- Knaibles paralīze - cēloņi
- Ērču paralīze - simptomi
- Knaibles paralīze - diagnoze
- Paralīzeērce - ārstēšana
- Ērču paralīze - profilakse
- Ērču paralīze galvenokārt skar bērnus
Palīdziet vietnes attīstībai, daloties ar rakstu ar draugiem!
Ērču paralīze var rasties pēc ērces koduma. Tās simptomiem visbiežāk tiek pakļauti mazi bērni, kas jaunāki par 8 gadiem. Kādi ir ērču paralīzes cēloņi – kas to izraisa? Kādi ir ērču pārnēsātās paralīzes simptomi un kāda ir ārstēšana?
Saturs:
- Knaibles paralīze - cēloņi
- Ērču paralīze - simptomi
- Knaibles paralīze - diagnoze
- Knaibles paralīze - ārstēšana
- Ērču paralīze - profilakse
- Ērču paralīze galvenokārt skar bērnus
Ērču paralīzerodas pēc ērces koduma, visbiežāk to izraisa pieaugušas ērču mātītes, kas sastopamas galvenokārt Ziemeļamerikā un Austrālijas austrumu piekrastē. Neregulāri gadījumi tiek reģistrēti arī Eiropā un Āfrikā.
Slimība skar visu vecumu cilvēkus, bet visbiežāk to diagnosticē bērni līdz 8 gadu vecumam .¹
Saslimstības analīze visos ASV štatos 1946.–2006. gadā apstiprināja, ka 80% pacientu bija pacienti un meitenes, kas jaunākas par 8 gadiem.¹
Arī Austrālijā bērni vecumā no 1 līdz 5 gadiem cieš no ērču izraisītas triekas¹
Knaibles paralīze - cēloņi
Ērču paralīzes cēlonis ir toksīni ērču siekalās, kas izdalās saimnieka ķermenī to barošanās laikā.
Neirotoksīnu darbības mehānisms nav pilnībā izprotams, taču tiek uzskatīts, ka tas ir atkarīgs no ērču sugas
Piemēram, Āfrikas ērču kāpuriArgas walkeraeizraisa ļenganu paralīzi, samazinot nervu impulsu pārraidi gar perifēro nervu šķiedrām un samazinot motoro neironu vadīšanas ātrumu.
Neirotoksīnu darbības mehānisms bieži vien ir līdzīgs botulīna toksīna iedarbības mehānisms
Ērču paralīzi galvenokārt izraisa apaugļotas ērču mātītes. Tomēr ir ziņots par retiem inficēšanās gadījumiem ar kāpuriem un nimfām.
Ir vairāk nekā 60 ērču sugas, kas var izraisīt paralīzi. Tās galvenokārt ir Ixodes dzimtas ērces, piemēram, Ixodes holocyclus, kas sastopamas Austrālijas austrumu krastā, Dermacentor ērces, kas sastopamas Klinšainajos kalnos, ASV ziemeļrietumu piekrastē un Austrālijas dienvidrietumu piekrastē.Rietumu Kanāda .¹
Eiropas valstīs, tostarpPolijā, ir 6 ērču sugas, kas var izraisīt ērču paralīzi.¹
Ērču paralīze - simptomi
Ērču paralīzei ir divas stadijas:
1. Periods pirms slimības sākuma
Raksturojas ar nespecifiskiem gripai līdzīgiem simptomiem:
Ērču paralīze parasti notiek bez drudža, dažreiz ķermeņa temperatūra var būt nedaudz paaugstināta Slikta dūša vai vemšana netiek novērota
- vājināšanās
- miegains
- galvassāpes
- dažreiz ar parastēziju (tirpšana, nejutīgums)
Šīs kaites parādās vidēji 36 stundu laikā pēc ērces iekļūšanas ādā. Ātra ērces noņemšana, kas ir neirotoksīna avots, novērš slimības attīstību.
2. Pareiza elektrotrauma periods
Simptomi parādās no 4 līdz 7 dienām pēc ērces koduma.
Pareizas paralīzes periods izpaužas kā progresējošs muskuļu vājums un muskuļu paralīze. Tas sākas ar problēmām ar kustību koordināciju un līdzsvara saglabāšanu (ataksija) un apakšējo ekstremitāšu muskuļu vājināšanos.
