Osteomielīts (latīņu osteomielīts) ir audu iekaisums, kas aizpilda kaulu smadzeņu dobumus. Var rasties kaulu smadzeņu iekaisums, cita starpā, kaula lūzuma rezultātā vai gūžas locītavas protezēšanas laikā. Ātri diagnosticēts osteomielīts dod iespēju izveseļoties bez komplikācijām, bet novēlota diagnostika var izraisīt pat kaulu zudumu. Kādi ir osteomielīta cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?
Osteomielīts(latīņuosteomielīts ) ir hematopoētisko audu iekaisums, kas aizpilda kaulu smadzeņu dobumus. Osteomielīts var attīstīties jebkurā kaulā, bet bērniem tas visbiežāk attīstās roku un kāju garajos kaulos, t.i., augšstilba un stilba kaulā, kā arī pleca un radiālajos kaulos. Savukārt pieaugušajiem iekaisums parasti skar iegurņa vai mugurkaula kaulus. Arī ārstu novērojumi liecina, ka osteomielīts visbiežāk tiek diagnosticēts bērniem no 5 līdz 14 gadu vecumam un daudz biežāk zēniem nekā meitenēm.
Osteomielīts - cēloņi
Visbiežākais osteomielīta cēlonis ir bakteriāla infekcija. Zīdaiņiem biežākie iekaisuma izraisītāji ir stafilokoki un baktērijas no grupasEnterobacterVecākiem bērniem streptokoki un baktērijasHaemophilus influenzae(hemophilic bacillus ).
Mikrobi var iekļūt kaulu smadzenēs ar asinīm. Tās var arī nonākt smadzenēs no inficētiem kauliem, muskuļiem, cīpslām un pat ādas. Baktērijas var iekļūt kaulu smadzenēs arī operācijas laikā, piemēram, nomainot gūžas locītavu vai izveidojot lauztu kaulu.
Faktori, kas palielina jūsu osteomielīta risku, ir novājināta imūnsistēma, strauja augšana, intravenoza zāļu ievadīšana, hemodialīze nieru slimību ārstēšanai, atklāti lūzumi, mākslīgās ekstremitātes (protēzes), infekcijas apkārtējos audos un ādā, kā arī diabēts.
Osteomielīts - simptomi
Akūta osteomielīta simptomi ir:
- drudzis un ar to saistītie drebuļi un svīšana;
- sliktilabsajūta, vispārējs vājums;
- sāpes, pietūkums, apsārtums un siltums audos, kas atrodas tieši virs kaula iekaisuma. Kaites pastiprinās, mēģinot kustināt iekaisuma procesa skarto ekstremitāti;
Hroniska osteomielīta gaitā nav sāpju vai drudža. Raksturīga ir strutas noplūde no fistulas starp medulāro dobumu un ādu.
Osteomielīts - diagnoze
Lai diagnosticētu iekaisumu kaulu smadzenēs, tiek veiktas asins analīzes, kas uzrāda limfocītu skaita palielināšanos, kā arī CRP (tā sauktā akūtās fāzes proteīna) un ESR (Biernacka tests) palielināšanos. ). Papildus tiek veikta arī asins kultūra un kaulu smadzeņu biopsija.
Noder arī kaulu izmeklējumi, piemēram, scintigrāfija, datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai kaulu rentgens.
Osteomielīts - ārstēšana
Ārstēšana sastāv no antibiotiku un pretsāpju līdzekļu ievadīšanas pacientam. Progresīvās slimības stadijās var būt nepieciešama strutas drenāža un galu galā bojāto audu vai kaulu noņemšana.
Jaunākajā gadījumā vecāku uzmanība jāpievērš nevēlēšanās staigāt, klibošana, slimās ekstremitātes ierobežota izmantošana