Pārtikas alerģija parasti skar zīdaiņus un bērnus, taču tā ir arī dažiem pieaugušajiem. Īpaši izplatīti ir divi veidi: piena alerģija un lipekļa alerģija. Tomēr pārtikas alergēnu saraksts ir daudz garāks. Kuri pārtikas produkti visvairāk izraisa alerģiju, kādi ir pārtikas alerģijas simptomi un kā tā tiek ārstēta?

Saturs:

  1. Pārtikas alerģija: cēloņi
  2. Pārtikas alerģija: visizplatītākie pārtikas alergēni
  3. Pārtikas alerģija: simptomi
  4. Pārtikas alerģija: diagnoze
  5. Pārtikas alerģija: ārstēšana

Pārtikas alerģija , t.i., alerģija pret vielām, kas atrodas pārtikā, ir pieaugoša problēma: PVO (Pasaules Veselības organizācija) pieejamie dati liecina, ka pārtikas alerģijas visā pasaulē var būt saistītas ar: pat 8 procenti. zīdaiņiem un bērniem līdz 3 gadu vecumam, kā arī 1-2 procentiem. pieaugušie.

Lai gan oficiālie dati par Eiropas Savienības valstīm liecina par aptuveni 7 miljoniem cilvēku, kuriem ir apstiprināta pārtikas alerģija, aptaujas liecina, ka pārtikas alerģijas simptomus izjūt pat katrs piektais respondents. Pirmie pārtikas alerģijas simptomi var parādīties gan dažas dienas pēc dzimšanas, gan dažus gadus vēlāk – taču praktiski nav iespējams, ka pārtikas alerģija pirmo reizi parādās pieaugušā vecumā.

Pārtikas alerģija: cēloņi

Pārtikas alerģiju izraisa imūnsistēmas patoloģiska reakcija uz pārtikā atrodamu alergēnu. Pirmā saskare ar alergēnu vēl neizraisa nekādus simptomus, bet tad imūnsistēma, cenšoties cīnīties ar "ienaidnieku", sāk ražot vielas, kas - ar nākamo un katru nākamo saskari ar alergēnu, ļaus veikt aizsardzības reakciju.

Tieši šīs vielas – atkarībā no alergēna veida, t.i., IgE antivielas vai T limfocīti – stimulē histamīna sekrēciju un pastiprina pro-iekaisuma reakcijas, vārdu sakot: tās ir atbildīgas par apgrūtinošām alerģiskām reakcijām.

Pārtikas alerģija: visizplatītākie pārtikas alergēni

Kāda ir visizplatītākā alerģija? Epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka bērniem visbiežāk ir alerģija pret govs piena olb altumvielām, olu b altumu un citrusaugļiem – alerģijas simptomi var parādīties zīdītiem un mākslīgi barotiem bērniem, kā arī uztura paplašināšanas stadijā

Ekspertiuzsvērt, ka govs piena olb altumvielas patiesībā ir daudzu olb altumvielu maisījumi, un daži no tiem ir atrodami arī citos pārtikas produktos, piemēram, gaļā (īpaši liellopu un teļa gaļā), kā arī citu dzīvnieku, piemēram, aitu un kazu, piena produktos. , alerģijas slimniekiem var rasties arī piena alerģijas simptomi.

Pieaugušajiem visbiežāk ir alerģija pret zivīm un jūras veltēm, kā arī graudaugiem, citrusaugļiem, sojas pupiņām, tomātiem un seleriju.

Visizplatītākie pārtikas alergēni ir:

  • kviešu milti
  • tomāti
  • piens
  • zemesrieksti
  • burkāns
  • pupiņas
  • selerijas
  • zirņi
  • sojas pupiņas
  • lēcas
  • lazdu rieksti
  • kokosrieksti
  • persiki
  • mandeles
  • cepamais pulveris
  • azo krāsvielas, t.sk. E102, E104, E110, E122, E124, E129
  • olu b altums
  • zivs (īpaši menca, kur alergēns ir ne tikai zivju gaļa, bet pat tvaiki, kas gatavošanas laikā virs tās lidinās, bet arī tuncis, siļķe, zutis)
  • labības proteīni
  • liellopu gaļa
  • vēžveidīgie
  • mango
  • persiki
  • zemenes

Pārtikas alerģija: simptomi

Pārtikas alerģijaine vienmēr ir vienādi simptomi. Bieži vien viens un tas pats alergēns bērnam un pieaugušajam var izraisīt dažādus simptomus. Gan bojājumu atrašanās vieta, gan to veids ir atkarīgs gan no alerģiskā cilvēka vecuma, gan no alergēna, kas izraisa problēmu.

