Hipotalāma-hipofīzes ass ir divu svarīgu orgānu sistēma: hipotalāma un hipofīzes, un to savstarpējās saistības. Visi šīs ass elementi atrodas centrālajā nervu sistēmā, un tās svarīgākā loma ir visa organisma hormonālā līdzsvara kontrole. Uzziniet, kā darbojas hipotalāma-hipofīzes ass, kā tā ietekmē hormonu sekrēciju un kad tā funkcija var tikt traucēta.

Hipotalāma-hipofīzes assir sistēma, kas sastāv no endokrīno dziedzeru, hipofīzes un smadzeņu daļas – hipotalāmu. Hipotalāma-hipofīzes ass ir galvenais visu endokrīno dziedzeru darbības regulators, piemēram:

  • vairogdziedzeris
  • virsnieru dziedzeri
  • olnīcas vai sēklinieki

Hipotalāma - hipofīzes struktūra

Lai saprastu, kā darbojas hipotalāma-hipofīzes ass, vispirms apskatīsim, kā darbojas tās divas pamatkomponentes: hipotalāms un hipofīze.

Vecāku struktūra - hipotalāms - ir visa organisma patiesais "komandu centrs". Tās uzdevums ir saņemt stimulus par mūsu ķermeņa pašreizējo stāvokli, apstrādāt tos un atbilstoši reaģēt uz tiem. Hipotalāms ir elements, kas nodrošina signālu apmaiņu starp nervu sistēmu un endokrīno sistēmu.

Hipotalāma šūnas var atpazīt informāciju, cita starpā, par mūsu ķermeņa temperatūru, pašreizējo uztura stāvokli, asinsspiedienu un elektrolītu koncentrāciju. Pateicoties tam, hipotalāms ir atbildīgs par daudzu ķermeņa darbības aspektu kontroli: izsalkumu un slāpes, diennakts miega un nomoda ritmu, vielmaiņas regulēšanu un spēju vairoties. No hipotalāma-hipofīzes ass darbības viedokļa vissvarīgākā hipotalāma darbība ir dažādu hormonu ražošana, kas ietekmē visa ķermeņa darbību.

Hipotalāma-hipofīzes ass otrajai struktūrai, hipofīzei, ir nedaudz ierobežotāks darbības diapazons. Tās darbība ir pakļauta lielākiem ierobežojumiem un pastāvīgai kontrolei, un vissvarīgāko uzraudzību veic hipotalāms. Lai gan hipofīze nesaņem tik daudz stimulu kā hipotalāms, tās funkciju nevajadzētu novērtēt par zemu. Šī mazā struktūra ir endokrīnās sistēmas fokusa punkts -hipotalāma stimulu ietekmē tas ražo savus hormonus, kas regulē pārējo endokrīno dziedzeru darbību.

Hipofīze sastāv no divām daļām - priekšējās (hormonālās) un aizmugurējās (nerva). Hipofīzes priekšējās daļas šūnas ražo un izdala savus hipofīzes hormonus asinīs. Aizmugurējās daļas šūnas ir divu ļoti svarīgu hipotalāma hormonu - oksitocīna un vazopresīna - noliktava (skat. 3. punktu).

Kā darbojas hipotalāma-hipofīzes ass?

Hipotalāma-hipofīzes ass darbība ir iespējama, pateicoties pastāvīgajai komunikācijai starp šiem orgāniem. Hipotalāms kā nervu sistēmas struktūra pastāvīgi saņem daudz informācijas no visām ķermeņa zonām. Reaģējot uz tiem, tas var radīt dažāda veida reakcijas, piemēram, stimulēt citus smadzeņu apgabalus vai ražot hormonu, ķīmisku daļiņu, kas spēj pārnēsāt informāciju.

Hipofīze ir svarīgs hipotalāma hormonālās darbības starpnieks. Hipotalāma hormoni sasniedz hipofīzi divos veidos. Pirmais ir tieša hormonu pārnešana pa nervu šķiedrām. Tādā veidā tiek transportēts vazopresīns un oksitocīns. Kad tie veidojas hipotalāmā, tie tiek nosūtīti uz hipofīzes mugurējo daļu, no kurienes tos var izdalīt asinsritē.

