Malabsorbcijas sindroms nozīmē, ka organisms nespēj uzņemt ar pārtiku nodrošinātās uzturvielas. Tā rezultātā rodas nepietiekams uzturs, un tad cilvēka organisms, kas cīnās ar šo traucējumu, tiek izpostīts. Kādi ir malabsorbcijas sindroma cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?

Malabsorbcijas sindroms(ZZW) nozīmē barības vielu uzsūkšanās traucējumus caur tievās zarnas gļotādu.

Normālos apstākļos uzturvielas – olb altumvielas, ogļhidrāti, tauki, vitamīni u.c., nonākot organismā, tās izdalās no pārtikas un dažādu enzīmu ietekmē sadalās mazākās molekulās. Pateicoties tam, tie var uzsūkties tievā zarnā. Šis process var tikt traucēts gremošanas enzīmu trūkuma vai deficīta dēļ. Tad notiek nepietiekama uzņemto uzturvielu sagatavošana no pārtikas uzsūkšanai (sekundārais ZZW). Vēl viens malabsorbcijas sindroma cēlonis var būt pašas tievās zarnas gļotādas disfunkcija, kas traucē uzņemto uzturvielu pareizu uzsūkšanos (primārā ZE).

Malabsorbcijas sindroms - cēloņi

Gremošanas enzīmu trūkums vai trūkums var būt iedzimts, piemēram, alaktāzija (iedzimts laktāzes deficīts, gremošanas enzīms, kas ir nepieciešams pareizai laktozes sadalīšanai) vai fenilketonūrija (ģenētiski deficīts fenilalanīna hidroksilāze, enzīms, kas pārvēršas fenilalanīns tirozīnā). Gremošanas enzīmu trūkuma vai deficīta cēlonis var būt arī daudzas slimības, kuru gaitā tiek traucēta to orgānu darbība, kas ir atbildīgi par šo enzīmu sekrēciju, piemēram, pankreatīts un hepatīts.

Savukārt tievās zarnas gļotādas darbības traucējumus var izraisīt tādas slimības kā:

  • celiakia
  • Krona slimība (iekaisīga zarnu slimība);
  • īso zarnu sindroms;
  • gremošanas sistēmas parazitāras slimības;
  • vīrusu, baktēriju, sēnīšu infekcijas;
  • pārtikas alerģijas;

Malabsorbcijas sindroms var rasties arī pēc kuņģa rezekcijas, daļējas zarnu izņemšanas vai būt zāļu izraisītu bojājumu unstarojuma izraisītās tievās zarnas.

Svarīgs

Šīs zāles var pasliktināt uzsūkšanās procesu

Zāles, kas traucē uzsūkšanos tievajās zarnās, cita starpā ietver neomicīns, holestiramīns, kolhicīns, metotreksāts, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, dzelzs preparāti, caurejas līdzekļi, biguanīdi.

Turklāt malabsorbcijas sindroms var izraisīt alkoholu.

Malabsorbcijas sindroms - simptomi

Malabsorbcijas simptomi parasti ir zems ķermeņa svars, vājums, nogurums un barības vielu trūkuma simptomi. Tās ir raksturīgas atsevišķām uzturvielām:

  • proteīni - t.sk. tūska, svara zudums, augšanas traucējumi bērniem, novājināta imunitāte;
  • tauki - hroniska taukaina caureja (izkārnījumi ir gaiši, kļūst pusšķidri, smagi un slikti smaržo), taukos šķīstošo vitamīnu deficīta simptomi (A, D, E, K);
  • ogļhidrāti - caureja, sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās, pārmērīga gāzes veidošanās;
  • B vitamīni - nervu sistēmas simptomi: emocionāla labilitāte, atmiņas traucējumi, krampji. B2 vitamīna deficīta gadījumā var papildus parādīties iekaisīgi-atrofiski ādas bojājumi, mēles, mutes gļotādas iekaisums un krampji;
  • A vitamīns - acu disfunkcija, kas izpaužas kā konjunktīvas izžūšana, apduļķošanās, radzenes čūlas, fotofobija un ādas stāvokļa pasliktināšanās - hiperkeratoze, sausi, plāni mati, nagu distrofija;
  • kalcijs un D vitamīns - kaulu sāpes, tetānija, osteomalācija pieaugušajiem, rahīts bērniem;
  • K vitamīns - hemorāģiskā diatēze;
  • C vitamīns - skorbuts;
  • dzelzs un folijskābe - anēmija (anēmija);
Svarīgs

Malabsorbcijas sindroms - komplikācijas

Malabsorbcijas sindroms vājina un iznīcina ķermeni. Dažos gadījumos IBS sekas var būt pat neauglība.

Malabsorbcijas sindroms - diagnoze

Ja ir aizdomas par malabsorbcijas sindromu, tiek veiktas pamata asiņu, urīna un izkārnījumu pārbaudes. Var būt nepieciešami arī specializēti testi, piemēram:

  • proteīnu, tauku, ogļhidrātu un žults sāļu uzsūkšanās traucējumu tests;
  • ūdeņraža izelpas tests;
  • Šilinga tests;
  • kuņģa-zarnu trakta augšdaļas radioloģiskā izmeklēšana ar kontrastvielu (tā sauktā kuņģa-zarnu trakta pāreja);
  • gastroskopija ar divpadsmitpirkstu zarnas paraugu ņemšanu mikroskopiskai izmeklēšanai;
  • vēdera dobuma ultraskaņa;
  • alerģijas testi;

Malabsorbcijas sindroms - ārstēšana

Malabsorbcijas gadījumā tiek izmantota cēloņsakarība

Piemēram, enzīmu deficīta gadījumā var būt nepieciešams ievērot eliminācijas diētu (piemēram, bez lipekļa celiakijas gadījumā, bez piena produktiem laktāzes deficīta gadījumā).

Infekciju gadījumā var būt nepieciešams ievadīt antibiotikas vai pretparazītu zāles. Savukārt Krona slimības gadījumā tiek ievadīti pretiekaisuma līdzekļi.

Atkarībā no konstatētajiem trūkumiem pacientam var ievadīt dzelzi, B vitamīnus, vitamīnus A, E un K vai citas uzturvielas.

Dažkārt nepieciešams ievadīt fermentus saturošus preparātus, piemēram, hroniska pankreatīta gadījumā pacientam var dot aizkuņģa dziedzera enzīmus saturošus preparātus.

Kategorija:

Gastroloģija