Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

A tipa imūnglobulīni (IgA) ir vissvarīgākās molekulas specifiskajā imūnreakcijā, kas saistīta ar gļotādām. Pateicoties to ļoti augstajai ikdienas produkcijai, organisms pasargā sevi no baktēriju, vīrusu un pārtikas daļiņu iekļūšanas. Tāpēc gan IgA antivielu deficīts, gan pārmērīgs daudzums var liecināt par patoloģiju.

A tipa imūnglobulīni (IgA)jeb A tipa antivielas ir imūnās olb altumvielas, ko ražo imūnsistēmas šūnas – plazmas šūnas, kas ir B limfocītu veids. ķīmiskās molekulas (antigēni), kuras imūnsistēma atpazīst kā svešas.

Antigēni var būt baktēriju, vīrusu, sēnīšu, pārtikas, ziedputekšņu un dažās situācijās paša organisma audu fragmenti (tā sauktie autoantigēni).IgA antivielasdarbojas īpaši, jo tās vienmēr ir vērstas pret konkrētu antigēnu.

A tipa imūnglobulīns (IgA) - loma organismā

Lai gan IgA antivielu koncentrācija asinīs ir zema (1,4-4 mg/ml), organisms to ražo vairāk nekā visas pārējās antivielas kopā. Tas ir saistīts ar faktu, ka IgA antivielas galvenokārt izdala gļotādas un ir atrodamas izdalījumos (asarās, siekalās).

Ikdienas IgA antivielu sintēze var būt līdz 9 gramiem dienā. Pateicoties tam, IgA antiviela ir viens no galvenajiem gļotādu aizsardzības elementiem pret vides antigēniem.

IgA antivielas uzdevums ir kavēt baktēriju pieķeršanos gļotādu virsmai un pielipšanu, vīrusu, toksīnu, baktēriju izdalīto enzīmu un pārtikas antigēnu neitralizāciju

A tipa imūnglobulīni (IgA) - veidi

IgA antivielas var iedalīt kopējās un specifiskajās. Specifiskas IgA antivielas organisms ražo visu mūžu pēc saskares ar dažādiem antigēniem. Visas specifiskās IgA antivielas organismā veido kopējā IgA kopumu. Specifisku IgA antivielu pārbaude ir īpaši svarīga dažu autoimūnu slimību, piemēram, celiakijas, diagnostikā.

IgA antivielas molekulārās struktūras atšķirību dēļ ir papildus iedalītas divos apakštipos:

  • IgA1, kas ir aptuveni 80 procenti. no visa IgA asinīs ir garāksun jutīgs pret baktēriju fermentiem
  • IgA2, kas ir aptuveni 20 procenti. no kopējā IgA asinīs, tas ir īsāks un tāpēc izturīgāks pret baktēriju enzīmu darbību; rodas galvenokārt gremošanas traktā

Uz gļotādu virsmas un izdalījumos IgA antiviela atrodas arī tādā veidā, kas saistīts ar t.s. sekrēcijas fragments. Pēc tam antivielu sauc par sekretoro IgA (sIgA). sIgA ir atrodams arī nelielā daudzumā asinīs, kas veido 5-10 procentus. IgA antivielas.

A tipa imūnglobulīns (IgA) - indikācijas testa veikšanai

  • aizdomas par iedzimtu ģenētiska fona imūndeficītu, piemēram, selektīvs IgA deficīts
  • aizdomas par sekundāru imūndeficītu, piemēram, AIDS
  • aizdomas par cirozi
  • aizdomas par autoimūnu slimību, piemēram, reimatoīdais artrīts, celiakija
  • aizdomas par hematoloģiskiem jaunveidojumiem, piemēram, multiplā mieloma, limfomas
  • aizdomas par ar IgA saistītu nefropātiju
  • hroniska caureja
  • hroniskas elpceļu infekcijas

Audiem specifiskā IgA pārbaude ir notiekošā autoimūnā procesa marķieris. Piemērs ir celiakija, kuras gaitā augsts IgA antivielu līmenis pret audu transglutamināzi (anti-tTG) ir šīs slimības diagnostikas marķieris.