Pacientiem ir grūtības staigāt un apsēsties.
Ir saņemti ziņojumi par ērču izraisītu paralīzi, ko sarežģī miokardīts un miokardīts
Paralīze ir augšupejoša un visbiežāk progresē no apakšējām ekstremitātēm uz augšu, izraisot ļenganu, četru ekstremitāšu paralīzi. Tas var ietvert arī elpošanas muskuļus.
Ir aprakstīta arī VII nerva piegādāto muskuļu vai acs ābolu muskuļu izolēta paralīze.
Ir ziņots arī par siekalošanos, dizartriju, disfāgiju, runas traucējumiem un ptozi.
Knaibles paralīze - diagnoze
Ērču paralīze ir līdzīga daudzām slimībām ar ļenganās paralīzes simptomiem. Ir zināmi Gijēna-Barē sindroma nepareizas diagnozes gadījumi, un pacienti tika nevajadzīgi ārstēti ar plazmaferēzi un imūnglobulīnu G.
Knaibles paralīze ir jānošķir no:
Laboratorijas un attēlveidošanas pārbaudēs nav konstatētas nekādas novirzes
- saindēšanās ar botulīna toksīnu
- poliomielīts
- muguras smadzeņu traumas
- šķērseniskais mielīts
- myasthenia gravis
- saindēšanās ar smagajiem metāliem vai fosfororganiskajiem savienojumiem
- Rietumnīlas drudzis
LABI ZINĀT:Western Blot tests un Laima slimība. Testa rezultātu interpretācija
Paralīzeērce - ārstēšana
Infekcijas simptomi izzūd pēc ērces noņemšanas no ādasCik drīz? Tas ir atkarīgs no ērces veida. Piemēram, kad tiek noņemta Dermacentor spp. ērce, notiek straujš uzlabojums un simptomi pilnībā izzūd pēc 60 stundām.
Ātra ērces noņemšana novērš ērču paralīzes attīstību (paralīze rodas, kad ērce barojas cilvēka organismā 4 līdz 7 dienas).
Tomēr Ixodes holocyclus ērces gadījumā šo periodu var ievērojami pagarināt līdz pat vairākām nedēļām.
Elpošanas muskuļu paralīzes gadījumā pacientiem var būt nepieciešama īslaicīga mehāniskā ventilācija
Simptomātiska ārstēšana ir ieteicama niezes, nātrenes vai pietūkuma gadījumā ērces koduma vietā.
Antibiotiku terapija var būt nepieciešama, ja ir lokāla bakteriāla superinfekcija vai tiek diagnosticēta ērču pārnēsāta slimība.
Ērču paralīze - profilakse
Ieteicams rūpīgi pārbaudīt ķermeni pēc atgriešanās mājās no uzturēšanās meža apvidos, zemes gabalos, izcirtumos, ūdenskrātuvēm piegulošās teritorijās.
Ieteicams izmantot atturošus līdzekļus, atbilstošu apģērbu: apģērbu ar garām piedurknēm, bikses ar garām kājām, kas ievilktas zeķēs.
Ērču paralīze galvenokārt skar bērnus
Kā jau minēts,ērču paralīze galvenokārt skar bērnus. 5 gadus vecajā Kailinā Kērkā no Grenādas, Misisipi štatā (ASV), kura bija īslaicīgi paralizēta pēc ērces koduma galvā.
Meitene nevarēja staigāt, apkrita un viņai bija problēmas ar runāšanu. Viņas māte, tīrot mazuļa matus, atklāja lielu ērci, kas bija pielipusi viņas galvas ādā.
Pēc ierašanās slimnīcā ārsti bērna vecākus mierināja, ka pēc ērces izņemšanas paralīzes simptomiem jāpazūd 12-24 stundu laikā – un tā arī notika. Par laimi, Kailina Kērka beidzot atguvās.
Bibliogrāfija:
1. Borawski K., Pancewicz S., Czupryna P., Zajkowska J., Moniuszko-Malinowska A., Paraliż kelszczowy, "Epidemiological Review" 2022; 72 (1)