Trombocitopēnija ir trombocītu skaita samazināšanās jūsu asinīs. Šī visbiežāk diagnosticētā hemorāģiskā diatēze var izraisīt anēmiju un pat bīstamu, jo bagātīgu un grūti kontrolējamu asiņošanu. Kādi ir trombocitopēnijas cēloņi un simptomi? Kā tiek ārstēta trombocitopēnija?

Trombocitopēnija - kas tas ir?

Trombocitopēnija( trombocitopēnija ) ir hemorāģisks traucējums, ko izraisa trombocītu skaita samazināšanās zem normas, t.i., zem 150- 300 109/l (150–300 tūkst./mm³) .

Trombocīti (trombocīti, PLT) ir asins šūnu veids, ko ražo kaulu smadzenēs un kam ir svarīga loma asins recēšanā. Asinsvada bojājuma gadījumā trombocīti savienojas savā starpā un ar bojātā trauka malām, tādējādi kavējot asins plūsmu. Ja to daudzums tiek samazināts, asins recēšana nenotiek pareizi, kas palielina asiņošanas un asiņošanas risku. Starp tiem visbīstamākie ir centrālajai nervu sistēmai, jo tie var būt letāli.

Trombocitopēnija - cēloņi

Trombocitopēniju var izraisīt:

  • trombocītu ražošanas kavēšana kaulu smadzenēs, jo:
    • zāles vēža ārstēšanai
    • asins un kaulu smadzeņu vēzis: leikēmija, mieloma un arī limfoma
    • imūnsistēmas vēzis
    • baktēriju un vīrusu kaulu smadzeņu infekcijas, tostarp AIDS
    • nepareizs uzturs, īpaši slikts ar vitamīnu B12 un folijskābi
    • spontāna kaulu smadzeņu sabrukšana;
  • trombocītu aizture ar pārāk palielinātu liesu

Liesa parasti izvada no asinīm nevajadzīgos elementus. Kad tas palielinās, tas saglabā vairāk trombocītu nekā parasti, izraisot to līmeņa pazemināšanos asinīs.

  • iznīcina trombocītus (kad to zudums ir ātrāks nekā smadzeņu veidošanās), kā rezultātā:
    • asinsizplūdumi un asiņošana
    • autoimūnas slimības, tostarp imūntrombocitopēnija (pazīstama arī kā esenciālā trombocitopēnija, Verlhofa slimība).

Tā būtība ir būtisks trūkums vai pat pilnīgs trombocītu trūkums asinīs.

Iemesls tam ir:

  • prettrombocītu antivielu (imūnglobulīnu) darbība
  • bakteriālas slimības
  • vakcinācijas (īpaši vakcinācijas pret dzelti)
  • trombotiskā trombocitopēniskā purpura - slimība, kurā trombocīti mēdz salipt kopā, veidojot bīstamus agregātus (kopas)
  • hemolītiski urēmiskais sindroms
  • narkotiku lietošana, piemēram, cita starpā:
    • satur acetilsalicilskābi,
    • diurētiskie līdzekļi,
    • pretvēža zāles,
    • pretalerģiskas zāles,
    • pretepilepsijas zāles,
    • zāles sirds aritmiju ārstēšanai,
    • hinīns (pretmalārijas zāles).

Trombocitopēnija - simptomi

  • tendence uz zilumiem, bieži vien ļoti lieli
  • neliela asiņošana zem ādas, kas izskatās pēc izsitumiem
  • spēcīga un/vai ilgstoša asiņošana pēc traumām, procedūrām (piem., zobārstniecības)
  • biežas smaganu un deguna asiņošanas
  • hematūrija
  • asiņu klātbūtne izkārnījumos
  • ļoti intensīvi periodi
Tas jums noderēs

Trombocitopēnija grūtniecības laikā

Trombocītu līmeņa pazemināšanās grūtniecības laikā ir izplatīta parādība, ko izraisa trombocītu aktivācija placentas cirkulācijā un to īsāks izdzīvošanas laiks. Tiek lēsts, ka pat 5 procenti. sieviešu grūtniecības trešajā trimestrī ir trombocitopēnija.

LABI ZINĀT>>Grūtnieču asins morfoloģija var būt patoloģiska

Šis stāvoklis nerada bažas, ja jūsu trombocītu skaits ir 100 000 vai mazāks. 1 μl asiņu. Pretējā gadījumā grūtniece var cīnīties ar vitamīnu trūkumu vai infekciju, kas ir norāde ārsta apmeklējumam.

Ja grūtniecei trombocītu skaits ir 50 000 1 μl asiņu var būt nepieciešama hematologa palīdzība. Dzemdību laikā tas var izraisīt asiņošanu, kuru ir grūti kontrolēt. Šādā situācijā grūtniecei tiek ievadīts īpašs trombocītus saturošs preparāts

Draudi gan augļa, gan topošās mātes dzīvībai ir stāvoklis, kad trombocītu skaits samazinās līdz 20 000. 1 μl asiņu. Pēc tam var rasties spontāni iekšēji asiņošana.

Trombocitopēnija - diagnoze

Ja ir aizdomas par trombocitopēniju, tiek veiktas asins analīzes, lai novērtētu trombocītu līmeni. Dažos gadījumos var būt nepieciešama ādas biopsija vai kaulu smadzeņu biopsija.

Trombocitopēnija - ārstēšana

Trombocitopēnijas ārstēšana ir atkarīga no pamatcēloņa. Grūtniecēm vai cilvēkiem ar esenciālu trombocitopēniju, trombocītu līmenisparasti atgriežas normālā stāvoklī pati par sevi. Ja zāles vai citas vielas ir samazinājušas trombocītu līmeni, tās jāpārtrauc (protams, konsultējoties ar ārstu). Vitamīnu trūkuma gadījumā jums jāmaina diēta un/vai jālieto uztura bagātinātāji.

Ja trombocītu līmenis ir ārkārtīgi zems, var būt nepieciešama asins pārliešana, t.i., visu asiņu vai trombocītu pārliešana.

Tas jums noderēs

Pseidotrombocitopēnija

Ja jūsu asins analīzes liecina par zemu trombocītu līmeni asinīs un jums nav trombocitopēnijas simptomu, jums var būt aizdomas par pseidotrombocitopēniju. Tas ir stāvoklis, kad faktiskais trombocītu skaits ir normāls un samazinājums ir trombocītu salipšanas rezultāts mēģenē.

Šis process ir neparastu antivielu, kas pielīp pie trombocītiem, darbības rezultāts, kas atklājas tikai pēc reakcijas ar vielu asins savākšanas stobriņos.

Mērīšanas aparāts uzskaita tikai brīvās plāksnes, neņemot vērā tās, kas ir salipušas, tāpēc rezultāts ir nepareizs. Pēc tam pārbaudi ieteicams veikt, izmantojot citus reaģentus.

Kategorija:

Kardioloģija