Ribu lūzumam var būt nopietnas sekas. Ribas ir krūškurvja daļa, kas aizsargā sirdi un plaušas, un lauztas ribas var bojāt šos orgānus. Kā es varu zināt, vai manas ribas ir lauztas? Ko darīt, ja ir lauzta riba? Kāda ir ārstēšana?

Ribu lūzumstagad ir visizplatītākās krūškurvja traumas sekas. Tiešais spēks, kas tiek pielikts uz ribu, to deformē, spiežot to uz iekšu, līdz tā saplīst. Vēl viens mehānisms ir pēkšņa krūškurvja saspiešana, izraisot ribu pārmērīgu saliekšanos (vairāk nekā tās adaptīvā spēja) atbilstoši tās dabiskajam izliekumam uz āru.

Ribu lūzumamvar būt nopietnas sekas. Ribas ir krūškurvja daļa, kas aizsargā centrālos asinsrites orgānus (sirds, lielākie asinsvadi) un elpošanas sistēmu (plaušas), un, lūstot, tās var tikt bojātas, kā arī citi orgāni – diafragma, aknas un liesa.

Ribu lūzums - cēloņi

Visizplatītākaisribu lūzuma cēlonisir tiešs krūškurvja ievainojums, kas radies trieciena, kritiena no augstuma, saspiešanas, saspiešanas vai šāviena rezultātā. krūtis. Vieta ar vislielāko lūzumu biežumu ir aizmugurējā paduses līnija un ribu aizmugurējās daļas. Trīs augšējās ribas lūzt reti, jo tās aizsargā atslēgas kauls (no priekšpuses), lāpstiņa no aizmugures un pleci un muskuļi (no sāniem).

Ribas lūzumsvar rasties arī pirmās palīdzības sniegšanas laikā, precīzāk, nepieredzējušiem cilvēkiem saspiežot cietušā krūtis.

Ribu lūzumsvar notikt arī netieši, spēcīgi saraujoties ribām pievienotajiem elpošanas muskuļiem. Pat šķaudīšana vai klepus var veicināt šādu lūzumu.

Retāk sastopamiribu lūzumipēkšņas kakla muskuļu kontraktūras mehānisma rezultātā vai muskuļu atkārtotas slodzes rezultātā. Slodzes lūzumi volejbola spēlētājiem var rasties atkārtotu muskuļu sastiepumu dēļ, kas rodas serves laikā.

Ribu lūzums - simptomi

  • sāpes ieelpojot
  • krūškurvja daļas mobilitātes ierobežojums (vietālūzumi)
  • spontāns vai kompresijas sāpīgums traumas vietā
  • ribas patoloģiskā mobilitāte
  • zem ādas jūtami asi kaulu fragmenti

Tieša krūškurvja saspiešanas trauma var izraisīt Pertesa sindroma attīstību (nejaukt ar Pertesa slimību). Šim sindromam raksturīgās asiņainas ekhimozes uz gļotādām, ādas, intraokulāras asiņošanas rodas pēkšņas asiņu atgriešanās rezultātā augšējo vēnu venozajā sistēmā no plaušām un videnes asinsvadiem.un norāda uz iespējamu smagu strupu orgānu ievainojumu iekšpusē. krūtis.

Ribu lūzums - pirmā palīdzība

Vispirms novietojiet ievainoto pussēdus stāvoklī. Pēc tam lūzuma vieta ir jāimobilizē, uzliekot uz krūtīm spiedpogu vai elastīgo saiti - pacientam ir jāizelpo, un tad lūzuma līmenī apliekam saiti ap krūtīm, lai tā netraucētu elpošanai. Rokai bojātās ribas pusē jābūt imobilizētai.

Ribu lūzums - diagnoze

ribu lūzumagadījumā tiek veikta krūškurvja rentgena izmeklēšana. Tomērribu lūzumipēc traumas dažos gadījumos pirmajā radioloģiskā izmeklēšanā netiek ņemti vērā. Datortomogrāfija (bez rekonstrukcijas iespējas tā sauktajā 3D projekcijā) arī šajā gadījumā nav efektīva. Šī iemesla dēļ ļoti svarīga ir rūpīga fiziskā pārbaude, un tai ir jānosaka posttraumatiskaribu lūzumadiagnoze. Šaubu gadījumā ir labi atkārtot radioloģisko izmeklēšanu 3-4 dienas pēc traumas

Ribu lūzums - ārstēšana

Apstrādē nedrīkst izmantot pārsējus, kas imobilizē krūtis. Tos izmanto tikai, lai īslaicīgi imobilizētu cietušo personu transportēšanas laikā uz slimnīcu. Vienkāršuribu lūzumuārstēšana (bez kaulu fragmentu pārvietošanas) sastāv no:

  • pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu ievadīšana
  • intensīva plaušu rehabilitācija atelektāzes profilaksei (elpošanas vingrinājumi un inhalācijas)
  • atsevišķos gadījumos - lietojot antibiotikas (vecākiem pacientiem vai pacientiem ar hronisku elpošanas mazspēju)

Smagu sāpju gadījumā, kuras nevar remdēt ar medikamentiem, vai dažu lūzumu gadījumā papildus paraspināla starpribu nervu blokāde vai nervu blokāde lūzuma vietā, subpleirālā anestēzija, intrapulmonālā anestēzija,krioanalgēzija vai transkutāna elektriskā stimulācija (TENS). Vairāku ribu lūzumu gadījumā var būt nepieciešama epidurālā anestēzija.

Ķirurģiski ribas saplūst ārkārtīgi reti. Tas attiecas tikai uz atsevišķiem pacientu gadījumiem.

Ribu lūzums - cik ilgi lauzta riba dziedē

Salauzta ribaparasti dziedē bez problēmām. Salauztas ribas dziedē 6 līdz 8 nedēļu laikā. Šajā periodā svarīga ir diēta, kas bagāta ar produktiem, kas satur olb altumvielas, kalciju un fosfātus. Ja pacientam ir klepus, ir vērts lietot pretklepus zāles.

Lasīt arī:

  • Mugurkaula lūzums - cēloņi, simptomi, ārstēšana, pirmā palīdzība
  • Ciskas kaula lūzums - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Bibliogrāfija:

  1. Jabłonka A., Sawicki M., Rybojad P., Krūškurvja traumas, Izvēlēti jautājumi torakālās ķirurģijas jomā Skripts Medicīnas fakultātes studentiem, Ļubļina 2014, tiešsaistes piekļuve

Kategorija:

Veselība