Otrs veids ir ar tiem hipotalāma hormoniem, kas kontrolē hipofīzi. Tie ietver dažāda veida atbrīvotājus (uzbudinošus hormonus) un statīnus (inhibējošus hormonus). Hipotalāma liberīni un statīni pārvietojas no hipotalāma uz īpašu sīku asinsvadu tīklu, pa kuru tie nonāk tieši hipofīzē. Saskaroties ar hipofīzes priekšējās daļas šūnām, tās regulē savu darbību un hipofīzes hormonu ražošanu.

Lai gan hipotalāms ir hipotalāma-hipofīzes ass primārā struktūra, komunikācija var būt abpusēja. Hipofīzei ir arī spēja ietekmēt hipotalāmu. Visas ass regulēšana tiek veikta, pamatojoties uz t.s pozitīvas un negatīvas atsauksmes. Tā kā hormoni tiek atbrīvoti no hipofīzes, to līmenis asinīs palielinās un tiek kavēta hipotalāma-hipofīzes ass. Turpretim, ja ir nepieciešams konkrēts hormons, hipotalāms stimulē hipofīzi un palielina tā sekrēcijas aktivitāti. Atgriezeniskās saites sistēmas pareiza darbība ir nepieciešams nosacījums homeostāzes, t.i., mūsu ķermeņa iekšējā līdzsvara, uzturēšanai.

Hipotalāma-hipofīzes hormoni

Hipotalāma-hipofīzes ass ir divstāvu sistēma ar daudziem starpsavienojumiem. Neviena no tās struktūrām viena pati nespētu pildīt savu funkciju. AssHipotalāma-hipofīzes dziedzeris ir spēcīgs instruments, kas regulē visu mūsu ķermeņa hormonālo līdzsvaru. Svarīgākie hipotalāmā ražotie hormoni ir:

  • oksitocīns
  • vazopresīns (ADH)
  • somatoliberīns (GH-RH)
  • somatostatīns (GH-IH)
  • kortikoliberīns (CRH)
  • tiroliberīns (TRH)
  • Gonadoliberīns (GnRH)
  • prolaktoliberīns (PRH)
  • prolaktostatīns (PIH)

Hipofīze ražo tādus hormonus kā:

  • prolaktīns (PRL)
  • adrenokortikotropīns (AKTH)
  • melanotropīns (MSH)
  • lipotropīns (LPH)
  • tirotropīns (TSH)
  • somatotropīns (GH)
  • folikulu stimulējošais hormons (FSH)
  • lutropīns (LH)

Kā redzat, hipotalāma-hipofīzes ass, izmantojot milzīgu skaitu hormonu, nosaka visa ķermeņa darbību. Zemāk ir parādītas svarīgākās hormonu funkcijas uz šīs ass.

  • oksitocīns

Oksitocīns un vazopresīns ir divi hipotalāma hormoni, kas neietekmē hipofīzes darbību. Hipofīzes uzdevums ir tikai tos uzglabāt. Tiklīdz tiek saņemts atbilstošs signāls, tie tiek izlaisti asinsritē. Oksitocīns ir hormons, kam ir vissvarīgākā loma dzemdību laikā – tas nodrošina dzemdes kontrakcijas. Otrs oksitocīna uzdevums ir veicināt laktāciju. Zīdainim piesūcot krūtsgalu, tas stimulē oksitocīna izdalīšanos mātes asinīs, kas noved pie piena izdalīšanās no krūts dziedzeriem.

  • vazopresīns (ADH)

Vasopresīns, pazīstams arī kā antidiurētiskais hormons (ADH), ir hormons, kas regulē ķermeņa ūdens bilanci. Kā norāda nosaukums, antidiurētiskais hormons samazina diurēzi jeb urīna izdalīšanos. Vazopresīns izdalās, kad rodas dehidratācija, kad jūsu asinis kļūst koncentrētas vai asinsspiediens pazeminās. Iedarbojoties uz nierēm, vazopresīns palielina urīna blīvumu. Pateicoties tam, ir iespējams ietaupīt ūdeni un saglabāt to organismā.

  • somatoliberīns (GH-RH)

Somatoliberīns ir pirmais tipiskā hipotalāma-hipofīzes ass hormona piemērs. Kad somatoliberīns tiek ražots hipotalāmā, tas sasniedz hipofīzi un stimulē tās šūnas izdalīt hipofīzes somatropīnu, kas pazīstams arī kā augšanas hormons. Somatotropīna-somatoliberīna ass nodrošina visu ķermeņa audu augšanu un attīstību, kas savukārt nosaka augšanas procesa pareizību.

