Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Parazīti bieži izraisa reaktīvo artrītu. Kad sāk sāpēt locītavas, mēs to parasti nesaistām ar nesenu vīrusu vai baktēriju infekciju vai parazītu parādīšanos. Tomēr tie var izraisīt gremošanas sistēmas infekcijas sekas, kas izpaužas kā locītavu iekaisums, kā rezultātā rodas grūtības staigāt vai saliekt potīti.

Reaktīvs artrītsir iekaisums, ko var izraisīt: baktērijas, vīrusi vai parazīti, bet ne stingri locītavas vidū, bet citur organismā, vienlaikus dodot locītavu simptomiem. Inficēšanās ar mikroorganismiem var skart, piemēram, gremošanas sistēmu, bet šīs infekcijas sekas būs locītavu slimības.

Kas ir reaktīvs artrīts?

Šim slimības veidam raksturīgs IgM reimatoīdā faktora trūkums serumā, kas raksturīgs citām reimatoloģiskajām slimībām. Turklāt tas neietver divas simetriskas locītavas, piemēram, divus ceļgalus, tikai vienu ceļgalu, vai - ja tas attiecas uz vairākām locītavām, piemēram, kreiso ceļgalu un labo potītes locītavu.

Biežākie reaktīvā artrīta simptomi ir:

  • pietūkums,
  • locītavas mobilitātes ierobežojumi,
  • kā arī viņa sāpes.

Parasti tās parādās līdz mēnesim pēc inficēšanās. Tāpēc var gadīties, ka mēs saslimam ar "zarnu gripu", un pēc 2 nedēļām sāka sāpēt locītavas.

Iekaisums parasti skar apakšējo ekstremitāšu locītavas, t.i., ceļa un potītes locītavas, mazākā mērā skar pēdas, krustu un mugurkaula locītavas un retāk skar augšējo ekstremitāšu locītavas – starpfalangu vai plaukstu locītavas. locītavas.

Reaktīvā artrīta cēloņi - parazīti un citi patogēni

Reaktīvs artrīts ir cieši saistīts ar pagātnes infekciju, piemēram, elpceļu, uroģenitālās vai gremošanas sistēmas infekciju, un šīs slimības etioloģiskais faktors ir visu veidu patogēni.

Baktēriju gadījumā tās visbiežāk ir:

  • Yersinia enterocolitica,
  • Chlamydophila pneumoniae,
  • Shigella sp.,
  • Salmonella sp.,
  • Borrelia burgdorferi,
  • Mycoplasma pneumoniae,
  • Mikobaktērijastuberkuloze.

Savukārt vīrusi, kas visbiežāk veicina šīs slimības rašanos, ir:

  • HBV,
  • HSV,
  • EBV
  • un Parovirus B19.

Turklāt mums ir arī Candida ģints sēnes vai vienšūņi, piemēram:

  • Toxoplasma gondii

un tādi parazīti kā:

  • Toxocara canis,
  • Giardia lamblia,
  • vai Cryptosporidium parvum.

Viņi ir atbildīgi par infekcijas rašanos, kas izraisa reaktīvu artrītu.

Kā atpazīt parazītu infekciju?

Cryptosporidium parvum infekcija

Cryptosporidium ir vienšūņu ģints, kurā var mitināties rāpuļi, putni un zīdītāji. Cilvēks ar tiem inficējas, saskaroties ar inficētiem dzīvniekiem, ēdot piesārņotu pārtiku, dzerot ar oocistām saindētu ūdeni, ieelpojot vai fekāli-orāli.

Lielākā daļa oocistu (Cryptosporidium zigotas, ko ieskauj čaula) ir atrodamas augsnē, jo inficētie dzīvnieki tās izdalās tur. Tie izdala daudz no tiem - piemēram, teļi, kas inficēti ar C. parvum, kas var izdalīt vairākus miljardus oocistu dienā, kur pietiek tikai ar 10, lai inficētu cilvēku.

Ņemot vērā, ka augsnes piesārņojums ir saistīts ar tuvējo ūdeņu, blakus augošo dārzeņu piesārņošanu, tas diezgan ātri inficē daudzus cilvēkus. Tā kā ūdens attīrīšanas metodes neiznīcina oocistas, infekcija var rasties arī peldoties peldbaseinā, jo hlors neiznīcina Cryptosporidium.

