Atopiskā astma (alerģiskā astma) ir visizplatītākais astmas veids. Elpas trūkums, klepus, apgrūtināta elpošana – daudzi no mums zina šos simptomus. Kā ar tiem tikt galā? Vai ir kāds veids, kā pilnībā izārstēt atopisko astmu?

Atopiskā astmair citādialerģiska astmavaialerģiska bronhiālā astma . Tās galvenais simptoms ir bronhu hiperreaktivitāte (bronhu spazmas) kā aizsardzības reakcija pret saskari ar alergēnu. Tā ir jānošķir no neatopiskās astmas.

To savukārt var izraisīt biežas bakteriālas un vīrusu infekcijas, kā arī, piemēram, aspirīns (aspirīna izraisīta astma) vai fiziska slodze.

Tomēr pat 80% astmas bērniem un 50% pieaugušo ir alerģiski. Slimība sākas pirmajos gados, un, lai gan to nav grūti noteikt pati par sevi, var paiet ilgs laiks, lai atrastu izraisītāju.

Pirmos 5-6 dzīves gadus toddler ir rūpīgi jāuzrauga un kādā brīdī, pamatojoties uz abiem simptomiem - bērns inficējas daudz biežāk nekā veseli vienaudži - un atbildes reakciju uz ārstēšanu, ārsts. varēs noteikt diagnozi.

Kādi ir atopiskās astmas simptomi?

Pamatsimptomi ietver:

  • sēkošs klepus
  • nakts klepus
  • klepus, kas parādās periodiski vai, piemēram, noteiktos gada laikos
  • klepo pēc treniņa
  • ilgstošs klepus pēc inficēšanās
  • elpas trūkums, kas pazūd tikai pēc zāļu lietošanas
  • spieduma sajūta krūtīs

Turklāt alerģisko astmu bieži pavada papildu simptomi, piemēram:

  • alerģisks rinīts
  • konjunktivīts
  • atopiskais dermatīts (AD)

Atopiskās astmas lēkme var rasties arī spēcīgu emociju rezultātā. Stresa laikā elpceļi sašaurinās, kas izraisa elpošanas grūtības vai pat smadzeņu hipoksiju. Tas izpaužas kā zilums ap muti un degunu un var pat izraisīt samaņas zudumu.

Atopiskā astma: cēloņi un pētījumi

Lai noteiktu alerģijas veidu, kas skar konkrēto pacientu, tiek veikti asins vai ādas alerģijas testi (daudz ticamāki).

Ādas tests sastāv no alergēnu pilienu uzlikšanas uz apakšdelmiem un divām vielām, kas pārbauda, ​​vai pacienta āda reaģē pareizi. Tie ir tā sauktie negatīvā kontrole, t.i., šķīdinātājs alergēniem, un pozitīvā kontrole, t.i., histamīns.

Pēc tam nedaudz saskrāpējiet pilienus (piemēram, ar adatu) un pagaidiet dažas minūtes, līdz notiek reakcija (vai nē).

Vienmēr ir jāveido viens burbulis - kur ir histamīns. Pareizais negatīvās kontroles rezultāts ir tulznu neesamība. Turpmākie pūslīši vai apsārtums norāda uz reakciju uz konkrētu alergēnu.

Populārākie alergēni, kas var izraisīt atopiskās astmas attīstību, ir:

  • mājas putekļu ērcīte
  • pelējums un sēnītes
  • augu putekšņi
  • dzīvnieku mati
  • ēdiens
  • ķīmiskās vielas
  • tabakas dūmi

Turklāt jāveic asins analīzes. Pacientiem ar alerģisku bronhiālās astmas formu ir specifiskas IgE antivielas pret inhalējamiem alergēniem.

Šeit noder arī normāla asins aina. Jāpievērš uzmanība eozinofilu līmenim. To palielinātais procentuālais daudzums (par 5-7%) var arī norādīt uz alerģiju (vai parazitārām slimībām).

Lai noteiktu diagnozi, tiek veikts spirometrijas tests, lai noteiktu bronhu sašaurināšanās pakāpi un pārbaudītu ieplūstošā un izvadītā gaisa daudzumu.

Vēl viens svarīgs tests ir PEF jeb maksimālā izelpas plūsma, kas ir maksimālais gaisa plūsmas ātrums, ko varam sasniegt izelpas laikā.

Ir vērts piebilst, ka atopiskā astma ļoti bieži ir ģenētiski noteikta. Ja tas ir kādam no vecākiem, bērnam ir 30% risks saslimt ar šo slimību. Ja abi - risks palielinās līdz 80%.

Tādējādi atopiskā astma ir atkarīga gan no gēniem, gan no bērna vides.

Turklāt liekais svars un aptaukošanās palielina atopiskās astmas attīstības iespējamību.

