Alerģiskais alveolīts (AZPP) ir slimība, kuras diagnoze bieži vien nav vienkārša. Diagnostikas grūtības galvenokārt rodas nespecifisku simptomu dēļ, par kuriem cita starpā var ieteikt gripa vai gripai līdzīgas infekcijas. Kādi testi tiek veikti, ja ir aizdomas par AZPP un kā slimība tiek ārstēta?

Alerģiskais alveolīts (AZPP)ir slimība, kurainav viegli diagnosticēt . Slimība neuzrāda nekādus raksturīgus simptomus, kas ļautu ātri diagnosticēt.

Alerģiskais alveolīts (AZPP) var atgādināt vairākas citas plaušu slimības, piemēram, pneimoniju un bronhītu. Diagnostikas problēma bieži vien ir arī slimības hroniskais raksturs.

Saistībā ar iepriekš minēto alerģiskā alveolīta ārstēšana tiek veikta slimības progresējošā stadijā.

Alerģiskais alveolīts (AZPP) ir iekaisuma slimība, kas attīstās, reaģējot uz dažādu organisku (piemēram, sēnīšu, baktēriju, dzīvnieku proteīnu) vai ķīmisku (piemēram, diizocianātu, skābes anhidrīdu), vara sulfīda antigēnu ieelpošanu.

Noderīga informācija: Plaušas - uzbūve, funkcijas, slimības

Eksogēnais (eksogēnais) alerģiskais alveolīts piederarodslimībugrupai elpošanas sistēmas, jo visbiežāk tiek pakļauti zemnieki un lopkopji, kā arī cilvēki, kas pakļauti koksnes putekļiem. tās attīstībai (ieskaitot galdniekus), pārtikas rūpniecības strādniekus, ķīmiskās rūpniecības strādniekus.

Tiek lēsts, ka slimība attīstās 5-15 procentiem. cilvēki, kuri ilgstoši ir bijuši pakļauti augstam alergēnu līmenim. Polijā tas notiek ar biežumu 12,6 / 100 tūkst. iedzīvotāji.

Alerģiskais alveolīts (AZPP) ir slimība, kurassimptomiir atkarīgi no vairākiem faktoriem, piemēram, alergēna iedarbības intensitātes un ilguma, alergēna veida un saimnieka atbildi. Attiecīgi ir 3 slimības formas: akūta, subakūta un hroniska.

Alerģiskais alveolīts (AZPP) - slimības formas un cēloņi

Atkarībā no slimības cēloņa izšķir vairākas formas:

  • Lauksaimnieka plaušasir visizplatītākāAZPP forma, ko parasti diagnosticē lauksaimnieki un lopkopji. To galvenokārt izraisa termofīlās aktinomicītes (grampozitīvas baktērijas), kas iegūtas no pūstoša siena un graudiem, piemēram:Termoactinomyces vulgaris, T. viridis, T. candidus, T. lisko, T. koski, Saccharomyces rectivirgula, Aspergillus fumigatus.
  • Putnu audzētāja plaušas- sastopamas baložu un papagaiļu audzētājiem. Faktors, kas izraisa alerģisku reakciju, ir gaisā esošais mucīns - viela, kas izdalās putnu izkārnījumos.
  • Pirts lietotāja plaušas- par šīs slimības formas attīstību ir atbildīgas tādas baktērijas kāMycobacterium avium-intracellulare komplekss un Aureobasidium. piesārņot ūdeni.
  • Plaušas ar gaisa kondicionētāju un gaisa mitrinātājiem- arī šajā gadījumā liela nozīme ir piesārņotam ūdenim un mitrināšanas sistēmām, kas ir baktēriju avots, piemēram, Mycoplyspora foeni , Thermactinomyces vulgaris, Thermactinomyces candidus, Klebsiella oxytoca, Aspergillus fumigatus, Pullularia pullulans.

Šajā slimību grupā ietilpst arī ts veļas mazgātavas plaušas, tabakas audzētāju plaušas, galdnieka vai galdnieka plaušas, iesala plaušas, sēņu pārstrādes plaušas, klonu mežstrādnieku plaušas, siera mazgāšanas plaušas, kafijas pārstrādes plaušas, zivju miltu plaušas, alus darītāju plaušas, ražotāju plaušu vīnu, piparu ražotāju plaušas zvērkopju un tējas kolekcionāru plaušas.

