- Neauglības ārstēšana: pētījumi
- Sieviešu neauglība: policistisko olnīcu sindroms
- Sieviešu neauglība: endometrioze
- Sieviešu neauglība: dzemdes fibroīdi
- Sieviešu neauglība: polipi
- Sieviešu neauglība: iegurņa iekaisuma slimības
- Sieviešu neauglība: olnīcu mazspēja
- Sieviešu neauglība: hiperprolaktinēmija
- Sieviešu neauglība: iepriekšējās operācijas
Neauglības cēloņi ir aptuveni 40 procenti sieviešu, 40 procenti vīrieši, un atlikušie 20 procenti ir gan vīrieši, gan sievietes, vai arī tos vispār nevar noteikt. Pārbaudi, kādi var būt sievietes neauglības cēloņi? Kas jums rada grūtības palikt stāvoklī?
Saturs:
- Neauglības ārstēšana: pētījumi
- Sieviešu neauglība: policistisko olnīcu sindroms
- Sieviešu neauglība: endometrioze
- Sieviešu neauglība: dzemdes fibroīdi
- Sieviešu neauglība: polipi
- Sieviešu neauglība: iegurņa iekaisuma slimības
- Sieviešu neauglība: olnīcu mazspēja
- Sieviešu neauglība: hiperprolaktinēmija
- Sieviešu neauglība: iepriekšējās operācijas
Sieviešu neauglībaaptuveni 1/3 gadījumu ir hormonālo traucējumu un ovulācijas traucējumu rezultāts. Tā var būt anovulācija (tostarp menopauze), olšūnas nespēja plīst, tukša folikula augšana, patoloģiska olšūnas izdalīšanās no folikula ovulācijas laikā.
Citisieviešu neauglības cēloņiuz:
- iekaisums iegurnī un rētas izmaiņas olvados
- endometrioze
- dzemdes mioma
- dzemdes un tās kakla defekti
- dzemdes kakla gļotu "naidīgums" (tad iznīcina spermu)
- Tērnera sindroms (ģenētisks traucējums, ko izraisa sievietei viena X hromosoma, nevis divas).
- hipofīzes slimības
- virsnieru dziedzeru slimība
- vairogdziedzera slimība
- gonoreja, hlamidioze vai citas seksuāli transmisīvās slimības
- aptaukošanās vai pārmērīgs tievums
- alkoholisms
- imūnsistēmas traucējumi
- iedzimtas slimības.
Sievietēm, kurām ir neregulāras vai neregulāras menstruācijas, ko izraisa liekais svars vai nepietiekams svars, var būt īslaicīgas auglības problēmas, taču, kad svars atgriežas normālā stāvoklī, cikls parasti arī stabilizējas.
Neauglības ārstēšana: pētījumi
Sievietes auglības pārbaude parasti sākas ar t.s ovulācijas testi, lai pierādītu, ka sieviete pareizi ražo olšūnas. Šim nolūkam tiek pārbaudīts dzimumhormonu līmenis asinīs,atbilstošā menstruālā cikla laikā. Ir arī virkne citu hormonālo izmeklējumu, reproduktīvo orgānu ultraskaņas izmeklēšana (var uzrādīt dažas novirzes mazajā iegurnī, piemēram, fibroīdus vai polipus dzemdē).
Savukārt histerosalpingogrāfija ir dzemdes un olvadu radioloģiskā izmeklēšana pēc kontrastvielas ievadīšanas, ļauj cita starpā noteikt olvadu caurlaidības stāvoklis. Šīs pārbaudes laikā ārsts var paņemt paraugu no dzemdes dobuma gļotādas, lai atklātu jebkādas novirzes, kas neļauj apaugļotajai olšūnai implantēties.
Vēl viena diagnostikas metode ir laparoskopija, kas ļauj redzēt dzemdi, olvadus un olnīcas
Sieviešu neauglība: policistisko olnīcu sindroms
Policistisko olnīcu sindroms (PCOS) ir arvien biežāk sastopams hormonālais traucējums sievietēm reproduktīvā vecumā ir sindroms. Šim sindromam raksturīgs hiperandrogēnisms (vīriešu dzimuma hormonu pārpalikums asinīs) un līdz ar to menstruāciju traucējumi, anovulācija un rezultātā neauglība.
Vīriešu dzimuma hormonu androgēnu pārpalikums izraisa folikulu atmiršanu un cistu veidošanos, kas pēc daudziem gadiem izraisa daudzu cistu veidošanos olnīcā. Un, ja to ir daudz, ir grūtības iestāties grūtniecības laikā.
PCOS, iespējams, izraisa enzīma, kas ir atbildīgs par vīriešu dzimuma hormonu ražošanu olnīcās un virsnieru dziedzeros, darbības traucējumi.
Sieviešu neauglība: endometrioze
Endometrioze ir arvien biežāks sieviešu neauglības cēlonis ir endometrioze (endometrijs - endometrijs). Sievietēm ar šo slimību endometrija fragmenti migrē ārpus dzemdes dobuma. Šie fragmenti ligzdo citos orgānos un audos un tur aug.