  • Pārtikas alerģijas simptomi zīdaiņiem un bērniemBiežākie pārtikas alerģijas simptomi bērniem ir: pārtikas izšļakstīšanās (zīdaiņu gadījumā) un vemšana, aizcietējums vai caureja , asinis izkārnījumos , gastroezofageālais reflukss. Zīdaiņiem raksturīgs pārtikas alerģijas simptoms ir arī zarnu kolikas – zīme, ka gremošanas sistēma nepanes atsevišķas sastāvdaļas, un zarnās esošās gāzes pārmērīgi izstiepj to sieniņas, kā rezultātā rodas stipras sāpes. Pārtikas alerģijas simptoms var būt arī fermentatīva caureja ar pārmērīgu gāzu veidošanos un zarnu kolikām, kas saistītas ar sekundāru laktozes nepanesību. Bieži sastopamas arī problēmas ar elpošanas sistēmu: iesnas un konjunktivīts, klepus, aizsmakums, kā arī bronhu spazmas un balsenes sēkšana, kas ir raksturīga sēkšanas skaņa, kas pavada balsenes tūsku un ir īpaši bīstama zīdaiņiem un maziem bērniem. Ir arī ādas reakcijas: visbiežāk tā ir sausa, raupja āda, eritēma un alerģiski izsitumi. Visbeidzot, pārtikas alerģijas simptoms bērniem var būt apetītes trūkums un nevēlēšanās ēst ēdienu, kas satur alergēnu.anēmija, miega traucējumi, aizkaitināmība, uzmanības deficīta un hiperaktivitātes traucējumi un pat attīstības traucējumi, kas saistīti ar ilgstošu barības vielu deficītu.
  • Pārtikas alerģijas simptomi pieaugušajiemPārtikas alerģija pieaugušajiem izpaužas ar veselu virkni simptomu vienlaicīgi. Tātad, iespējams, uz ādas ir gan pietūkums, gan nātrene, elpošanas sistēmā - rinīts un astma, no centrālās nervu sistēmas puses, cita starpā, migrēna, kā arī simptomi no sirds un asinsvadu sistēmas. Biežākie alerģijas simptomi pieaugušajiem ir: alerģisks stomatīts, recidivējošais aftozais stomatīts, barības vada reflukss (bieži vien vienlaikus ar astmu), akūta alerģiska kuņģa gļotādas reakcija (sāpes epigastrijā un vemšana tūlīt pēc ēšanas), hroniska kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas alerģiska reakcija (hroniska). dispepsijas simptomi), akūti un hroniski zarnu trakta traucējumi, caureja, alerģisks rinīts, vidusauss katars, laringīts, astma, ādas izmaiņas (eritēma, tūska, papulas, pūtītes), atopiskais dermatīts, angioneirotiskā tūska, šoks anafilaktiskais. Alerģija pieaugušajiem var izraisīt arī citus ar to grūti saistītus simptomus: migrēnas, hroniska noguruma sindromu, miega traucējumus, roku, pēdu un locītavu pietūkumu.
Anafilaktiskais šoks

Šis ir spēcīgākais un smagākais alerģiskas reakcijas simptoms, kas rodas dažu sekunžu vai minūšu laikā pēc saskares ar alergēnu. Bērniem to galvenokārt var izraisīt rieksti, jūras veltes, olas, citrusaugļi un pārtikas piedevas. Šoka simptomi ir ādas nieze un nātrene, kā arī klepus, savārgums, vemšana, slikta dūša, kā arī bīstamākie elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmas simptomi: elpceļu un sejas pietūkums, asinsspiediena pazemināšanās.

Pārtikas alerģija: diagnoze

Pārtikas alerģijas diagnoze nav vienkārša. Parasti tās pirmais posms ir detalizēta medicīniskā intervija, kas var palīdzēt ārstam izvērtēt, vai ģimenē nav ģenētiska nosliece uz alerģijām (jo tad risks, ka pacients to varētu pārmantot, sasniedz vairākus desmitus procentu). Kā rīkoties tālāk, tas ir atkarīgs no simptomu smaguma pakāpes un pacienta vecuma.