Inficēts cilvēks ar Cryptosporidium ražo divu veidu oocistas: plānsienu oocistas, kas atrodas cilvēka zarnās, un biezsienu oocistas, kas tiek izvadītas ārpusē.

Pirmie var masveidā augt, izraisot iekšēju invāziju organismā, pēdējie ir vēl viens infekcijas avots (tie inficējas nākamajos pāris mēnešos). Pirmie slimības simptomi parādās no 2 līdz 10 dienām pēc inficēšanās (parasti 7 dienas) un ilgst apmēram 2 nedēļas.

Visbiežāk sastopamie simptomi ir:

  • caureja ar gļotām,
  • svara zudums,
  • smaga dehidratācija,
  • sliktāka barības vielu uzsūkšanās,
  • krampjveida sāpes vēderā,

, kā arī:

  • slikta dūša,
  • vemšana
  • un drudzis.

Tomēr tiem ne vienmēr ir jāparādās. Dažreiz vienšūņi var uzbrukt cilvēka elpošanas sistēmai, un tad parādās klepus, elpas trūkums vai elpošanas problēmas.

Cilvēkiem arsamazināta imunitāte var izraisīt arī morfoloģiskas izmaiņas tievajās zarnās, žultspūslī vai žultsvados.

Giardia lamblia infekcija

Giardia lamblia ir vienšūņi, kas izraisa infekciju 2-5% iedzīvotāju. Infekcija notiek, pārnēsājot cistas, piemēram, no inficēta dzīvnieka uz cilvēku, un vārti, caur kuriem tie nonāk organismā, ir mutes dobums. Vēlāk cistas pārvietojas uz gremošanas traktu.

Infekcijas avots var būt ne tikai dzīvnieki, bet arī piesārņots dzeramais ūdens, peldūdens, pārtika un dzērieni.

Giardioze tiek dēvēta par netīru roku slimību un tas ir precīzs novērojums, jo visbiežāk mēs inficējamies, neievērojot pareizu higiēnu, piemēram, nemazgājot rokas pēc suņa glāstīšanas vai ēdot nemazgātus augļus. Giardia ģints vienšūņi visvieglāk atrodas cilvēku žultsvados, divpadsmitpirkstu zarnā un žultsvados.

Pirmie slimības simptomi parādās 1-2 nedēļas pēc inkubācijas. Visbiežāk sastopamie giardiazes simptomi ir:

  • caureja,
  • sāpes vēderā,
  • slikta dūša,
  • vemšana,
  • galvassāpes,
  • apetītes trūkums,
  • drudzis.

Reizēm, kad slimība kļūst hroniska, var rasties problēmas ar tauku uzsūkšanos, ar pareiza B12 vitamīna, folijskābes vai minerālvielu līmeņa uzturēšanu

Toksokaras infekcija

Toxocara ir nematodes, kas attīstās vai nu kaķu (Toxocara cati) vai suņu (Toxocara canis) gremošanas traktā un pēc tam tiek nodotas cilvēkiem. Inficēšanās notiek saskarē ar inficētu dzīvnieku, saskarē ar augsni, kurā dzīvnieki ir apmetušies, kā arī tās saskarē ar mutes dobumu (ja pēc atrašanās ārā nemazgājam rokas, kur esam pieskārušies zemei ​​un tā bija piesārņota ar nematodēm un pieskarties mutei, tad pastāv augsts toksokarozes attīstības risks) vai piesārņotas pārtikas patēriņš.

Ieviesto higiēnas paradumu trūkuma, biežo publisko smilšu kastu apmeklējumu dēļ bērni inficējas daudz biežāk nekā pieaugušie. Tie galvenokārt inficē otrās pakāpes nematodes kāpurus, kas nonāk zarnās, un no turienes ar asinsriti tiek izplatīti dažādos orgānos.

Atkarībā no tā, kur kāpuri nonāk un kādus simptomus tie rada, mēs varam runāt par:

  • Klasiskā viscerālā toksokaroze (kad tā skar, piemēram, aknas),
  • Acu klejojošo kāpuru sindroms (kā tas atrodas acīs),
  • Latenta toksikoze (sniedz maz raksturīgu simptomu),
  • Toksikoze bez simptomiem,
  • Neirotoksikoze (inficē sistēmunervozs).