A tipa imūnglobulīns (IgA) - kāds ir tests?

Laboratorijas pārbaudēs varam novērtēt gan kopējo, gan specifisko IgA antivielu koncentrāciju. Abus testus var veikt ar venozajām asinīm un īpašos klīniskos gadījumos ar fekālijām vai siekalām.

Specifisko IgA antivielu koncentrāciju visbiežāk nosaka, izmantojot enzīmu imūntesta metodes (piemēram, ELISA testu) vai imunofluorescences metodes. Imunonefelometriskās un imūnturbidimetriskās metodes parasti izmanto arī, lai noteiktu kopējo IgA antivielu līmeni.

  • G tipa imūnglobulīns (IgG)
  • E tipa imūnglobulīni (IgE)
  • M tipa imūnglobulīni (IgM)
Vērts zināt

A tipa imūnglobulīns (IgA) - norma

Kopējā IgA laboratorijas normas ir atkarīgas no vecuma un ir:

  • 1–7 dienas: mazāk nekā 0,06 g/l
  • 8 dienas-2 mēneši: mazāk nekā 0,06-0,07 g / l
  • 3–5 mēneši: mazāk nekā 0,06–0,77 g / l
  • 6–9 mēneši: 0,065–0,52 g / l
  • 10–15 mēneši: 0,07–0,45 g / l
  • 16–24 mēneši: 0,13–0,93 g / l
  • 2–5 gadi: 0,1–1,33 g / l
  • 5–10 gadi: 0,38–2,35 g / l
  • 10–14 gadi: 0,62–2,3 g / l
  • 14–18 gadus veci:0,85–1,94 g/l
  • vecāki par 18 gadiem: 0,52–3,44 g / l

Imūnglobulīns A tipa (IgA) - rezultāti. Ko nozīmē paaugstināts līmenis?

Paaugstināts IgA antivielu līmenis tiek novērots:

  • hroniski iekaisumi (īpaši tie, kas saistīti ar gļotādām)
  • aknu ciroze
  • AIDS
  • autoimūnas slimības, piemēram, celiakija
  • hematoloģiskas slimības, piemēram, multiplā mieloma, limfomas

Imūnglobulīns A tipa (IgA) - rezultāti. Ko nozīmē zems līmenis?

Samazināts IgA antivielu līmenis ir redzams:

  • primāri imūndeficīti, piemēram, hiper-IgM sindroms, Bruto slimība
  • elpceļu slimības, piemēram, bronhiālā astma, atkārtotas elpceļu infekcijas
  • infekcijas slimības, piemēram, Epšteina-Barra vīrusa infekcija
  • kuņģa-zarnu trakta slimības, piemēram, hroniska caureja, hroniskas aknu slimības
  • autoimūnas slimības, piemēram, 1. tipa diabēts
  • ādas slimības, piemēram, atopiskais dermatīts
  • slimības ar ģenētisku izcelsmi, piemēram, Dauna sindroms
  • Olb altumvielu zudums vai malabsorbcijas sindroms
  • lietojat tādus medikamentus kā fenitoīns, zelta sāļi, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi

A tipa imūnglobulīns (IgA) - selektīvs IgA deficīts

Selektīvs IgA deficītsir visizplatītākais primārais (ģenētiskais) imūndeficīts ar normālu citu klašu antivielu (IgG, IgM) līmeni.

Tas sastopams 1: 500 Eiropas iedzīvotāju, savukārt Āzijā, piemēram, Ķīnā vai Japānā, tas notiek daudz retāk.

Selektīvs IgA deficīts ir asimptomātisks vai viegli atkārtotas elpceļu infekcijas vairumam cilvēku, ko galvenokārt izraisa vīrusi.

