- Jaukta saistaudu slimība - cēloņi
- Jaukta saistaudu slimība - simptomi
- Jaukta saistaudu slimība - diagnoze
- Jaukta saistaudu slimība - ārstēšana
- Jaukta saistaudu slimība - prognoze
Jaukta saistaudu slimība, kas pazīstama arī kā MCTD vai Sharp sindroms, ir slimība, kurā parādās vairāku dažādu slimību simptomi no sistēmisku saistaudu slimību grupas, t.sk. sarkanā vilkēde un reimatoīdais artrīts. Kādi ir jauktas saistaudu slimības cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?
Jaukta saistaudu slimība - MCTD jeb Sharp sindroms ir slimības sindroms, kas sastāv no vairāku slimību simptomiem no sistēmisko audu slimību grupas saistaudu
- Sistēmiskā smadzeņu eritematoze (SLE)
- sistēmiskā sklerodermija
- reimatoīdais artrīts (RA
- polimiozīts
- dermatomiozīts
Šī iemesla dēļ daži speciālisti joprojām strīdas, vai MCTD ir atsevišķa slimība vai atsevišķu sistēmisku slimību sākuma stadija.
Ir grūti novērtēt jauktu saistaudu slimību sastopamību. No otras puses, tika atzīmēts, ka tas visbiežāk tiek diagnosticēts vecumā no 15 līdz 25 gadiem, un sievietes slimo biežāk nekā vīrieši.
Jaukta saistaudu slimība - cēloņi
Jaukto saistaudu slimību cēloņi nav pilnībā zināmi. Tiek uzskatīts, ka tā ir autoimūna slimība, t.i., tāda, kurā imūnsistēmas šūnas uzbrūk ķermenim.
MCTD var būt arī ģenētisks pamats (slimības ģimenes vēsture atbalsta šo teoriju).
Jaukta saistaudu slimība - simptomi
- Reino fenomens, t.i., pirkstu un/vai pēdu bālums un dažreiz pat zilums dažādu stimulu, piemēram, aukstuma, emociju, ietekmē
- pirkstu pietūkums (pazīstams arī kā pietūkuši pirksti) vai sacietējis pirkstu pietūkums (desas pirksti)
- pirkstu čūlas
Bojājumi galvenokārt atrodas uz sejas un rokām
- ādas sacietēšana, visbiežāk sejas
- tauriņu eritēma (tāpat kā sarkanās vilkēdes laikā)
- sāpīgas izmaiņas locītavās – parasti rokās un pēdās. MCTD gaitā raksturīgākās izmaiņas irJaccoud artropātija , t.i., elkoņa kaula novirzemetakarpofalangeālās locītavas un starpfalangu hiperekstensija rokās
- muskuļu sāpes
- zemādas mezgliņi, kas atgādina reimatiskus mezgliņus
Turklāt slimības rezultātā var rasties izmaiņas iekšējās sistēmās un orgānos - kuņģa-zarnu traktā (tad ir rīšanas traucējumi), elpošanas sistēmā (pēc tam attīstās pleirīts, plaušu fibroze un plaušu hipertensija) un nervu sistēmas. sistēma (var izraisīt trīskāršā nerva bojājumus). Nieru slimība ir retāk sastopama.
Turklāt ir vispārēji simptomi, piemēram, nogurums, nespēks, neliels drudzis vai drudzis, palielināti limfmezgli.
Jaukta saistaudu slimība - diagnoze
Tiek veiktas vispārējās asins analīzes. MCTD cita starpā var norādīt ar leikopēnija, kas ir samazināts b alto asinsķermenīšu skaits, palielināts ESR un paaugstināts muskuļu enzīmu līmenis. Apmēram pusei pacientu ir reimatoīdais faktors, un lielākajai daļai no viņiem ir hipergammaglobulinēmija, t.i., asins plazmas proteīna frakcijas (gamma-globulīna frakcijas) koncentrācijas palielināšanās virs normas augšējās robežas.
PĀRBAUDE>>ASINS MORFOLOĢIJA - kā nolasīt rezultātu
Tomēr jauktu saistaudu slimību raksturīgākā ir antivielu klātbūtne asinīs pret ar uridīnu bagātu kodola ribonukleoproteīnu (anti-U1 RNP). Ja ir iekšējo orgānu bojājuma simptomi, nepieciešamas papildu pārbaudes. Piemēram, ja ir izmaiņas elpošanas sistēmā, var nozīmēt spirometriju un pletizmogrāfiju. Lai izslēgtu plaušu hipertensiju, tiek veikta ehokardiogrāfija. Pacientam tiek ievadīti (perorāli vai intravenozi) kortikosteroīdi (parasti enkortons). Sākumā devas ir lielas un pēc tam pakāpeniski samazinās. LABI ZINĀT>>Encorton - pretiekaisuma steroīdu zāles. Kādām slimībām lieto Encorton?
Turklāt pacients lieto citus medikamentus, kas atbalsta ārstēšanu. Piemēram, sāpes locītavās un muskuļos mazina nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Savukārt, ja ir traucēta barības vada darbība, tiek ievadīti protonu sūkņa inhibitori. Tomēr pulmonālās hipertensijas gadījumā tiek lietotas asinsvadu zāles. Slimība parasti ir viegla, un prognoze ir laba, ja vien nav orgānu izmaiņu. Pretējā gadījumā prognoze ir daudz sliktāka. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuriem attīstās plaušu hipertensija. Tā ir slimībajo visizplatītākais slimnieku nāves cēlonis. Lasīt vairāk šī autora rakstusJaukta saistaudu slimība - ārstēšana
Jaukta saistaudu slimība - prognoze