  • Pārtikas alerģijas diagnostika zīdaiņiemEliminācijas un provokācijas tests (tā sauktais atklātās provokācijas tests jeb - pēc izgudrotāja vārda - Goldmena tests) parasti tiek izmantots jaunākie bērni. no aizdomīgās pārtikas (piemēram, piena) uztura vismaz divas, vēlams četras nedēļas. Pārbaudes ilgums ir atkarīgs no alerģijas formas, piemēram,ādas izpausmju gadījumā eliminācijai vajadzētu ilgt četras nedēļas. Ja simptomi šajā laikā izzūd un pēc ēdiena atkārtotas ievadīšanas uzturā tie atgriežas un ir tādi paši kā iepriekš, varam runāt par panākumiem, t.i., alergēna identificēšanu.
  • Pārtikas alerģijas diagnostika bērniemVecākiem bērniem tiek veikti citi testi: atkarībā no indikācijām tā var būt specifiska IgE noteikšana pret alergēniem asinīs ( No IgE atkarīgi mehānismi ir iesaistīti aptuveni 50% pārtikas alerģiju gadījumu), ādas dūrienu un plāksteru testos vai dubultmaskētā placebo kontrolētā pārtikas izaicinājumā (DBPCFC), kad ne vecāks, ne vērtētājs nezina, kāds alergēns ir identificēts. izmanto tam. Šādas pārbaudes visbiežāk tiek veiktas slimnīcās, jo ir iespējama anafilaktiska reakcija. Asins alerģijas testus veic tikai zīdaiņiem, kas vecāki par 6 mēnešiem (jaunākiem bērniem antivielu līmenis joprojām var būt pārāk zems), un plankumu un plāksteru testus parasti veic bērniem, kas vecāki par 4 gadiem.
  • Pārtikas alerģijas diagnostika pieaugušajiemPārtikas alerģiju pieaugušajiem ir grūti diagnosticēt, nav vienas diagnostikas metodes, lai noteiktu pareizo alergēnu, tāpēc parasti ir jāveic vairākas alerģijas testiem. Pirmais veids ir testi ar aptuveni desmitiem visvairāk alergēnu pārtikas alergēnu neatkarīgi no simptomu veida. Vēl viens tests ir specifiskā IgE noteikšana asins serumā – to noteikšana ir neapstrīdams pierādījums alerģijas esamībai. Neskaidrību gadījumā ārsts var nozīmēt arī pārtikas provokācijas testus, kas sastāv no pārtikas alergēna pakāpeniski pieaugoša daudzuma ievadīšanas – līdz parādās klīniskie simptomi

Der zināt, ka pat negatīvi testu un testu rezultāti neizslēdz pārtikas alerģiju, jo proteīnu molekulās esošie epitopi, t.i., antigēnu fragmenti, kurus nevar noteikt ar testiem, piemēram, no IgE mehānismiem neatkarīgi.

Pārtikas alerģija: ārstēšana

Eliminācijas diēta, t.i., diēta, kas pilnībā izņem no ēdienkartes alergēnu, ir vienīgā efektīvā terapija pārtikas alerģijām. Tās laikā jūs nevarat ēst neko, kas satur alergēnu. Lai gan eliminācijas diēta palīdz novērst traucējošos simptomus, ja tā ir slikti sabalansēta, tā var izraisīt vitamīnu un minerālvielu, īpaši kalcija, deficītu, kas nepieciešams pareizai attīstībai.

Tāpēc pārtika, kas izraisa alerģiskus simptomus, piemēram, piens, ir jāaizstājuztura ziņā līdzvērtīgs, kas ir labi panesams. Eliminācijas diēta ne vienmēr ir vienāda. Veids, kādā tas tiek veikts, ir atkarīgs no vecuma, bet bērnu gadījumā - no barošanas metodes. Ja bērni tiek baroti tikai ar krūti, alergēns no uztura jāizņem mātei, kas baro bērnu ar krūti.

Mākslīgi barotiem zīdaiņiem, kuriem ir alerģija pret govs piena olb altumvielām, maisījumu aizstāj ar hidrolizātiem ar augstu hidrolīzes pakāpi, un, ja ar to nepietiek, toddler izmanto t.s. elementāra diēta, kuras pamatā ir aminoskābju maisījums.

Speciālisti iesaka eliminācijas diētai ilgt vismaz 6-8 mēnešus, taču dažkārt eliminācijas diētas laiks tiek ievērojami pagarināts. Pēc ārsta noteiktā laika ir jāveic provokācijas tests, lai novērtētu, vai mazulis jau pacieš ēdienu. Bērnu gadījumā gandrīz 80 procenti. maziem bērniem ar pārtikas alerģijām, šāda tolerance parādās pirms 5 gadu vecuma.

Tomēr daudz kas ir atkarīgs no tā, vai bērnam ir alerģija pret vienu alergēnu, vai arī mums ir darīšana ar t.s. vairāku pārtikas produktu alerģija, jo šajā gadījumā tolerance pret citiem alergēniem nerodas vienlaikus.

Dažos gadījumos, piemēram, ja ir smaga alerģija pret daudzos pārtikas produktos esošajām vielām, kuru izvadīšana ir neērta vai pat neiespējama, tiek izmantotas arī desensibilizācijas metodes, tostarp perorālā imūnterapija, kas sastāv no ievadīšanas stingri noteikts laiks - alergēnu saturoši produkti. Sākotnēji tā daudzumi ir izsekojami, taču terapijas laikā tie pieaug.

Kad pārtikas alerģijas simptomi ir mazinājušies, varat ēst jebko, ja ārsts tam piekrīt. Tomēr tas nenozīmē, ka alerģijas simptomi neatgriezīsies: vienmēr pastāv risks, ka dažos gadījumos, piemēram, infekcijas laikā, pārtikas alerģija atkal parādīsies. Tāpēc reizi gadā ir vērts apmeklēt alergologu, kurš nepieciešamības gadījumā nozīmēs papildu izmeklējumus un mājas aptieciņā ievietos alerģijas simptomus mazinošus medikamentus, piemēram, antihistamīna līdzekļus, alerģiskus ādas simptomus mazinošus medikamentus un pat adrenalīna ampulu, ja ārsts uzskata par vajadzīgu.

Kategorija:

Alerģijas