Traheīts visbiežāk pavada balsenes iekaisumu, kas atrodas augstāk elpošanas traktā. Bieži vien iekaisumā ir iesaistīti arī bronhiālās caurules zem trahejas. Līdz ar to traheīta gadījumā spēja elpot ir stipri ierobežota. Tik daudz, ka dažreiz var būt nepieciešama intubācija un pat traheotomija. Kādi ir traheīta cēloņi un simptomi? Kā norit ārstēšana?
Traheītsnozīmē elpceļu vidusdaļas iekaisumu, kas sākas ar balseni (traheja ir tās pagarinājums) un beidzas ar bronhu bifurkāciju. Šīs lokalizācijas dēļ traheīts reti rodas pats no sevis – visbiežāk tas pavada balsenes iekaisumu. Bieži slimība skar bronhus.
Traheīts - cēloņi
Vīrusi (parasti gripas vīrusi, paragripas vīrusi, RSV, adenovīrusi, rinovīrusi) visbiežāk izraisa akūtu trahejas iekaisumu
Retāk sastopamie slimības izraisītāji ir netipiskas baktērijas. Bakteriālais traheīts parasti rodas pēc augšējo elpceļu infekcijas, un maziem bērniem ir vislielākais risks saslimt ar šo slimību.
Ir akūtas un hroniskas traheīta formas
Abos gadījumos patogēni tiek pārnesti ar gaisā esošām pilieniņām – pacientam runājot, klepojot vai šķaudot, vienlaikus izvadot siekalu pilienus kopā ar vīrusu.
Savukārt hronisks traheīts var būt ilgstošas tabakas dūmu iedarbības rezultāts, kas kairina trahejas gļotādu. Turklāt tas var pavadīt citas hroniskas elpošanas sistēmas slimības, piemēram, hronisku laringītu vai bronhītu.
Traheīts - simptomi
Akūts traheīts
- klepus
- sauss - nogurdinošs un neatlaidīgs - aprakstīts kā riešana vai rīboņa - var būt mitrs vēlākā slimības stadijā
- sēkšana (dzirdama sēkšana elpojot)
- iekaisis kakls, parasti ar skrāpējumu
Traheīts ir izplatīts maziem bērniem un smēķētājiem
- apgrūtināta elpošana vai pat elpas trūkums (smaga gadījumā var parādīties cianoze)
- sāpes aiz muguraskrūšu kaulā un kakla rajonā, ko pastiprina klepus un dziļa elpošana
- zemas pakāpes drudzis vai drudzis
- vājums, nogurums
Ja traheītu izraisa augšējo elpceļu infekcija, vispirms var parādīties tādi simptomi kā klepus, iesnas vai viegls drudzis. Tikai pēc 2-5 dienām parādās traheīta simptomi.
Hroniska trahejas iekaisuma simptomi ir mazāk izteikti, bet dominē sauss klepus
Traheīts - diagnoze
Ārsts var paņemt uztriepes no rīkles (lai noteiktu, kuri patogēni ir atbildīgi par slimības attīstību), pasūtīt trahejas un krūškurvja rentgenu (lai cita starpā izslēgtu pneimoniju) un veikt mērījumus. asiņu piesātinājums ar skābekli.
Traheīts - ārstēšana
Ja slimību izraisa baktērijas, nepieciešams lietot antibiotikas. Taču vairumā gadījumu par trahejas iekaisumu ir atbildīgi vīrusi, tāpēc tiek piemērota simptomātiska ārstēšana - zāles, kas mazina sāpes kaklā un samazina temperatūru (paracetamols, ibuprofēns), kā arī zāles, kas šķidrina gļotas un veicina to izdalīšanos.
Ir svarīgi arī mitrināt elpceļus – var būt noderīgas inhalācijas, piemēram, ar ēteriskajām eļļām. Ar eikalipta vai tējas koka eļļu bagātinātu ūdens tvaiku ieelpošana atšķaidīs sekrēciju un tādējādi atvieglos elpošanu.
Jārūpējas arī par gaisa mitrumu telpā, kurā atrodas pacients. Vēlams izmantot gaisa mitrinātājus vai uzlikt uz radiatoriem mitrus dvieļus un dzert daudz šķidruma.
Turklāt labāk nepakļaut traheju elpceļu kairinātājiem, piemēram, cigarešu dūmiem.
Ja aizdusa ir smaga, ārsts var izlemt pacientam ievadīt glikokortikosteroīdus vai pat adrenalīnu. Ārkārtējos gadījumos tiek veikta intubācija, t.i., elpošanas caurules ievadīšana caur muti vai degunu balsenē. Kā pēdējais līdzeklis tiek veikta traheotomija - tiek pārgriezta traheja un tajā tiek ievietota caurule, kas nodrošina gaisa padevi plaušām.