  • somatostatīns (GH-IH)

Somatostatīns ir hormonālais somatoliberīna pretinieks – tā iedarbība uzhipofīze noved pie augšanas hormona izdalīšanās samazināšanās. Papildus savām funkcijām hipotalāma-hipofīzes sistēmā somatostatīns tiek lokāli ražots arī kuņģa-zarnu traktā, kur tas inhibē piem. zarnu hormonu izdalīšanās.

  • kortikoliberīns (CRH)

Kortikoliberīnu sauc arī par kortikotropīnu atbrīvojošo hormonu (AKTH). Šie hormoni ir daļa no hipotalāma-hipofīzes-virsnieru ass. Tā darbība ir visintensīvākā stresa situācijās. AKTH ietekme uz virsnieru garozu palielina viena no svarīgākajiem "stresa hormoniem" - kortizola - izdalīšanos. Kortikoliberīna-kortikotropīna-virsnieru hormonu ass regulē arī visa organisma vielmaiņas līdzsvaru.

  • tiroliberīns (TRH)

Tiroliberīns ir hormons, kas izraisa vairogdziedzera stimulējošā hormona (TSH) izdalīšanos no hipofīzes. Tirotropīna līmenis ir viens no marķieriem, kas norāda uz pašreizējo vairogdziedzera darbību, tāpēc to bieži mēra pacientiem ar šī dziedzera slimībām. Tirotropīns stimulē vairogdziedzera attīstību un palielina tā hormonu sekrēciju. Tie savukārt ietekmē mūsu sirdsdarbības ātrumu, gremošanas trakta darbību, barības vielu metabolismu un ikdienas aktivitātes.

  • Gonadoliberīns (GnRH)

Gonadoliberīna loma hipotalāma-hipofīzes asī ir stimulēt t.s. hipofīzes gonadotropīni. Tajos ietilpst: folikulus stimulējošais hormons (FSH) un lutropīns (LH). Gonadoliberīns ir pulsējošā ritmā izdalītā hormona piemērs, un šī ritma biežums nosaka izdalītā gonadotropīna veidu. Zemais gonadoliberīna impulsu biežums izraisa FSH sekrēciju, bet augstais - LH (tā ir, piemēram, sievietēm tieši pirms ovulācijas). Hipofīzes gonadotropīni ietekmē sieviešu olnīcas un vīriešu sēkliniekus, nodrošinot pareizu seksuālo nobriešanu un vairošanos.

  • prolaktoliberīns (PRH)

Prolaktoliberīns ir hipotalāma hormons, kas stimulē hipofīzes šūnas ražot prolaktīnu. Savukārt prolaktīns ir galvenais faktors, kas sagatavo piena dziedzerus laktācijas procesam. Prolaktīna sekrēcija no hipofīzes ir labs piemērs negatīvas atgriezeniskās saites mehānismam hipotalāma-hipofīzes asī. Zīdīšanas laikā, kad prolaktīna līmenis organismā ir visaugstākais, gonadotropīnu ražošana atkal tiek kavēta. Šī iemesla dēļ sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, pēc dzemdībām nav menstruāciju.

  • prolaktostatīns (PIH)

Prolaktostatīns, hormons, kas kavē prolaktīna izdalīšanos, navbūtībā tipisks hipotalāma statīns. Tās funkciju veic neiromediators dopamīns. Tā ir pastiprināta dopamīnerģiskā signalizācija hipotalāma-hipofīzes asī, kas izraisa prolaktīna ražošanas samazināšanos.

Hipotalāma-hipofīzes ass traucējumi

Lai gan hormonu līmenis hipotalāma-hipofīzes asī tiek savstarpēji kontrolēts, to regulēšanas mehānismi dažkārt neizdodas. Tad mēs saskaramies ar endokrīnām slimībām, ko izraisa hipotalāma-hipofīzes hormonu pārpalikums vai trūkums.

  • Slimības ar hormonu koncentrācijas palielināšanos hipotalāma-hipofīzes asī

Hipotalāma hormonu pārmērīgas aktivitātes piemērs ir neatbilstošas ​​vazopresīna izdalīšanās sindroms (SIADH). Pārāk augstas vazopresīna koncentrācijas rezultātā palielinās ūdens aizture organismā un ķermeņa šķidrumu atšķaidīšana. SIADH sindroms galvenokārt izraisa neiroloģiskus simptomus, un progresējošā formā tas var izraisīt smadzeņu tūsku.

