Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Encefalīts ir stāvoklis, kad iekaisums ietekmē smadzeņu parenhīmu. Encefalīts var būt bieži sastopamu infekciju (piemēram, tuberkulozes, masalu, masaliņu) komplikācija un ir ļoti bīstams, jo var izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus un pat nāvi. Kādi ir encefalīta cēloņi un veidi? Kā atpazīt tās simptomus? Kāda ir ārstēšana?

Encefalītsrodas, kad iekaisums sasniedz smadzeņu parenhīmu. Encefalīts ir viens no centrālās nervu sistēmas iekaisumiem kopā ar muguras smadzeņu un smadzeņu apvalku iekaisumu.

Encefalītu var izraisīt dažādi cēloņi (t.sk. vīrusi, baktērijas, medikamenti) un tā norise – tas var būt akūts (un izraisīt nāvi dažu stundu laikā), subakūts un hronisks (tad iekaisums var ilgt gadiem) . Visu smadzeņu iekaisumu kopīga iezīme ir augsta mirstība.

Encefalīts - cēloņi un veidi

Baktērijas:

  • mikobaktērijas tuberkuloze - tuberkulozais encefalīts
  • Borreliaburgdorferi- Laima encefalīts (komplikācija pēc Laima slimības)

Vīrusi:

1. Enterovīrusa encefalīts (Coxsackie vīruss, ECHO, enterovīruss 70 un 71)

2. Arbovīrusa encefalīts

  • Venecuēlas (zirgu) encefalīts
  • Sentluisas encefalīts - izraisa Flaviviridae dzimtai piederošs vīruss, tāds pats kā Rietumnīlas, dzeltenā drudža un tropu drudža vīrusi;
  • Japānas encefalīts – arī izraisa Flaviviridae dzimtai piederošs vīruss; Atrasts Tālajos Austrumos
  • Kalifornijas encefalīts - izraisa vīruss no Buniavirus ģimenes;
  • ērču encefalīts - slimību izraisa Flaviviridae dzimtai piederošs flavivīruss;

LABI ZINĀT>>Vakcinācija pret ērcēm novērš ērču encefalītu

  • progresējošs masaliņu encefalīts (vakcinētiem cilvēkiem parasti nav) - izraisa lēnas darbības masaliņu vīruss;
  • Subakūts sklerozējošais encefalīts ir lēnas masalu infekcijas vēlīna komplikācija. Tas notiek apmēram 1 no 1 miljona masalu gadījumu, vidēji 8–10 gadus pēc masalām;

3. Rabdovīrusu encefalīts (RNS vīrusi)

  • trakumsērga (cerebrālā trakumsērga)

4. Herpes vīrusa encefalīts

  • herpetisks encefalīts
  • citomegalovīrusa infekcija
  • Epšteina-Barra vīrusa (EBV) infekcija
  • cilvēka herpes vīrusa 6 (HHV-6) infekcija

Sēnes

Sēnīšu encefalīts ir saistīts ar tādām sēnēm kāCryptococcus(sēne no trzcococcus dzimtas),Mucor(sēne b altā), Candida albicans . Sēnīšu encefalīts ir izplatīts cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, limfomas pacientiem vai tiem, kuri saņem imūnsupresīvu terapiju.

vienšūņi

  • amēba - amēbiskais meningīts un encefalīts
  • malārijas baktērijas - smadzeņu malārija
  • Toxoplasma gondii- toksoplazmozes meningīts
  • Teania saginata- smadzeņu cisticerkoze

Pēcvakcinācijas encefalomielītsun mielīts attīstās pēc vakcinācijas (visbiežāk pret trakumsērgu un bakām)

Akūts izplatīts encefalomielīts (ADEM) ir autoimūna demielinizējoša smadzeņu slimība, t.i., imūnsistēma uzbrūk savām šūnām (šajā gadījumā smadzeņu šūnām).

Turklāt encefalīts var rasties pēc noteiktu medikamentu (piemēram, metotreksāta) uzņemšanas vai saindēšanās ar smagajiem metāliem (piemēram, svinu).

Tiek piedāvāts arīkomas encefalīts(von Economo encephalitis), ko izraisa nezināms patogēns

Encefalīts - simptomi

  • drudzis
  • galvassāpes (ko pavada slikta dūša un vemšana, kā arī fotofobija, paaugstināta jutība pret dzirdes stimuliem vai ādas paaugstināta jutība)
  • apziņas traucējumi (kas izraisa domāšanas un uzvedības traucējumus)
  • fokusa smadzeņu traumas simptomi

Fokālie simptomi ir neiroloģisko funkciju traucējumi, kas lokāli saistīti ar noteiktām smadzeņu zonām. Visbiežāk sastopamie fokālie simptomi ir motoriskie simptomi (vienas vai vairāku ekstremitāšu vājums vai invaliditāte), sensorie simptomi (vienas vai vairāku ekstremitāšu traucējumi/jutības zudums, redzes traucējumi, redzes dubultošanās), runas traucējumi (piemēram, grūtības saprast runu, vārdus). , kognitīvie traucējumi (atmiņas traucējumi, telpiskā un laika dezorientācija), līdzsvara traucējumi un krampji. Piemēram, komas encefalītu raksturo miega traucējumi unmodrība un redzes dubultošanās.

Ir arī simptomi, kas raksturīgi infekcijai ar konkrētu patogēnu. Piemēram, encefalītu, ko izraisījaBorrelia burgdorferi,pavadīs raksturīga eritēma (ar gaišumu vidū) klejošana

Encefalīts - diagnoze

Papildus asins analīzēm tiek veikti neiroattēlveidošanas testi - ir pieejama elektroencefalogrāfija (EEG), pozitronu emisijas tomogrāfija (PET), transkraniālā magnētiskā stimulācija (TMS) un funkcionālās magnētiskās rezonanses attēlveidošana (fMRI).

Encefalīts - ārstēšana

Bakteriālā encefalīta gadījumā pacientam tiek nozīmētas antibiotikas (parasti penicilīns)

Vīrusu encefalīta ārstēšana ir pretvīrusu zāļu ievadīšana. Piemēram, herpetiska encefalīta gadījumā tiek ievadīts aciklovirs

Toksoplazmozes encefalīta gadījumā lieto pirimetamīnu un klindamicīnu (nesenas infekcijas ārstēšanā), kā arī pirimetamīnu un sulfadiazīnu (hroniskā formā).

Bibliogrāfija: Fiszer U.,Meningīts un smadzeņu iekaisums , "Ārsta rokasgrāmata" 2004, Nr. 9

Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!

Kategorija:

Neiroloģija