Visbiežāk olnīcās, olvados, bet arī tādos attālos orgānos kā plaušas un zarnas. Tā kā endometrija šūnas, kas pārvietotas citur, ir pakļautas tādai pašai hormonālajai iedarbībai kā endometrijs dzemdē, tās nolobās un rodas asiņošana.
Tomēr šīs asinis nevar atrast ceļu ārā no ķermeņa, tāpēc veidojas cistas un saaugumi, kas var novest pie visu reproduktīvā orgāna elementu (dzemdes, olnīcu, olvadu) pielipšanas. Rezultāts var būt neauglība un daudzi citi apstākļi.
Sieviešu neauglība: dzemdes fibroīdi
Dzemdes fibroīdi ir vēl viens diezgan izplatīts sieviešu neauglības cēlonis. Tie ir labdabīgi audzēji, ko sauc arī par fibromām. Ārsti lēš, ka aptuveni 20-25 procentiem sieviešu vecumā no 30 līdz 50 gadiem ir tā.viena vai vairākas fibromas. Miomas izraisa ilgstošus periodus, grūtības iestāties grūtniecības laikā un spontānos abortus. Viņiem labvēlīgi ietekmē hormonālie traucējumi un ģenētiskas tendences.
Sieviešu neauglība: polipi
Polipi (ķermenī vai dzemdes kaklī) - ir plakanas iegarenas gļotādas struktūras, kas var parādīties jebkurā ķermeņa vietā. Tie, kas sākas dzemdē, var izraisīt neauglību un smagu menstruālo asiņošanu.
Sieviešu neauglība: iegurņa iekaisuma slimības
Iegurņa iekaisuma slimība izraisa neauglību aptuveni 20 procentiem sieviešu ar iegurņa iekaisuma slimību. Apmēram 75 procentus no šiem stāvokļiem izraisa seksuāli transmisīva Chlamydia trachomatis infekcija.
Akūts vai hronisks iekaisums laika gaitā var izraisīt rētas, abscesu veidošanos, olvadu iznīcināšanu un līdz ar to tā saukto neauglību. mehānisks. Šāda veida neauglība var rasties arī pēc mākslīga aborta.
Sieviešu neauglība: olnīcu mazspēja
Priekšlaicīgas olnīcu mazspējas gadījumā primāro folikulu krājumi olnīcās ir priekšlaicīgi izsmelti (to var izraisīt, piemēram, pretvēža terapija, imunoloģiskie faktori). Lai gan zinātnieki nesen ir sākuši pierādīt, ka folikulu skaits olnīcās nav norādīts vienreiz un uz visiem laikiem, bet tie var veidoties atkārtoti, šī teorija prasa papildu izpēti.
Sieviešu neauglība: hiperprolaktinēmija
Hiperprolaktinēmija – augsts prolaktīna līmenis sievietes organismā var izraisīt ovulācijas traucējumus, amenoreju un grūtniecības iestāšanās grūtības. Prolaktīnam ir arī tieša ietekme uz dzimumdziedzeriem, samazinot progesterona sekrēciju sievietēm (dzeltenā ķermeņa mazspēja).
Sieviešu neauglība: iepriekšējās operācijas
Ķirurģiskas operācijas, kas tiek veiktas vēdera dobumā (saaugumi), var izraisīt arī neauglību, vēzi un sistēmiskas slimības (hronisks nefrīts, tuberkuloze, vairogdziedzera slimības, aknu slimības, hipertensija). Pat depresija, hronisks stress, kas izraisa hormonālos traucējumus, var būt riska faktors.
Pēc eksperta domāmDr hab. Aleksandra Jezela-Stanek, MD, klīniskās ģenētikas speciālisteSieviešu neauglības diagnostikā vienmēr jāņem vērā ģenētiskais faktors. Pamatpārbaude, kas ļaus to izslēgt vai apstiprināt, ir kariotipa tests. Tas ļauj detalizēti apskatīt visas konkrētā pacienta hromosomas, noteikt to skaitu, struktūru un atklāt iespējamās izmaiņasiekšā, t.i. hromosomu aberācijas.
Vēl viens ne mazāk svarīgs ģenētiskais tests sieviešu neauglības diagnostikā ir trombofīlijas tests. Mutācijas, kas izraisa paaugstinātu asins recekļu veidošanos, piemēram, mutācijas protrombīna vai asins koagulācijas faktora V gēnos, ne tikai negatīvi ietekmē visu asinsrites sistēmu, bet arī izraisa spontānus abortus un citas grūtniecības patoloģijas.
Neauglības diagnostikā ieteiktos ģenētiskos testus var minēt vēl daudz. Viņu izvēle vienmēr jāveic, konsultējoties ar ģenētisko praktizētāju. Ģenētiskās klīnikas apmeklējuma laikā speciālists novērtēs arī abu partneru fenotipus un redzēs iepriekšējo pārbaužu rezultātus. Var izrādīties, ka par pacienta neauglību būs atbildīgi pavisam citi ģenētiski sindromi, kas būs jāizslēdz, veicot turpmākas pārbaudes.