Vērts zināt

Sievietēm ar alerģiju, gaidot bērniņu, jau grūtniecības laikā jārūpējas par savas atvases veselību. Viņiem vajadzētu izvairīties no alergēniem, tabakas dūmiem (protams, smēķēt jaundzimušā bērna klātbūtnē – ne tikai tiem, kam ir astmas risks!), alergēnu pārtiku.

Bērna stāvokli pozitīvi ietekmē ekskluzīva zīdīšana pirmajos 6 dzīves mēnešos. Pēc tam jums rūpīgi jāievada jauni pārtikas produkti uzturā, rūpīgi novērojot mazuļa reakcijas, vēlams nepārtraucot dabisko barošanu līdz - ideālā gadījumā - 18 mēnešu vecumam.

Kā ārstēt atopisko astmu?

Atopiskās astmas ārstēšana ir simptomātiska ārstēšana

Meligalvenokārt uz alergēna atpazīšanu un izvairīšanos no saskares ar to.

Klepus un elpas trūkuma lēkmes laikā pacientam tiek doti ārsta izrakstītie medikamenti:

  • kortikosteroīdi
  • antihistamīni
  • pretiekaisuma līdzekļi

, kas kavē alerģiskas reakcijas.

Pacientam ir ļoti svarīgi saglabāt mieru, jo emocijas pastiprina simptomus.

Astmas slimniekiem palīdzēs arī loga atvēršana (pieeja svaigam gaisam) un kakla zonas atbrīvošana

Atopiskā astma: specifiska imūnterapija

Neārstēta vai slikti ārstēta atopiskā astma dažkārt var izraisīt emfizēmu un plaušu fibrozi (kā liecina spirometriskais tests).

Var attīstīties arī hronisks plaušu sirds sindroms, kas sastāv no labā kambara muskuļa aizaugšanas, kas sākotnējā stadijā izpaužas ar ātrāku nogurumu, elpas trūkumu un klepu.

Pacientiem, kuri ir ārkārtīgi izturīgi pret simptomātisku ārstēšanu un kuriem ir spēcīgas reakcijas, ir pieejama vēl viena ārstēšanas iespēja - specifiska imūnterapija, t.i., desensibilizācija.

Šī ir terapija, kas sastāv no alerģiskam cilvēkam pakāpeniski palielinot un pēc tam uzturošās vakcīnas devas, kas satur alergēnu vai vairākus alergēnus, lai izraisītu toleranci

Šo vakcīnu efektivitāte atšķiras, tomēr daži pacienti nereaģē, bet citi ievērojami samazina alerģijas simptomus. Turklāt vakcīnas derīguma termiņš visiem slimiem nav vienāds.

Vakcinācija jāveic stingrā ārsta uzraudzībā, jo tā rada lielu blakusparādību risku un pat alerģiju saasināšanos

Tomēr saskaņā ar PVO datiem specifiskā imūnterapija ir vienīgais zināmais ārstēšanas veids, kas var mainīt alerģiskas slimības dabisko gaitu un to izārstēt.

Atopiskās astmas profilakse

Atopiskā astma ir slimība, ar kuru lielākajai daļai cilvēku ir jāiemācās sadzīvot. Pilnīga atveseļošanās no astmas ir reti sastopama. Taču to var apgūt tiktāl, lai tas netraucētu ikdienai. Kā to izdarīt?

  • izvairieties no saskares ar alergēnu
  • novērš iekaisuma attīstību elpceļos (izslēdz tos olšūnā)
  • izvairieties no saskares ar putekļiem, mitrumu, dūmiem, miglu
  • neļaujiet dzīvoklim samirkt
  • izslēdziet no uztura alergēnus un "aizdomīgus" pārtikas produktus, izvairieties no kairinošām ķīmiskām vielām, atmest smēķēšanu
  • izņemiet no dzīvokļa podos puķes, piemēram, tie stipri smaržo un var izraisīt alerģiskas reakcijas vai elpas trūkumu
  • uzturiet māju tīru, izsūciet toputekļu sūcējs ar ūdens filtru, vēdiniet telpas
  • vadīt regulāru dzīvesveidu, izvairīties no stresa situācijām, pietiekami gulēt
  • rūpējies par savu fizisko stāvokli, veicot ikdienas pastaigas, vingrojot utt.

Tiek uzskatīts, ka pilnībā kontrolēta astma ir:

  • bez simptomiem vai retāk kā divas reizes nedēļā, un pēdējā gada laikā nav bijis nekādu uzliesmojumu
  • simptomi neierobežo fiziskās aktivitātes, piemēram, tie nenotiek vieglu sporta veidu laikā
  • nav nakts pamošanās klepus dēļ
  • pietiek ar īslaicīgas darbības medikamentu ievadīšanu retāk kā divas reizes nedēļā, t.s. B2-mimētikas, kas, t.sk. stimulēt bronhu paplašināšanos

Kategorija:

Alerģijas