Viscerālās toksokarozes simptomi var būt:

  • anēmija,
  • svara zudums,
  • hepatomegālija,
  • hipergammaglobulinēmija,
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra,
  • augsts anti-A un anti-B izohemaglutinīnu līmenis,
  • klepus,
  • bronhiālās astmas lēkmes.

Ar acs toksokarozi stiklveida ķermenis kļūst duļķains, lēca ir pietūkusi, redzes asums ir neatgriezeniski pasliktināts, un priekšējā kamerā rodas iekaisuma izmaiņas. Kad nematodes iekļūst smadzeņu, smadzeņu apvalku, talāmu vai muguras smadzeņu pelēkajā vai b altajā vielā, to sauc par neirotoksikarozi.

Tās simptomi var būt ļoti dažādi:

  • var tikt traucētas kognitīvās funkcijas,
  • redzes traucējumi,
  • muguras smadzeņu un sakņu iekaisums,
  • smadzeņu apvalku un smadzeņu iekaisums,
  • epilepsija.

Latentā toksokaroze nesniedz specifiskus simptomus, tie var būt:

  • klepus,
  • vēdersāpes,
  • galvassāpes,
  • bezmiegs.

Parazītu diagnostika

Parazītu pareizas diagnostikas pamatā ir izkārnījumu un asins analīzes. Giardia lamblia gadījumā izkārnījumos pārbauda, ​​vai tajā nav cistu un G. lamblia trofozoītu. Tomēr to iekļūšana izkārnījumos bieži vien ir nejaušība, jo tie periodiski izdalās.

Šim nolūkam pārbaudei tiek nodrošināti paraugi, kas ņemti 3 dienas pēc kārtas, un, lai pārliecinātos, testu atkārto nākamajos mēnešos.

Vēl viena G. lamblia noteikšanas metode ir IgM un IgG antivielu noteikšana ar imunofluorescenci.

IgM antivielu klātbūtne norāda uz notiekošu infekciju ar G. lamblia, savukārt IgG (bez IgM) norāda, ka mūsu ķermenis jau agrāk ir bijis kontaktā ar parazītu vai infekcija ir kļuvusi hroniska.

Kad vēlamies atklāt Toxocara nematodes, būs noderīgi pārbaudīt morfoloģiju, jo paaugstināts leikocītu, eozinofilu un anēmijas indikators var liecināt, ka mums ir darīšana ar parazītu infekciju. Turklāt tiek veikti seroloģiskie testi, lai noteiktu specifiskas antivielas.

Cryptosporidium tiek konstatēts izkārnījumu izmeklēšanā - tur tiek meklētas oocistas, vai tiek konstatēti specifiski antigēni, kas liecina par šī parazīta klātbūtni cilvēka gremošanas traktā. Turklāt pārbaudei var lejupielādēt divpadsmitpirkstu zarnas saturu.

Reaktīvā parazītu artrīta ārstēšana

Visefektīvākā reaktīvā artrīta ārstēšana ir galvenā infekcijas avota izārstēšana, piemēram, atbrīvoties no parazītiem un pēc tammedikamentu ieviešana, lai palīdzētu mazināt iekaisumu locītavās.

Giardia lamblia ārstēšanā ir 6 zāļu grupas, kurām ir dažādi darbības mehānismi. Tā, piemēram, izmanto metronidazolu, tinidazolu, albendazolu, furazolidonu, paromomicīnu, nitazoksanīdu, hinakrīnu. Cryptosporidium infekcijas gadījumā tiek lietots nitazoksanīds, paromomicīns, kā arī azitromicīns.

Cēloņsakarībā izmanto arī:

  • latromicīns,
  • spiramicīns
  • un atowakwon.

Toksokaru nematožu gadījumā ir noteikts:

  • dietilkarbamazīns,
  • tiabendazols un albendazols,
  • mebendazols,
  • fenbendazols.

Paaugstinātas jutības artrīta gadījumā papildus pretparazītu zālēm lieto NSPL - nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un, kad to iedarbība ir nepietiekama, tiek aktivizēti glikokortikosteroīdi.

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Anatomija