Paaugstināts hipotalāma-hipofīzes ass hormonu līmenis var izraisīt citu endokrīno dziedzeru sekundāru hiperfunkciju: piemēram, hipertireozi vai pastiprinātu virsnieru darbību. Paaugstināta AKTH koncentrācija var izraisīt t.s No AKTH atkarīgs Kušinga sindroms. Sekundārā hipertireoze izraisa:

  • palielināta sirdsdarbība
  • svara zudums
  • ar caureju
  • pārmērīga psihomotorā uzbudināmība

Augšanas hormona pārpalikums var izraisīt gigantismu vai akromegāliju.

Paaugstināta prolaktīna koncentrācija, t.i., hiperprolaktinēmija, ir viens no biežākajiem hormonālajiem neauglības cēloņiem (prolaktīns kavē hipofīzes gonadotropīnu sekrēciju, izraisot, cita starpā, ovulācijas traucējumus).

Visbiežākais paaugstināta hipofīzes hormonu līmeņa cēlonis ir hipofīzes adenomas, kas izvairās no hipotalāma-hipofīzes ass kontroles un ražo no tā neatkarīgus hormonus. To simptomus var izraisīt viena hormona līmeņa paaugstināšanās vai vairāku veidu hormonu pārklāšanās.

Lai palielinātu perifēro hormonu, piemēram, kortizola vai vairogdziedzera hormonu, līmeni vienmēr ir jāizslēdz hipotalāma-hipofīzes ass disfunkcija, kas var būt šo traucējumu cēlonis.

  • Slimības ar hormonu koncentrācijas samazināšanos hipotalāma-hipofīzes asī

Slimība, kuras veidošanās mehānisms ir pretējs SIADH sindromam, ir centrālais cukura diabēts. Šīs slimības cēlonis ir hipotalāmā ražotā vazopresīna deficīts, ko izraisa hipotalāmu šūnu darbības traucējumi. Vasopresīna koncentrācijas samazināšana izraisakontroles trūkums pār ūdens zudumu urīnā. Izdalītā urīna daudzums ievērojami palielinās, izraisot dehidratācijas simptomus un pastāvīgu slāpju sajūtu.

Hipofīzes hormonu deficīts var izraisīt sekundāras endokrīno dziedzeru mazspējas simptomus: vairogdziedzeri, virsnieru dziedzerus un dzimumdziedzerus. Gonadotropīnu koncentrācijas samazināšana var izraisīt neauglību un seksuālās disfunkcijas.

Tirotropīna deficīts izraisa sekundāru hipotireozi, kas izpaužas kā hronisks nogurums, ķermeņa masas palielināšanās un aizcietējumi. Pazeminātam augšanas hormona līmenim ir nopietnas sekas, īpaši bērniem, izraisot augšanas procesa aizkavēšanos. Savukārt prolaktīna deficīts var izraisīt laktācijas traucējumus.

Hipopituitārisms reti izpaužas kā viena konkrēta hormona deficīts. Daudz biežāk šī dziedzera bojājuma rezultātā samazinās vairāku hormonu ražošana. Hipofīzes disfunkcijai var būt dažādi cēloņi. Tajos ietilpst:

  • urazy
  • hipofīzes infiltrējoši audzēji
  • asinsizplūdumi
  • Iedzimtas slimības (piemēram, hipoplāzija vai hipofīzes nepietiekama attīstība)

Diagnosticējot hormonālos trūkumus, vienmēr jāatceras pārbaudīt hipotalāma-hipofīzes ass darbību (mērot šīs ass hormonu līmeni). Pateicoties tam, ir iespējams noteikt, vai konkrētā hormona deficīts ir tā perifērās ražošanas traucējumu vai hipotalāma-hipofīzes regulējuma centrālā traucējuma rezultāts.

Par autoruKšištofs BialazītsMedicīnas students Collegium Medicum Krakovā, lēnām ieejot pastāvīgo ārsta darba izaicinājumu pasaulē. Viņu īpaši interesē ginekoloģija un dzemdniecība, pediatrija un dzīvesveida medicīna. Svešvalodu, ceļojumu un kalnu pārgājienu mīļotājs.

Lasīt vairāk šī autora rakstus

Kategorija:

Veselība