Tuberkuloze ir bakteriāla infekcijas slimība, kas attīstās 10% cilvēku. inficēts. Bieži vien tas tiek atklāts nejauši. Polijā lielākā daļa tās formas gadījumu ir plaušu tuberkuloze. Kādi ir tuberkulozes simptomi un kā to ārstēt?

Tuberkuloze ( latīņutuberkuloze, TB,tuberkulozes bacilis ) , ko kādreiz sauca nabadzīgo slimību, ar to var slimot ikviens no mums. Tomēr visneaizsargātākie pret tā uzbrukumu ir:

  • bērni vecumā no 10 līdz 15 gadiem,
  • veci cilvēki,
  • nepietiekama uztura cilvēki (arī biežas novājēšanas diētas lietošanas dēļ),
  • cilvēki ar cukura diabētu,
  • cilvēku cieš no kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas,
  • smēķētāji,
  • alkohola lietotāji,
  • narkomāni.

Lai gantuberkulozešķita uzvarēta, jaunu saslimšanas gadījumu skaits jau kādu laiku atkal pieaug. Un, lai gan to var pilnībā izārstēt, Polijā katru gadu no tā mirst aptuveni 1000 cilvēku. Tas ir divas reizes vairāk nekā Čehijā un Slovākijā un septiņas reizes vairāk nekā Norvēģijā un Zviedrijā. Tāpēc jums ir jāskan modinātājs.

Vērts izlasīt: Vakcinācija pret tuberkulozi pret koronavīrusu: jauns veids slimību profilaksei

Tuberkuloze: cēloņi

Tuberkulozeir infekcijas slimība, ko izraisa grampozitīvas baktērijas (Mycobacterium tuberculosis), ko sauc par Koha baciļiem vai baciļiem - to atklājēja Roberta Koha vārdā. Tie ir ļoti izturīgi pret antibiotikām, skābēm un sārmiem. Ar pietiekamu mitrumu (bez gaismas) augsnē vai putekļos tie var izdzīvot vairākus gadus. Tomēr mikobaktērijas mirst saules gaismas ietekmē, un 75 ° C temperatūrā tās kļūst nekaitīgas pēc 10 sekundēm. Tie vairojas diezgan lēni - sadalās ik pēc 18-20 stundām.

Tuberkulozes infekcijas avoti

Vislielākie draudi ir tā sauktie mikobaktēriju pacienti, t.i., baktērijas, kas izelpo ar gaisu klepojot, šķaudot, smejoties un runājot. Retāk slimība tiek izplatīta ar pārtiku vai pieskārienu. Infekcijas avots ir arī slimu govju piens.

Bet inficēšanās ar tuberkulozes baktērijām nav sinonīms saslimšanai. Slimība attīstās apmēram 10 procentiem. inficēts. Taču, tiklīdz baktērijas nonāk organismā, slimības attīstības risks ir visu mūžu, un alielākais ir pirmajā un otrajā gadā pēc inficēšanās.

Tuberkuloze: vai mums draud epidēmija?

Tuberkuloze: simptomi

Tuberkulozes simptomilielā mērā ir atkarīgi no tā, kurš orgāns tiek ietekmēts. 10 procentos Dažos gadījumos slimība attīstās bez simptomiem un tiek atklāta nejauši. Tomēr biežāk, kadtuberkulozelēkmes, parādās vājums, pastāvīga noguruma sajūta un miegainība

Raksturīgs ir atkārtots neliels drudzis un svīšana naktī. Bet raksturīgākais tuberkulozes simptoms ir nepārejošs klepus - sākumā sauss, tad ar krēpu izdalīšanos (slimības akūtā stadijā notiek asiņu spļaušana).

Jāpievērš uzmanība arī svara zudumam, kas nav saistīts ar diētu vai intensīviem vingrinājumiem, kā arī sāpēm krūtīs. Atveseļošanās no pneimonijas var būt arī infekcijas pazīme. Katram no šiem simptomiem vajadzētu būt signālam apmeklēt ārstu.

Tuberkuloze: veidi

  • primārais - ir asimptomātisks. Dažiem pacientiem attīstās gripai līdzīgi simptomi, kas izzūd paši, bet bieži vien ir palielināti limfmezgli. Pašārstēšanās var notikt pēc dažiem mēnešiem. Pierādījums par tuberkulozi anamnēzē būs plaušu pārkaļķošanās, kas redzama rentgenā;
  • miliārs - ir viena no smagākajām slimības formām. Tas attīstās mikobaktēriju izplatīšanās rezultātā, kas kopā ar asinīm sasniedz visus orgānus. Nosaukums saistīts ar tuberkulozo perēkļu (mezgliņu) formu, kas veidojas atsevišķos orgānos un atgādina prosas graudus. Tas var sākties ar augstu drudzi, elpas trūkumu un pat elpošanas mazspēju, galvassāpēm vai būt grūts – ar zemu drudzi un strauju svara zudumu. Slimajam ir jādodas uz slimnīcu;
  • pēcprimārais ir to mikobaktēriju aktivācijas rezultāts, kas organismā izdzīvojušas miega stāvoklī. Parasti tas skar plaušas, bet var izpausties arī citos orgānos: elpošanas sistēmā, uroģenitālajā sistēmā vai nervu sistēmā, kā arī kaulos, locītavās un perikardā;
  • ārpusplaušu – skar 5 procentus inficēts. Visbiežāk tas skar limfmezglus (nesāpīga palielināšanās), urīnceļu sistēmu (uzbrūk nierēm), kaulus un locītavas (tas noved pie tā sauktajiem kompresijas lūzumiem), perikardu (biežas sāpes aiz krūšu kaula un svara zudums), bet gadās arī tā, ka tā izpaužas kā ādas tuberkuloze