Ir ziņojumi par alerģisku alveolītu, ko izraisa neparasta iedarbība, piemēram, spalvu spilveni vai spalvu rotājumi.

Dažiem cilvēkiem var būt ģenētiska predispozīcija, kas veicina slimības attīstību.

Alerģisks alveolīts (AZPP) un Artusa fenomens (reakcija)

Slimības pamatā ir Artusa fenomens (reakcija), t.i., lokāla iekaisuma reakcija, kas rodas pēc saskares ar noteiktu vielu (antigēnu) cilvēkam, kuram ir spēcīga pret to alerģija. AZPP gadījumā šī viela gaisā atrodas augstā koncentrācijā, spēj izraisīt alerģisku reakciju, organisku daļiņu

Pēc nokļūšanas elpošanas sistēmā tas iekļūst tās perifērajās daļās un labvēlīgos apstākļos ierosina slimības procesu.

Alerģisks alveolīts (AZPP) - simptomi

1. Akūts raksturs

Attīstās dažu (parasti 4-12) stundu laikā pēc saskares ar augstu alergēna koncentrāciju. Tad ir klepus, elpas trūkums, drudzis, drebuļi, locītavu sāpes, savārgums,ātra elpošana, tahikardija, sprakšķi plaušu pamatnē. Šie simptomi parasti izzūd paši pēc 24-36 stundām pēc kontakta ar alergēnu pārtraukšanas.

2. Subakūts raksturs

Attīstās mazāk smagas iedarbības rezultātā, kas izpaužas kā slodzes aizdusa, klepus, neliels drudzis un nogurums. Šie simptomi var atkārtoties pēc atkārtotas saskares ar alergēnu.

3. Hroniska forma

Tas ir saistīts ar ilgstošu iedarbību uz vēl zemāku alergēnu un attīstās daudzu mēnešu laikā. Hroniskas formas simptomi ir pakāpeniski pieaugošs elpas trūkums, klepus, anoreksija, svara zudums, savārgums, rēgojumi plaušu pamatnē un hroniskas elpošanas mazspējas simptomi.

Šai slimības formai nav raksturīgs drudzis vai neliels drudzis. Bieži hroniskā forma tiek diagnosticēta progresējošā attīstības stadijā, kad plaušu fibroze jau ir notikusi.

Alerģisks alveolīts (AZPP) - diagnoze

AZPP diagnozes pamatā ir detalizēta intervija par slimības simptomiem un alergēniem pacienta vidē. Ja ir aizdomas par AZPP, tiek veikta plaušu rentgenogrāfija un augstas izšķirtspējas datortomogrāfija (CTWR).

Šāda veida izmeklēšana parāda slimības akūtās formas pazīmes, t.i., videnes mezgliņus, matēta stikla laukumus, mozaīkas perfūzijas pazīmes un slimības hroniskās formas pazīmes, t.i., neregulārus subpleiras blīvumus saistībā ar to. ar anomālijām plaušu arhitektūrā un "šūnveida" attēla klātbūtni ".

Nākamais solis ir bronhoalveolārā skalošana (BAL), kas ir bronhu šķidruma šūnu sastāva pārbaude. Turklāt tiek veiktas asins analīzes, lai noteiktu nogulsnes (antivielu veidu) serumā (tās galvenokārt atrodamas slimības akūtā formā).

Ja ir aizdomas par hronisku slimības formu, lai novērtētu plaušu fibrozes zonu, ieteicams veikt plaušu funkciju izmeklējumus, piemēram, spirometriju
Pacientiem, kuriem noteikto neinvazīvo testu rezultāti neļauj diagnosticēt AP, nepieciešama plaušu biopsija, lai izslēgtu citus intersticiālas slimības cēloņus.

Alerģisks alveolīts (AZPP) - ārstēšana

Akūtas slimības gadījumā ieteicama ārstēšana ar glikokortikosteroīdiem un kontakta ar alergēnu pārtraukšana. Tad pacientu var pasargāt no plaušu fibrozes.

Tomēr, ja ir neatgriezeniskas izmaiņas plaušu audos, kas parasti notiek pacientiem ar hroniskām slimībām, tikaikontakta ar alergēnu, kas izraisa slimības simptomus, pārtraukšana un elpošanas mazspējas simptomātiska ārstēšana.

Kategorija:

Alerģijas