Ir pierādīts, ka cilvēkiem ar selektīvu IgA deficītu ir lielāka iespēja saslimt ar alerģiskām un autoimūnām slimībām, piemēram:

  • celiakia
  • 1. tipa cukura diabēts
  • juvenīls idiopātisks hronisks artrīts
  • vitiligo
  • iekaisīgas zarnu slimības, piemēram, čūlainais kolīts
  • hemolītiskā anēmija
  • sistēmiskā sarkanā vilkēde

Šāda nosliece cilvēkiem ar selektīvu IgA deficītu var rasties no gļotādu pārslodzes ar antigēniem, ko nevar efektīvi neitralizēt IgA antivielu deficīts, kā arī hroniska iekaisuma sekas.

Turklāt ir novērots, ka IgA deficīts un dažas autoimūnas slimības varir kopīgs ģenētiskais pamats (HLA histokompatibilitātes polimorfismi).

A tipa imūnglobulīns (IgA) - ar IgA saistīta nefropātija

Ar IgA saistīta nefropātija (pazīstama arī kāBergera slimība ) ir glomerulu iekaisuma slimība, kuras gadījumā mezangijā (saistaudu veids zarnās) uzkrājas IgA antivielas. nieres).

Viens no slimības simptomiem ir hematūrija un arteriālā hipertensija. Slimības attīstību veicina ģenētiska nosliece, taču tā pavada arī dažādas slimības, piemēram, reimatoīdo artrītu, psoriāzi vai celiakiju.

Ar IgA saistītās nefropātijas diagnozi veic, nododot audu sekciju no nierēm imunofluorescences vai imūnhistoķīmijas analīzei, lai apstiprinātu IgA nogulsnes.

Atsauces

  1. Lewandowicz-Uszyńska A. et al. IgA deficīts - vai no tā jābaidās? Pediatrija pēcdiploma, 2013, 1.
  2. Czyżewska-Buczyńska A. et al. IgA svarīgs imūnsistēmas elements - atlasīti jautājumi. Postepy Hig Med Dosw, 2007, 61, 38-47.
  3. Paul W.E. Fundamentālā imunoloģija, Filadelfija: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6. izdevums.
  4. Laboratorijas diagnostika ar klīniskās bioķīmijas elementiem, mācību grāmata medicīnas studentiem, ko rediģēja Dembińska-Kieć A. un Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. izdevums
  5. Iekšējās slimības, rediģēja Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
Par autoruKarolina Karabin, MD, PhD, molekulārais biologs, laboratorijas diagnostikas speciālists, Cambridge Diagnostics PolskaPēc profesijas biologs, specializējies mikrobioloģijā un laboratorijas diagnostikas speciālists ar vairāk nekā 10 gadu pieredzi laboratorijas darbos. Molekulārās medicīnas koledžas absolvents un Polijas Cilvēka ģenētikas biedrības biedrs.Pētniecības stipendiju vadītājs Varšavas Medicīnas universitātes Hematoloģijas, onkoloģijas un iekšējo slimību katedras Molekulārās diagnostikas laboratorijā. Varšavas Medicīnas universitātes 1. Medicīnas fakultātē viņa aizstāvēja medicīnas zinātņu doktora titulu medicīnas bioloģijas jomā. Daudzu zinātnisku un populārzinātnisku darbu autors laboratoriskās diagnostikas, molekulārās bioloģijas un uztura jomā. Ikdienā kā speciālists laboratorijas diagnostikas jomā viņš vada Cambridge Diagnostics Polska satura nodaļu un sadarbojas ar uztura speciālistu komandu CD Diētas klīnikā. Praktiskajās zināšanās par slimību diagnostiku un diētterapiju viņš dalās ar speciālistiem konferencēs, apmācībās, žurnālos un interneta vietnēs. Viņu īpaši interesē mūsdienu dzīvesveida ietekme uz molekulārajiem procesiemķermenis.

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Imūnsistēma