- Kavasaki slimība - cēloņi
- Kavasaki slimība - simptomi
- Kavasaki slimība - diagnoze
- Kavasaki slimība - ārstēšana
Kavasaki slimība ir bīstama asinsvadu slimība, kas pat mazam bērnam var izraisīt sirdslēkmi. Tas izraisa to trauku iekaisumu un nekrozi, kas ir atbildīgi par sirds muskuļa piegādi ar skābekli. Kādi ir Kavasaki slimības cēloņi un simptomi? Kā notiek viņas ārstēšana?
Kavasaki slimība(Kavasaki sindroms, dermas gļotādas-mezglu sindroms) ir slimība, kas pieder slimību grupai, ko sauc par sistēmisku vaskulītu, kuras būtība ir nekrotizējošs perifērais vaskulīts, jo īpaši vidēja un maza izmēra arteriolas un vēnas, visbiežāk koronāras. Koronārās artērijas ir asinsvadi, kas piegādā sirdij skābekli un barības vielām bagātas asinis. Papildus artērijām iekaisuma process var ietvert arī perikarda maisiņu (perikardu), kas ieskauj sirdi, un endokardu, audus, kas izklāj sirdi no iekšpuses, un pat pašu sirdi.
Visbiežāk slimība skar bērnus – parasti tos, kas jaunāki par 5 gadiem. Vecāki bērni un pieaugušie ar Kavasaki slimību ir reti sastopami. Maksimālais saslimstības līmenis ir vecumā no 1 līdz 2 gadiem, un zēni slimo biežāk.
Kavasaki slimība - cēloņi
Slimības cēloņi nav zināmi. Tiek uzskatīts, ka par to netieši ir atbildīgi vīrusi un baktērijas (kā tas bieži notiek pēc vīrusu vai baktēriju infekcijas). Šie patogēni, visticamāk, ierosinās neparastu imūnsistēmas reakciju, kas sāk uzbrukt asinsvadiem, izraisot to iekaisumu un galu galā nekrotiskus.
Kavasaki slimība - simptomi
- drudzis - augsts (39-40 grādi C), kas ilgst vismaz 5 dienas un nesamazinās, neskatoties uz pretdrudža ārstēšanu;
- konjunktivīts - divpusējs, izdalījumu nav. Pēc tam parādās acs apsārtums bez eksudācijas, sāpes acī un bieži arī fotofobija;
Gadījumi parasti tiek reģistrēti rudenī, ziemā un agrā pavasarī
- limfmezglu palielināšanās (parasti vienpusēja) un jutīgums - visbiežāk dzemdes kakla;
- izsitumi uz ķermeņa un ekstremitātēm, kas var izskatīties kā nātrene vai parādīties kā masalām līdzīgi plankumi un papulas;
- ādas bojājumi uz ekstremitātēm: ādas eritēma uz rokām unzoles, roku un pēdu pietūkums, masīva ādas lobīšanās ap nagiem pēc 2-3 nedēļām. Ir arī pietūkums roku un kāju aizmugurē;
- izmaiņas uz mutes gļotādas un lūpām - mutes un rīkles gļotādas sastrēgums, aveņu mēle, sastrēgumi, pietūkums, plaisāšana un sausas lūpas;
Turklāt var būt simptomi no citiem orgāniem, piemēram, artrīts, gastroenterīts, aknu iekaisums, meningīts, izmaiņas urīnceļu sistēmā.
SvarīgsKavasaki slimība var izraisīt sirdslēkmi!
Dažiem pacientiem attīstās nopietnas izmaiņas koronārajos asinsvados un sirdī. Artērijās veidojas aneirismas un asins recekļi, kas var izraisīt sirdslēkmi. Tad bērnam rodas elpas trūkums un ātra un nevienmērīga sirdsdarbība. 2 no 100 bērniem mirst, visbiežāk no sirdslēkmes.
Kavasaki slimība - diagnoze
Personai, kurai ir aizdomas par Kavasaki slimību, nepieciešams veikt sirds ehokardiogrāfisko izmeklēšanu, lai novērtētu koronāro artēriju stāvokli. Tiek veiktas arī asins analīzes. Tomēr galīgā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz iepriekš minēto simptomi.
Kavasaki slimību var sajaukt ar masalām, skarlatīnu, Stīvensa-Džonsona sindromu, stafilokoku izraisītu apdeguma ādas sindromu, mezglaino poliarterītu, juvenīlo reimatoīdo artrītu, infekciozo mononukleozi, reimatisko drudzi, Reitera sindromu, tāpēc ārstam ir jāizslēdz šīs slimības.
Kavasaki slimība - ārstēšana
Slimais jānogādā slimnīcā, kur tiks uzraudzītas sirds un asinsvadu un elpošanas funkcijas. Pacientam tiek ievadīti intravenozi šķidrumi un pretdrudža līdzekļi, imūnglubīns un acetilsalicilskābe. Kavasaki slimība ir viens no diviem stāvokļiem, kādos bērniem var dot acetilsalicilskābi.