko inervē šis viens muguras nervs. Tas nekaitē auglim, jo ​​antivielas jau pastāv gan mātei, gan auglim.

Kategorija:

Grūtnieču pārbaudes