Polijā 95 procenti gadījumi irtuberkulozeplaušas. Bet slimība var skart jebkuru orgānu, visbiežāk urīnceļu sistēmu, limfmezglus, kaulus un locītavas. Populārākie veidi ir:

Plaušu tuberkuloze

Tuberkulozeplaušu uzvisizplatītākā tuberkulozes forma. Raksturīgākais simptoms ir klepus, kas ilgst vairāk nekā trīs nedēļas - sākumā sauss, pēc tam ar krēpu izdalīšanos, vājumu, nogurumu, miegainību, nakts svīšanu, nedaudz paaugstinātu temperatūru, nepamatotu svara zudumu un sāpēm krūtīs, tuberkulozes akūtā stadijā spļauj asinis. . 10 procentos Dažos gadījumos slimība attīstās bez simptomiem un tiek atklāta nejauši, piemēram, periodisku pārbaužu laikā. Dažiem pacientiem gripai līdzīgi simptomi izzūd spontāni (paliek tikai ilgstoša limfmezglu palielināšanās). Pašārstēšanās var notikt pēc dažiem mēnešiem. Par tuberkulozes vēsturi liecina plaušu pārkaļķošanās un t.s padziļinājumi limfmezglos.

Urīnceļu sistēmas (parasti nieru) tuberkuloze

Tuberkulozeurīnceļu sistēma ir ļoti bīstama, jo ilgstoši neizraisa nekādus simptomus. Pirmā ir hematūrija, sāpes urinējot un dedzinoša sajūta urīnizvadkanālā, bet tas nozīmē, ka mikobaktērijas ir uzbrukušas visai sistēmai. Šādas infekcijas beigas ir nāve no nieru mazspējas.

Limfmezglu tuberkuloze

Tuberkulozelimfmezglu izpaužas ar limfmezglu palielināšanos ap kaklu un virs atslēgas kauliem. Neārstēts tas noved pie mezglu mīkstināšanas un bojātās ādas plaisu veidošanās, kas pēc dziedināšanas atstāj redzamas rētas. Biopsija palīdzēs noteikt šo slimības formu. Ja jūs nesaņemat antibiotiku, tuberkulozes baktērijas ātri izplatīsies visā ķermenī.

Kaulu un locītavu tuberkuloze

tuberkulozeskaulu un locītavu gadījumā t.s. ievainoto jostas un apakšējo krūšu skriemeļu kompresijas lūzumi (bērniem tikai krūšu kurvja). Bieži mugurā ir kupris. Ap tuberkuloziem perēkļiem veidojas auksti abscesi, jo tiem nav pievienots iekaisumam raksturīgs pietūkums, sāpes, apsārtums un augsta temperatūra. Agrīnai diagnostikai pietiek ar medikamentiem, vēlāk nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, dažkārt pat amputācija (kaula fragmenta vai visas ekstremitātes)

Perikarda tuberkuloze

TuberkulozePerikards sākas ar paaugstinātu temperatūru un svara zudumu. Diezgan ātri parādās sāpes aiz krūšu kaula, paātrināta sirdsdarbība, elpas trūkums un kāju un roku pietūkums. Tāpēc šī tuberkulozes forma tiek sajaukta ar sirdslēkmi. Ja tas netiks atpazīts, tas var beigties traģiski pēc dažiem gadiem.

Militārā tuberkuloze

TuberkulozeMiliārā tuberkuloze ir visbīstamākā tuberkulozes forma. Tuberkulozes perēkļi orgānos iegūst prosas graudu formu.Tā kā elpošana var apstāties, pacients ir jā hospitalizē.

Dzimumorgānu tuberkuloze

Tuberkulozereproduktīvo orgānu skar maksts, vulva, olvados un dzemdes gļotādu – tā var būt asimptomātiska un atklāta nejauši, diagnosticējot neauglību. Var būt simptomi, kas liecina par olnīcu iekaisumu, piemēram, sāpes iegurnī, izdalījumi no maksts, menstruālā cikla traucējumi, patoloģiska asiņošana un pēcmenopauzes periods.

