GERD ir gastroezofageālā refluksa slimība. Nosaukums cēlies no angļu valodas saīsinājuma gastro-esophageal refluksa slimība, tāpēc tas izklausās sveši. Bet patiesībā tas ir izplatīts, jo tas attiecas uz 10-20 procentiem. iedzīvotāju - stāvoklis, kas visbiežāk saistīts ar dedzināšanu.
GERD ir gastroezofageālā refluksa slimība, ko parasti dēvē par refluksu vai grēmām.Tas ir tāpēc, ka raksturīgākais GERD simptoms ir kuņģa satura attece barības vadā.Tā skābā reakcija izraisa dedzinošu sajūtu un nepatīkamu dedzinošu sajūtu virs krūšu kaula , t.i., grēmas.
Ir aizdomas par skābes refluksa slimību, ja šie simptomi parādās vismaz divas reizes nedēļā. Lai apstiprinātu diagnozi, ārsts var pasūtīt barības vada pH mērījumu. Šis ir 24 stundu tests, kas mēra skābes līmeni jūsu barības vadā.
Iemesli GERD
Slimība, ko sauc par GERD, ir gremošanas sistēmas slimība, ko izraisa barības vada apakšējā sfinktera darbības traucējumi. Visbiežākais šādas situācijas cēlonis ir tās patoloģiska saraušanās vai nepietiekamība, kas nozīmē, ka pēc pārtikas nonākšanas kuņģī sfinkteris neaizveras, apturot barību, bet atveras, izraisot tā atgriešanos
Vēl viens GERD cēlonis var būt grūtniecība. Iekšējo orgānu pārvietošanās, ko izraisa dzemdes palielināšanās, izraisa kuņģa saspiešanu. Saturs paceļas līdz mutei, un, tā kā grūtniecības hormoni atslābina muskuļus, tostarp barības vada sfinkteru, rodas reflukss.
Runājot par GERD cēloņiem, nevar aizmirst par dzīvesveidu un ēšanas paradumiem. Pētījumi liecina, kanoteikti pārtikas produkti un dzērieni veicina skābes refluksu un ar to saistīto grēmas . Smēķēšana un aptaukošanās, ko izraisa nepareizs uzturs un fiziskās aktivitātes trūkums, arī ir ļoti bieži gastroezofageālā refluksa slimības cēloņi.
Kādi ir GERD simptomi?
Galvenais GERD simptoms ir grēmas. Tās ir dedzinošas sāpes vai dedzinoša sajūta barības vadā, krūtīs, kas sākas aiz krūšu kaula un virzās līdz kaklam un rīklei.
Grēmas parasti sākas uzreiz pēc ēšanas un var ilgt vairākas stundas. Degšana pastiprinās, kad mēs apguļamies, vingrojam vai noliecamies pēc pusdienām vai vakariņām, t.i., mēs papildus stimulējam kuņģi atbrīvot saturu vai nu ar gravitācijas spēku, vai ar spiedienu, palielinot spiedienu vēdera dobumā.
Bieža pavadoša slimībagrēmas ir faktiska kuņģa satura atraugas, kasatstāj jūsu mutē skābu vai rūgtu garšu . Mēs runājam par refluksu ar izliešanu un dažreiz pat par vemšanu. Nereti šādās situācijās rodas barības vada gļotādas iekaisums – parasti tas atrodas barības vada saskares ar kuņģi vietā, kā rezultātā barības vadā atgriežas skābās gremošanas sulas.
Ļoti nopietni GERD simptomi, kuriem nepieciešama tūlītēja ārstēšana, pat operācija, ir grūtības norīt pārtiku,svara zudums vai asiņošana no kuņģa-zarnu trakta augšdaļas .
Jāpiebilst, ka GERD simptoms, lai arī ne vienmēr ir saistīts ar šo slimību, var būt arī klepus, aizsmakums un atkārtotas augšējo elpceļu infekcijas – laringīts, vidusauss iekaisums. Cēlonis ir augšējo elpceļu gļotādas kairinājums, ko izraisa skābs kuņģa saturs.
Vai GERD var ārstēt?
Vienkāršākais un populārākais veids, kā atbrīvoties no grēmas, ir lietot antacīdus (tostarp magnija un alumīnija savienojumus, algīnskābi, sukralfātu, nātrija bikarbonātu) vai līdzekļus, kas bloķē tā veidošanos (piemēram, protonu sūkņa inhibitorus). Dažiem pacientiem tiek nozīmētas prokinētiskas zāles, t.i., zāles, kas paātrina pārtikas aizplūšanu no kuņģa tālāk uz zarnām, kas samazina tā atteces risku barības vadā.
Zāles, kas labi iedarbojas GERD ārstēšanā, ir arī augu izcelsmes zāles,satur piem. Savvaļas malva, kas aizsargā gremošanas traktu, kumelīte, ingvers, citronu balzams un lakrica.
Tomēr tas viss ir tikai simptomātiska ārstēšana. Lai atbrīvotos no GERD avota, ir jāveic dzīvesveida un uztura izmaiņas. Ārsti, pirmkārt, iesaka izvairīties no smagām m altītēm,ierobežot tādu ēdienu un dzērienu patēriņu, kas veicina grēmas , t.i., tauki, alkohols, šokolāde, kofeīns un skābie augļi, piemēram, citrusaugļi, kas var kairināt bojātā barības vada membrānas gļotāda. Pacientiem ar GERD pēdējā m altīte ir jāēd vismaz 2-3 stundas pirms gulētiešanas.
Svara samazināšana ir nepieciešama arī, jo aptaukošanās palielina intraabdominālo spiedienu, izraisot refluksu. Pētījumi liecina, ka ķermeņa masas samazināšanās vidēji par aptuveni 13 kg sešos mēnešos pilnībā atvieglo gastroezofageālā refluksa slimību 65% pacientu. cilvēki.
Vērts zinātGERD ir atsevišķa slimība, taču tā bieži ir saistīta ar citiem stāvokļiem, piemēram, hiatal trūci. Mēs runājam par viņu, kad augšējā daļakuņģis pārvietojas uz krūtīm caur izveidoto diafragmas atveri. Hiatal trūce var vājināt sfinkterus un palielināt refluksa risku.
Ko darīt, ja zāles pret GERD nepalīdz?
Dažreiz ar dzīvesveida izmaiņām un medikamentiem nepietiek, lai atvieglotu GERD simptomus. Pēc tam ārsts var pasūtīt operāciju, lai atjaunotu sfinktera pretrefluksa funkcijas. Šāda veida operācijas Polijā tiek veiktas ļoti bieži. Viens no tiem ir t.s fundoplikācija Nissena veidā. Tā irlaparoskopiska procedūra, kas noņem hiatal trūci un uzlabo apakšējā barības vada sfinktera darbību . Šim nolūkam ārsts procedūras laikā "izveido" kroku ap barības vadu no sašūtām vēdera priekšējām un aizmugurējām sienām.
Vēl viena metode ir endoskopiska procedūra vielu ievadīšanai barības vadā, lai palielinātu apakšējā sfinktera tilpumu, kas arī novērš refluksu.
Lasi: GERD: Pareizs uzturs ir nepatīkamo kaites ārstēšanas pamats
Atraugas - medicīnisks stāvoklis vai fizioloģisks reflekss?
No kurienes rodas LIEKAIS SVARS un APTAukošanās?