Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Pertonsilārais abscess izpaužas kā stipras sāpes, parasti vienā sejas pusē, kas izstaro ausī, ko pavada trisms. Abscesa gadījumā nekavējoties jādodas pie LOR, jo neārstēts peritonsilārs abscess var izraisīt meningītu vai smadzeņu iekaisumu, kas ir dzīvībai bīstams.

Peritonzilārais abscessir visizplatītākā streptokoku stenokardijas komplikācija, lai gan tā var rasties arī citu baktēriju izraisīta akūta tonsilīta laikā (piemēram, stafilokoku dzimtas baktērijas,fusobaktērijas ,bacterioides ). Gadās arī tā, ka parādās peritonzilārais abscess bez redzamiem iepriekšējās infekcijas simptomiem, un tad parasti rodas aizdomas par infekcijas izplatīšanos par siekalu dziedzeriem, kas atrodas šajā zonā. Riska faktori ir smaganu un periodonta slimības, cigarešu smēķēšana un hronisks tonsilīts.

Peritonsilārs abscess: simptomi

Peritonsilārā abscesa simptomi ir ļoti līdzīgi stenokardijas simptomiem – pirmais simptoms ir angīnas pastiprināšanās. Abscesam raksturīga čūla, kas vairumā gadījumu ir viegli pamanāma uz vaļīgās un apsārtušās gļotādas mandeļu rajonā. Turklāt peritonsilārais abscess rada šādus simptomus:

  • pastiprinās iekaisis kakls (parasti vienpusējs - divpusēji abscesi ir ļoti reti)
  • rīkles apsārtums gļotādu sastrēgumu dēļ
  • asimetrisks rīkles un uvulas pietūkums
  • rīšanas traucējumi (disfāgija)
  • drudzis
  • ausu sāpes (otalģija)
  • galvassāpes
  • kakla limfmezglu palielināšanās (parasti vienpusēja)
  • szczękościsk
  • siekalošanās
  • slikta elpa (halitoze)
  • rīkles runa
  • sajūta salauzta un nogurusi

Peritonsilārs abscess - diagnoze

Klīniskā pārbaudē tiek diagnosticēts peritonsilārs abscess. Lai pareizi izvēlētos antibiotiku, var veikt punkciju un savākt sekrēciju kultūrai. Īpašos gadījumos iespējams veikt arī kakla datortomogrāfiju un ultraskaņu

Peritonsilārs abscess: ārstēšana

Pertonzilārais abscess parasti atrodas starp mandeles kapsulu un muskuļu fascijurīkles sānos, tāpēc to var viegli pārdurt un iegriezt; Tomēr gadās, kad peritonzilāra abscesa stāvoklis neļauj to brīvi iegriezt vai punktēt, ir nepieciešams noņemt palatīna mandeles (tonsilektomija).

Pēc peritonzilārā abscesa sadzīšanas nepieciešama mandeles noņemšana (tonsilektomija).

Ķirurģiskā procedūra, kas ietver punkciju, iegriezumu un abscesa drenāžu, tiek veikta vietējā anestēzijā, lai gan bērna gadījumā ārsts var izlemt to veikt ar īsu vispārējo anestēziju. Pēc anestēzijas ievadīšanas ārsts aizdomīgo vietu iedur ar adatu - ja šļircē ir strutojošs saturs, tas nozīmē, ka abscess ir atradies pareizi. Savākto materiālu var izmantot potēšanai, pateicoties kam būs iespējams noteikt, kurš mikroorganisms ir atbildīgs par abscesa veidošanos

Nākamais solis ir abscesa iegriezums ar skalpeli - esiet gatavi tam, ka strutas diezgan ātri iznāks pa kaklu, kas ir nepatīkami, bet tūlītēja atvieglojuma sajūta, kas rodas šajā brīdī, vairāk nekā veido par to. Pacientam tuvāko dienu laikā jāapmeklē ārsts, lai pārbaudītu, vai iegrieztais caurums nekļūst pārāk šaurs – parasti ārsts katru reizi anestēzijā to nedaudz paplašina.

Pēc abscesa griezuma nepieciešama antibiotiku terapija. Ārsts, īpaši gadījumos, kad pacientam ir problēmas ar rīšanu, var nozīmēt antibiotiku (penicilīna) ievadīšanu injekcijas veidā (īpaši, ja ir apgrūtināta rīšana), perorālo antibiotiku gadījumā parasti amoksicilīnu ar klavulonskābi vai klindamicīns.

Peritonsilārs abscess: komplikācijas

Pertonsilāra abscesa komplikācijas mūsdienās ir ļoti retas, taču potenciāli ārkārtīgi bīstamas. Mēs iekļaujam:

  • elpceļu bloķēšana
  • apgrūtināta elpošana
  • kakla, žokļa vai krūškurvja audu bakteriālas infekcijas (piemēram, endokardīts)
  • pneimonija
  • sepsę
Vērts zināt

Kā samazināt sāpes un paātrināt brūču dzīšanu pēc abscesa punkcijas un griezuma?

  • nelieto alkoholu
  • nesmēķējiet
  • uzliek aukstas kompreses uz kakla
  • neēdiet karstus un asus ēdienus vai cietus ēdienus
  • skalojiet kaklu ar kumelīšu un salvijas uzlējumiem

Stenokardija

Stenokardija ir slimība, kuru nekādā gadījumā nevar novērtēt par zemu. Kādi ir tās simptomi? Vai stipras iekaisis kakls vienmēr nozīmē STREP kaklu? Kā šī slimība tiek ārstēta? Mūsu eksperts kliedēs visas šaubas par stenokardiju.

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

ENT