Nervu sistēmas tuberkuloze

Nervu sistēmas tuberkulozeir viena no smagākajām tuberkulozes formām ar augstu mirstības līmeni. Par to runājam, kad patogēnās mikobaktērijas nonāk smadzenēs un muguras smadzenēs, kur tās veido subkortikālus jeb uz smadzeņu apvalkiem iekaisuma perēkļus (bagātus perēkļus) – mezgliņus (tātad arī nosaukums). Visizplatītākā šīs slimības forma ir tuberkulozes meningīts. Reizēm attīstās intrakraniālas tuberkulomas un muguras smadzeņu tuberkuloze.

Tuberkuloze: pētījumi

Ja ārstam ir aizdomas par infekciju ar tuberkulozi, viņš nozīmē atbilstošus izmeklējumus:

  • plaušu rentgens - ja rentgena attēls ir nepārliecinošs, pacients tiek novirzīts uz datortomogrāfiju; ja ir aizdomas par jaunu infekciju, rentgenu atkārto pēc 1-3 mēnešiem,
  • krēpu bakterioloģiskā izmeklēšana savākta bronhoskopijas laikā - paraugu izmeklē mikroskopā, kas ļauj noteikt Koha mikobaktēriju klātbūtni; bronhoskopijas laikā ārsts var paņemt arī plaušu audu gabalu, lai noteiktu, vai nav tuberkulozes granulācijas audu veidošanās,
  • tuberkulīna reakcija - tiek veikta, lai noteiktu organisma alerģisko reakciju uz saskari ar dzīviem tuberkulozes nūjiņām: zem ādas tiek ievadītas baktērijas un rezultāts tiek nolasīts pēc 72 stundām - ja parādās tikai apsārtums uz apakšdelma, tiek ņemts vērā rezultāts negatīvs (nav tuberkulozes), kad ar pirkstu parādās 6 mm plakans kamols - tas norāda uz tuberkulozi - šī reakcija parasti notiek 6 nedēļas pēc inficēšanās.
Jums tas jādara

Svarīgi vecākiem

Ja jūs nodarbinat vecākus cilvēkus, lai pieskatītu savus bērnus (neatkarīgi no tā, vai tie ir ģimenes locekļi vai svešinieki), jums jālūdz plaušu rentgens.Tuberkulozeir slimība, kas var palikt neaktīva gadiem ilgi, un mazi bērni ir īpaši uzņēmīgi pret infekciju.

Obligātās vakcinācijas

Tie tiek atskaņoti Polijā kopš 1955. gada. Visi jaundzimušie un bērni (bez skaidras pēcvakcinācijas rētas un ar negatīvu tuberkulīna testu) ir jāvakcinē atkārtoti.2, 6 un 12 gadus veci.

Plaušu rentgens

Diemžēl šodien profilaktiskās plaušu rentgenogrāfijas netiek veiktas bez maksas. Pārbaudi var veikt par maksu, bet bez skaidras nepieciešamības - ne biežāk kā reizi 2 gados

Tuberkuloze: ārstēšana

Tuberkulozes terapijai jāilgst vismaz sešus mēnešus. Pacienti, kuriem attīstās mikobaktērijas, paliek slimnīcā un tiek izolēti no apkārtējās vides. Pēc 2 nedēļām tās pārstāj izplatīt baktērijas, bet tām jāpaliek slimnīcā 2-4 nedēļas. Pēc tam ārstēšanu var turpināt klīnikā. Periodā, kad pacientam ir mikobaktērijas, viņam vienlaikus tiek ievadītas 3 vai 4 zāles. Visbiežāk tas irhidrazīds, streptomicīns, rifampicīns (RMP)unpirazinamīds . Tuberkulozes ārstēšana ir bez maksas. Kopš 1999. gada ārstēšanās izdevumu atlīdzināšana attiecas arī uz visām neapdrošinātajām personām

Kā atbalstīt tuberkulozes ārstēšanu

Pareizam uzturam ir ārkārtīgi liela nozīme tuberkulozes ārstēšanā. Labākais uzturs ir sabalansēts uzturs, kas bagāts ar svaigiem augļiem un dārzeņiem, produktiem ar augstu olb altumvielu saturu un veseliem graudiem. Lai kompensētu svara zudumu, ēdienreizēm jābūt ar augstu kaloriju daudzumu.

Organisma imunitātes paaugstināšanai ieteicams arī palielinātās devās lietot C vitamīnu un A vitamīnu, kā arī selēnu un cinku. Tomēr katra vitamīnu terapija jāsaskaņo ar ārstu. Pacientam pēc iespējas vairāk jāatrodas ārpus telpām. Mikobaktērijas ir ļoti jutīgas pret ultravioleto starojumu. Tāpēc uzturēšanās saulē vai īpašu lampu iedarbība samazina slimības izplatību un paātrina dziedināšanu.

Anna JarosaŽurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojas ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu konkursu laureāts žurnālistiem, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību. Viņa saņēma, cita starpā Trasta balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils ​​apbalvots Pasaules slimo dienā, divas reizes saņēmis "Kristāla pildspalvu" nacionālajā veselības veicināšanas žurnālistu konkursā, kā arī daudzas balvas un atzinības konkursos "Gada medicīnas žurnālists", ko organizē Polijas asociācija Žurnālisti veselībai.

Kategorija:

Infekcijas slimības